/gwik/ - User contributions [en]

Main Page/en

2025-04-11T20:06:03Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=Main Page}}
{{#seo:|description=A general purpose greek-based, unbiased, trans wiki for everyone.}}

<languages/>
Out with the old and in with the new, the wiki is alive again.

==== Page Catalog: ====

* [[HRT]]
* [[Quick Guide]]
* [[Doctors]]
* [https://diyon.top/map Pharmacies]
* [[Customs]]
* [[Blood Testing|Blood tests]]
* [[Legal]]
* [[Army]]
* [[Donate]]
* [[About]]

Please don't share this site with cis people unless they are questioning. If you want to get involved, or for site feedback, questions, or to report positive/negative experiences with doctors/shops/etc, contact us at '''fox@diyon.top'''

Main Page/el

2025-04-11T20:05:33Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=Main Page}}
{{#seo:|description=A general purpose greek-based, unbiased, trans wiki for everyone.}}

<languages/>
<div class="mw-translate-fuzzy">
Come one come all to the Greek info emporium for transing your gender and living to tell the tale ^-^
</div>

<span id="Page_Catalog:"></span>
==== Κατάλογος: ====

* [[HRT/el|Ορμονοθεραπεία]]
* [[Quick Guide|Ταχυ-οδηγός]]
* [[Doctors|Γιατροί]]
* [https://diyon.top/map Φαρμακεία]
* [[Εκτελωνισμός|Εκτελωνισμός]]
* [[Blood Testing/el|Εξετάσεις Αίματος]]
* [[Legal|Νομικά Θέματα]]
* [[Army|Στρατός]]
* [[Donate|Δωρεές]]
* [[About|Σχετικά]]

Θερμή παράκληση να μην μοιράζεστε αυτό το site με cis άτομα, εκτός αν όντως το σκέφτονται. Αν θέλετε να συμμετάσχετε, ή για σχόλια σχετικά με την ιστοσελίδα, ερωτήσεις, ή για να αναφέρετε θετικές/αρνητικές εμπειρίες με γιατρούς/καταστήματα/κλπ, επικοινωνήστε μαζί μας στο '''fox@diyon.top'''

Translations:Main Page/1/en

2025-04-11T20:05:31Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

Out with the old and in with the new, the wiki is alive again.

HRT/en

2025-04-04T17:00:23Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Note: after around a month on HRT some of your ranges in your [[Blood Testing|blood test]] should be in the ranges of the sex you are transitioning into.

If you are a transfem: no, its not anemia

== Transfem ==
THERE IS NO GOOD REASON TO TAKE ONLY PUBERTY BLOCKERS ([[HRT#Antiandrogens and GNRH agonists|GNRH agonists]], e.g: Arvekap) OR ANY ANTIANDROGEN WITHOUT ESTROGEN (I say this about youth transitioners, not nb ppl)

=== Monotherapy ===
{| class="wikitable"
|+
!Type
!Commercial Names
!Dosage
!Notes
|-
|
====== Sublingual (E Valerate or Hemihydrate) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, imported), Trisequens (12 pills 2mg EH, 10 pills norgestrel, 6 pills 1mg EH)
|>=8-12mg/day
|While it is possible, even with a smaller dosage ('''at least 6mg'''), it's not that common. Ideally, use your blood tests to '''minmax''' your doses.
|-
|
====== Injectable Estradiol Valerate (EV) ======
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|5-7mg/5 days
|
* Due to the large spikes in levels combined with the short [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] it is not recommended for dosages to surpass the 5 day mark because it may cause menopause symptoms.
* Branded versions of this medication are not available in greece.
* The ampules contain a certain mg and do not allow for larger dosages, they are not re-usable. It is recommended to use a vial with a cap.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Enanthate (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|4-7mg/Week
7-10mg/10 days (7.2mg usually, depending on the vial, it's optimal because drawing cents of mL are hard to get right)
|
* You can multiply the weekly dosage by 2, which lasts up to 14 days (as much as the [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] of Enanthate)
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Undecylate (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|There's not enough information on dosage. The frequency of those may differ according to the oil used (MCT/Castor oil). Indicative Dosages:
15-20mg/2 weeks

20-40mg+/4 weeks
|
* There's not enough information on its [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life], a higher dosage can be administered that can last up to 20-30 days.
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Intramuscular_injection IM injections] last longer so they give better levels during the same period of time per injection.
* Needs at least 90 days to reach stable levels.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|}
'''*''' = It has been mentioned that syringes account for dead space, although that is not 100% certain.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Method
!Substance
!Dosage
!Observations
|-
|
====== Oral ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=6mg/day
(max 10mg as per Dr. Powers)
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. By the oral route the active substance is metabolized by the liver and part of it is converted to estrone (E1), which has much less feminizing effects than estradiol (E2) so the desired effect is essentially prevented. The bioavailability of estradiol by oral administration is very low (~5%) and usually lower levels of E2 are observed in blood tests than other methods of administration. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] It is also necessary to administer anti-androgens to reduce testosterone levels to the female range.
|-
|
====== Sublingual ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=4mg/day
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. The sublingual way bypasses estradiol metabolism by the liver and has about 5 times the estradiol bioavailability of the oral way. This way, estradiol levels have greater range than orally (higher peak lower bottom), in oral they remain higher for ~12 hours while sublingually they go away after 3-4 hours [idk if honscience the study is from 2005 on cis women]
|}

=== Vial info ===

=== Medications ===
For cyclacur: '''take only the white pills, the brown pills are Norgestrel which have 0.5mg of estradiol but has an androgenic effect and may also cause other side effects'''.

==== Estrogens ====
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Cyclacur Cyclacur] ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|2.01€ for 11 pills
~130.8-328.€/year

~10.9-27.4€/month

Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|6mg-10mg/day (according to Dr. Will Powers)
4mg-8mg/day (according to Greek Endocrinologists)
|A
|
* '''Only white pills are used.''' Brown pills do have a bit of estradiol but arent taken due to other side effects.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Progynova ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~22€ for 72 pills of 1 mg or ~32€ for 72 pills of 2 mg
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (german brand name), Trisequens ======
|Estradiol Hemihydrate
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~30€ for 28 pills of 2 mg without shipping costs.
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* Trisequens, while being available in Greece, is odd to take with 12 pills being 2mg EH, 10 norgestrel, and 6 1mg EH, for a much higher price than [[HRT#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Dermestril Dermestril] ======
|Estradiol Hemihydrate
|Patch
|Trans-dermally
|44€ for 24 patches of 100mcg
~15€ for 8 patches of 50mcg
| -
|50mcg/3.5 days (when starting off)
100mcg/3.5 days (whenever your e2 levels are stable)
|A
|
* '''If you have no idea how to apply patches watch this:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* 100mcg patches can be cut into 2 if needed.
|-
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable)
|
====== Estradiol Valerate (EV) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|5-7mg/5 days (monotherapy)
4-5mg/7 days (only in combination with an antiandrogen or GNRH agonist)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|2.5mg-7mg/7 days
(usual dosage: 4mg/7days)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|130€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|15-20mg/2 weeks
20-40mg+/4 weeks
|A+
|
* There's not much info on dosages, usually seen in [[HRT#Μονοθεραπεία|monotherapy]].
|}

==== Antiandrogens and GNRH agonists ====
These should '''not''' be taken sublingually.
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Form
!Type
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Androcur Androcur] ======
|Cyproterone Acetate (CPA) is also referred to as cypro
|21.58€/50mg * 50 pills
19.7-31.5€/year
|?
|12.5mg/2 days- 10mg/day
'''Larger doses shouldn't be administered'''
|C
|Pill tablet
|Progestin (Steroidal antiandrogen)
Stops testosterone production.
|The max recommended dosage is 10mg/day . Monitoring of prolactin levels is recommended through [[Blood Testing#MTF|blood testing]].
'''Many doctors give overdoses of 50 mg/day. Cyproterone is a strong anti-androgen and testosterone suppression is possible with lower doses. A change of doctor is recommended.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Side Effects]]:

* Benign brain tumor.
* In rare cases, liver damage.
* Vitamin B12 deficiency.
* Breast cancer.

Testosterone suppression can be achieved with even lower doses, however a 50 mg pill is difficult to cut into pieces of less than 12.5 mg even with a pill cutter.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Bicalut Bicalut] ======
|Bicalutamide (aka: bica)
|29.10 euro/30 pills
29.10/month

~350/year
|6.77 euro/month (28 tabs)
~95/year
|50mg/day
|A-
|Pill/Tablet
|Androgen receptor antagonist (Nonsteroidal antiandrogen)
Blocks absorption of all androgens (including testosterone)
|'''Serious negative interactions can be noted if combined with other anti-androgens and GNRH agonists (except progesterone)'''
'''Very rare''' chance for recoverable and non-fatal liver damage for people with a certain rare mutation.

Most of the effects listen in the instruction manual are scaremongering. (it lists a very high chance of liver issues when they are actually very rare, and also lists photosensitivity, which if it even occurs at all, it should be quite rare. We are aware of nobody who had a negative interction between alexandrite laser hair removal and bicalutamide).

Note that bicalutamide, unlike most other anti-androgens, '''does not''' lower testosterone levels, in fact they usually rise as the body responds to testosterone receptors being inhibited. Do not be alarmed if you notice an increase of testosterone in your blood tests.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/utrogestran Utrogestan] ======
|Progesterone (P4) it is also referred to as prog
|6.56 euro/15 caps (200mg)
|?
|200mg daily (rectal administration)
|A
|Capsule
|Stops testosterone production.
|There is not much confirmed information about progesterone.
It can also be taken orally but the absorption rate is very low.

Anecdotal claims:

* Helps with breast development and with feminization in general.
* Can be given after one year of estradiol.
* Suggested to be given after the individual reaches Tanner stage 3.

It can have androgenic or other (non-serious, recoverable) effects for some individuals - in particular it can be converted to DHT by the body even in combination with dutasteride or bicalutamide.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Arvekap Arvekap] ======
|Triptorelin
| -
|~200/year?
|
|A?
|Injection
|GNRH Agonist
(indirectly) Stops testosterone AND estrogen production
|Also a puberty blocker
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/aldactone Aldactone] ======
|Spironolactone
|5.19 euro/20 tabs (100mg)
|?
|50mg-200mg/day
|B-C
|Tablet
|Antimineralocorticoid/MCRA
|Very inefficient, makes you pee, it's a medication for blood pressure
|-
|
|Flutamide
|
|
|
|F---
|
|
|Only in this table as an example to avoid
|}

==== Other anti-androgens (optional) ====
These are used to block conversion of other androgens to DHT (which causes hair loss (hair) and body hair growth). They aren't general use anti-androgens.
{| class="wikitable"
!Brand Name(s)
!Substance
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Form
!Type
!Notes
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/26485 Dastidem], [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/25557 Rafuster], [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/25893 Duaride], [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/25894 Dustezor]
|Dutasteride
|7.90€/30 caps
|~6€/30 caps
|0.5mg/day (?/TBD)
|A-
|Capsule
| -
|High effectiveness.
|-
| -
|Finasteride
| -
| -
| -
|F
| -
| -
|Effectiveness is none to medium (Just take Dutasteride - will not stop conversion of Progesterone to DHT)
|}

=== Blood Levels ===
Additionally, refer to the [[Blood Testing]] page.
PLEASE make sure that you are using the right measures

Careful: biotin can mess with blood tests and make everything seem much higher

Grapefruit fucks everything

Do the test JUST BEFORE your next dosage

E2: - pg/ml

Some doctors claim that it should be 100-200 pg/ml, this is not scientifically supported.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (High values signify an issue but low values don't signify lack of an issue, DHT is often created inside of tissues and doesn't leak to blood)

If taking Androcur (Cyproterone acetate), also check: Prolactin

If taking either Androcur (Cyproterone acetate) or Bicalutamide, also check: ALT, AST. As an extra if you feel like wasting money: Bilirubin, ???

== Transmasc ==
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 Norma]
|Testosterone Enanthate
|Injection/Ampule
|Subcutaneous or Intramuscular
|17.67€/ampule
|?
|?
|A+
| -
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran]
|Testogel
|Gel
|Trans-dermally
|'''Starting dose'''

* 35.54€/2 months
* 213.24€/year

'''30 mg dose'''

* 35.54€/40 days
* ~324.30€/year

'''40 mg dose'''

* 35.54€/30 days
* 426.48€/year
|35.54€ -> 8.89€
|20mg/day (starting dose)
30-40mg/day
|B-
|
* 1 pump of Tostran ('''0.5g''') delivers 10 mg of T.
* 2 pumps of Tostran are 1 pump of Testogel (20.25mg of T)
* Can cause skin reactions.
|}

== Legal ==
It is legal to buy anything without a diagnosis or a prescription (off the counter - OTC), Testosterone can be hit or miss, look for [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran] (Testogel) or [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 TEn] (Testosterone Enanthate/Norma, injections).

You can also check the '''[https://diyon.top/map Trans-Friendly Pharmacies Map]''' for any pharmacies near you (this goes for both Transfem and Transmasc HRT).

There is no minimum or maximum legal age for someone to start HRT.

It is not legally mandatory for someone to have a diagnosis by a psychiatrist in order to medically transition.

There is no legally mandatory time restriction for a psychiatrist to monitor you before diagnosing you.

You don't legally need to be on HRT in order to be exempt from the [[army]], change your [[Legal|legal sex]], or to have a [[surgery]].

== Other resources ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

HRT/el

2025-04-04T17:00:22Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Σημείωση: Μετά απο περίπου 1 μήνα σε HRT (Ορμονοθεραπεία) μερικά απο τα επίπεδα στην [[Blood Testing|γενική αίματος]] πρέπει να είναι στα όρια που θέλεις (είτε MtF είτε FtM).

Αν είσαι transfem: Όχι, δεν είναι αναιμία.

== Transfem ==
Δεν υπάρχει κανένας λόγος να πάρεις puberty blockers [[HRT#Αντιανδρογόνα και GNRH ανταγωνιστές|GNRH ανταγωνιστές]], π.χ. Arvekap, ή κάποιο άλλο αντιανδρογόνο χωρίς οιστρογόνα (για άτομα <18, οχι enby).

=== Μονοθεραπεία ===
{| class="wikitable"
|+
!Είδος
!Εμπορικά Ονόματα
!Δοσολογία
!Notes
|-
|
====== Υπογλώσσια/Sublingual (E Valerate/Βαλεριανική ή Hemihydrate/Ημιένυδρη) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, με παραγγελία απο εξωτερικό), Trisequens (12 χάπια 2mg EH, 10 χάπια norgestrel, 6 χάπια 1mg EH)
|>=8-12mg/μέρα
|Ενώ είναι εφικτό και με μικρότερη δοσολογία ('''τουλάχιστον 6mg'''), δεν είναι τόσο σύνηθες. Καλό είναι οι εξετάσεις αίματος ως σημείο αναφοράς για αυξομειώσεις (το γνωστό "'''Minmaxing'''")
|-
|
====== Ενέσιμη Βαλεριανική Οιστραδιόλη (EV) ======
|Neofollin (μπορεί να γίνει παραγγελία σε χώρες γύρω απο την Τσεχία, δεν έχει δοκιμαστεί ακόμα στην Ελλάδα), Delestrogen (Φιαλίδιο, μη διαθέσιμο), Progynon Depot (Αμπούλες, μη διαθέσιμο), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|5-7mg/5 μέρες
|
* Λόγω των μεγάλων απότομων αυξήσεων που προκαλεί στα επίπεδα σε συνδιασμό με την μικρή [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή] δεν προτείνεται το διάστημα των δόσεων να ξεπερνάει τις 5 ημέρες διότι μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα εμμηνόπαυσης.
* Τα επώνυμα φάρμακα δεν είναι διαθέσιμα στην Ελλάδα.
* Οι αμπούλες περιέχουν συγκεκριμένα mg η καθέ μία οπότε δεν υπάρχει μεγάλη ελευθερία στη δοσολογία και δεν επαναχρησιμοποιούνται. Προτείνεται η χρήση φιαλιδίου που έχει πώμα.
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|-
|
====== Ενέσιμη Ενανθική Οιστραδιόλη (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|4-7mg/Εβδομάδα
7-10mg/10 μέρες (7.2mg συνήθως, αναλόγως το φιαλίδιο, βολεύει διότι οι εκατοντάδες των mL είναι δύσκολες να βγούν ακριβώς)
|
* Γίνεται να διπλασιαστεί η δοσολογία για έως και 14 μέρες (τόσο επιτρέπει η [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή] της Ενανθικής)
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|-
|
====== Ενέσιμη Ενδεκυλική Οιστραδιόλη (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για τις δοσολογίες. Η συχνότητα των διαφέρει ανάλογα το λάδι (MCT/καστορέλαιο). Ενδεικτικές δοσολογίες:
15-20mg/2 εβδομάδες

20-40mg+/4 εβδομάδες
|
* Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για την [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή], γίνεται να δωθεί και αρκετά υψηλή δοσολογία που διαρκεί 20-30 ημέρες.
* Οι [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%95%CE%BD%CE%B4%CE%BF%CE%BC%CF%85%CF%8A%CE%BA%CE%AE_%CE%AD%CE%BD%CE%B5%CF%83%CE%B7 ενδομυϊκές ένεσεις] διαρκούν για περισσότερο διάστημα οπότε δίνουν και καλύτερα επίπεδα για το ίδιο διάστημα ανά ένεση.
* Χρειάζεται τουλάχιστον 90 μέρες για να φτάσει σε σταθερά επίπεδα.
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|}
'''*''' = Έχει αναφερθεί πως οι σύριγγες υπολογίζουν το dead space, αλλά δεν είναι 100% σίγουρο αυτό.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Μέθοδος
!Ουσία
!Δοσολογία
!Παρατηρήσεις
|-
|
====== Oral (Κατάποση) ======
|Estradiol Valerate σε μορφή χαπιού (πχ Cyclacur)
|>=6mg/μέρα
(max 10mg σύμφωνα με τον Dr. Powers)
|Οι δόσεις συνιστάται να γίνονται ξεχωριστά ανά τακτά χρονικά διαστήματα εντός της μέρας για πιο σταθερά επίπεδα οιστραδιόλης, πχ για δοσολογία 6mg παίρνουμε 2mg ανά 8 ώρες. Με την στοματική δίοδο η δραστική ουσία μεταβολίζεται από το συκώτι και ένα τμήμα της μετατρέπεται σε εστρόνη (Ε1), η οπoία έχει πολύ μικρότερα εφέ εκθήλυνσης από την οιστραδιόλη (Ε2) οπότε εμποδίζεται ουσιαστικά το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η βιοδιαθεσιμότητα της οιστραδιόλης με στοματική χορήγηση είναι πολύ μικρή (~5%) και συνήθως παρατηρούνται χαμηλότερα επίπεδα Ε2 σε εξετάσεις αίματος από τις υπόλοιπες μεθόδους χορήγησης. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] Χρειάζεται παράλληλα να γίνεται χορήγηση αντιανδρογόνων για να μειωθούν τα επίπεδα τεστοστερόνης σε θηλυκά εύρη.
|-
|
====== Sublingual (Υπογλώσσια) ======
|Estradiol Valerate σε μορφή χαπιού (πχ Cyclacur)
|>=4mg/μέρα
|Οι δόσεις συνιστάται να γίνονται ξεχωριστά ανά τακτά χρονικά διαστήματα εντός της μέρας για πιο σταθερά επίπεδα οιστραδιόλης, πχ για δοσολογία 6mg παίρνουμε 2mg ανά 8 ώρες. Η υπογλώσσια δίοδος παρακάμπτει τον μεταβολισμό της οιστραδιόλης από το συκώτι και έχει περίπου 5 φορές τη βιοδιαθεσιμότητα οιστραδιόλης από την στοματική χορήγηση. Με την υπογλώσσια μέθοδο τα επίπεδα οιστραδιόλης έχουν μεγαλύτερη διακύμανση από την κατάποση (υψηλότερο μέγιστο λιγότερο ελάχιστο), με κατάποση παραμένουν αυξημένα για ~12 ώρες ενώ με υπογλώσσια υποχωρούν μετά από 3-4 ώρες [idk if honscience to study einai apo to 2005 se cis gynaikes]
|}

<span id="Vial_info"></span>
=== Πληροφορίες Φιαλιδίων ===

=== Φάρμακα ===
Για Cyclacur: '''πάρε μόνο τα άσπρα χάπια, τα καφέ χάπια είναι Norgestrel που έχει 0.5mg οιστραδιόλης αλλά έχει ανδρογονικό εφέ και μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες'''.

==== Οιστρογόνα ====
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Μορφή
!Μέθοδος Χορήγησης
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Safety
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Cyclacur Cyclacur] ======
|Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV)
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα ή υπογλώσσια
|2.01€ για 11 χάπια
~130.8-328.€/έτος

~10.9-27.4€/μήνα

Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|6mg-10mg/μέρα (σύμφωνα με τον Dr. Will Powers)
4mg-8mg/μέρα (από Έλληνες ενδοκρινολόγους)
|A
|
* '''Μόνο τα λευκά χάπια χρησιμοποιούνται.''' Τα καφέ χάπια έχουν λίγη οιστραδιόλη και δεν χρησιμοποιούνται λόγω παρενεργειών.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
|-
|
====== Progynova ======
|Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV)
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα
|~22€ για 72 χάπια του 1 mg ή ~32€ για 72 χάπια των 2 mg
Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|4mg-8mg/μέρα
|A
|
* Δεν υπάρχει λόγος να χρησιμοποιηθεί στην Ελλάδα εφόσον το Cyclacur είναι διαθέσιμο στα ελληνικά φαρμακεία.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (γερμανικό εμπορικό όνομα), Trisequens ======
|Ημιένυδρη Οιστραδιόλη - Estradiol Hemihydrate
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα ή υπογλώσσια
|~30€ για 28 χάπια των 2 mg χωρίς τα έξοδα αποστολής.
Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|4mg-8mg/μέρα
|A
|
* Δεν υπάρχει λόγος να χρησιμοποιηθεί στην Ελλάδα εφόσον το Cyclacur είναι διαθέσιμο στα ελληνικά φαρμακεία.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
* Trisequens, ενώ είναι διαθέσιμο στην Ελλάδα, είναι περίεργο να το παίρνεις ενώ έχει μέσα 12 χάπια 2mg EH, 10 norgestrel (άχρηστα), και 6 χάπια 1mg EH, για πολύ παραπάνω απο το [[HRT/el#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Dermestril Dermestril] ======
|Ημιένυδρη Οιστραδιόλη - Estradiol Hemihydrate
|Αυτοκόλλητο (Patch)
|Μέσω του δέρματος
|44€ για 24 αυτοκόλλητα των 100mcg
~15€ για 8 αυτοκόλλητα των 50mcg
| -
|50mcg/3.5 μέρες (όταν αρχίζεις)
100mcg/3.5 μέρες (όταν τα επίπεδα οιστραδιόλης είναι σταθερά)
|A
|
* '''Αν δεν έχεις ιδέα πως να τα κολλήσεις δες αυτό:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
* Τα αυτοκόλλητα (Patches) των 100mcg μπορούν να κοπούν σε 2 (50mcg) αν χρειαστεί.
|-
|Neofollin (μπορεί να γίνει παραγγελία σε χώρες γύρω απο την Τσεχία, δεν έχει δοκιμαστεί ακόμα στην Ελλάδα), Delestrogen (Φιαλίδιο, μη διαθέσιμο), Progynon Depot (Αμπούλες, μη διαθέσιμο)
|
====== Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|80€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|5-7mg/5 μέρες (μονοθεραπεία)
4-5mg/7 μέρες (μόνο σε συνδυασμό κάποιου αντιανδρογόνου ή GRNH ανταγωνιστή)
|A+
|
* Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και χωρίς αντιανδρογόνα ή GRNH ανταγωνιστή ([[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]]) αυξάνοντας τη δόση.
|-
| -
|
====== Οιστραδιόλη Ενανθική - Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|80€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|2.5mg-7mg/7 μέρες
(συνήθης δοσολογία: 4mg/7 μέρες)
|A+
|
* Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και χωρίς αντιανδρογόνα ή GRNH ανταγωνιστή ([[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]]) αυξάνοντας τη δόση.
|-
| -
|
====== Οιστραδιόλη Ενδεκυλική - Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|130€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|15-20mg/2 εβδομάδες
20-40mg+/4 εβδομάδες
|A+
|
* Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για δοσολογίες, συνήθως χρησιμοποιείται για [[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]].
|}

==== Αντιανδρογόνα και GNRH ανταγωνιστές ====
'''Δεν''' πρέπει να παρθούν υπογλώσσια.
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Ασφάλεια
!Μορφή
!Τύπος
!Σημειώσεις
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Androcur Androcur] ======
|Cyproterone Acetate - Οξεική Κυπροτερόνη (CPA) αναφέρεται και ως cypro
|21.58€/50mg * 50 χάπια
19.7-31.5€/έτος
|?
|12.5mg/2 μέρες- 10mg/μέρα
'''Μεγαλύτερες δόσεις δεν πρέπει να χορηγούνται'''
|C
|Χάπι ταμπλέτα
|Προγεστίνη - Progestin (Στεροειδές Αντιανδρογόνο)
Σταματάει την παραγωγή τεστοστερόνης.
|Η μέγιστη προτεινόμενη δόση είναι 10mg/μέρα. Συνιστάται παρακολούθηση των επιπέδων προλακτίνης μέσω [[Blood Testing#MTF|αιματολογικών εξετάσεων]].
'''Πολλοί γιατροί χορηγούν υπερβολικές δόσεις της τάξως των 50 mg/μέρα. Η κυπροτερόνη είναι δυνατό αντιανδρογόνο και η καταστολή της τεστοστερόνης γίνεται και με μικρότερες δόσεις. Προτείνεται αλλαγή γιατρού.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Παρενέργιες]]:

* Καλοήθης όγκος στον εγκέφαλο.
* Σε σπάνιες περιπτώσεις ηπατική βλάβη.
* Ανεπάρκεια βιταμίνης B12.
* Καρκίνος του μαστού.

Η καταστολή της τεστοστερόνης μπορεί να επιτευχθεί και με ακόμη χαμηλότερες δόσεις, παρ' όλα αυτά ένα χάπι των 50 mg είναι δύσκολο να κοπεί σε κομμάτια μικρότερα των 12.5 mg ακόμη και με χαπακοκόπτη.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Bicalut Bicalut] ======
|Bicalutamide (κοινώς: bica, Βικαλουταμίδη)
|29.10 ευρώ/30 χάπια
29.10/μήνα

~350/χρόνο
|6.77 ευρώ/μήνα (28 ταμπλέτες)
~95/χρόνο
|50mg/μέρα
|A-
|Χάπι/Ταμπλέτα
|Ανταγωνιστής υποδοχέα ανδρογόνων (μη στεροειδές αντιανδρογόνο)
Μπλοκάρει την απορρόφηση όλων των ανδρογόνων (συμπεριλαμβανομένης της τεστοστερόνης)
|'''Σοβαρές αρνητικές αλληλεπιδράσεις μπορεί να παρατηρηθούν εάν συνδυαστεί με άλλα αντιανδρογόνα και αγωνιστές GNRH (εκτός της προγεστερόνης)'''
'''Πολύ σπάνια''' πιθανότητα ανακτήσιμης και μη θανατηφόρας ηπατικής βλάβης για άτομα με μια συγκεκριμένη σπάνια μετάλλαξη.

Τα περισσότερα από τα εφέ που ακούγονται στο εγχειρίδιο οδηγιών είναι τρομολαγνεία. (παραθέτει μια πολύ υψηλή πιθανότητα εμφάνισης ηπατικών προβλημάτων, ενώ στην πραγματικότητα είναι πολύ σπάνια, και παραθέτει επίσης φωτοευαισθησία, η οποία, αν εμφανιστεί καθόλου, θα πρέπει να είναι αρκετά σπάνια. Δεν γνωρίζουμε κανένα που να είχε αρνητική αλληλεπίδραση μεταξύ της αποτρίχωσης με λέιζερ αλεξανδρίτη και της βικαλουταμίδης).

Πρέπει να σημειωθεί ότι η βικαλουταμίδη, σε αντίθεση με τα περισσότερα άλλα αντιανδρογόνα, '''δεν''' μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης, στην πραγματικότητα αυτά συνήθως αυξάνονται καθώς ο οργανισμός ανταποκρίνεται στην αναστολή των υποδοχέων τεστοστερόνης. Μην ανησυχείτε εάν παρατηρήσετε αύξηση της τεστοστερόνης στις εξετάσεις αίματος.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/utrogestran Utrogestan] ======
|Progesterone - Η προγεστερόνη (P4) αναφέρεται επίσης ως prog
|6,56 ευρώ/15 κάψουλες (200mg)
|?
|200mg ημερησίως μέσω πρωκτικής χορήγησης
|A
|Κάψουλα
|Σταματά την παραγωγή τεστοστερόνης.
|Δεν υπάρχουν πολλές επιβεβαιωμένες πληροφορίες για την προγεστερόνη.
Μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα, αλλά το ποσοστό απορρόφησης είναι πολύ χαμηλό.

Ανέκδοτοι ισχυρισμοί:

* Βοηθάει στην ανάπτυξη του στήθους και με τη θυληκοποίηση γενικότερα.
* Μπορεί να χορηγηθεί μετά από ένα έτος οιστραδιόλης.
* Προτείνεται να χορηγηθεί αφού το άτομο φτάσει στο Tanner στάδιο 3.

Μπορεί να έχει ανδογόνα ή άλλα (μη-σοβαρά, ανακτήσημα) αποτελέσματα για μερικά άτομα - Συγκεκριμένα μπορεί να μετατραπεί σε DHT (διυδροτεστοστερόνη) από το σώμα ακόμη και σε συνδιασμό με ντουταστερίδη ή βικαλουταμίδη.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Arvekap Arvekap] ======
|Triptorelin (Τριπτορελίνη)
| -
|~200/year?
|
|A?
|Ενέσιμο
|GNRH Ανταγωνιστής
(έμμεσα) Σταματάει την παραγωγή τεστοστερόνης ΚΑΙ οιστρογόνων
|Είναι επίσης puberty blocker
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/aldactone Aldactone] ======
|Spironolactone (Σπειρονολακτόνη)
|5.19 ευρώ/20 ταμπλέτες (100mg)
|?
|50mg-200mg/μέρα
|B-C
|Ταμπλέτα
|Ανταγωνιστής αλδοστερόνης/MCRA
|Πολύ αναποτελεσματικό, σε κάνει να κατουράς, είναι φάρμακο για την αρτηριακή πίεση
|-
|
|Flutamide (Φλουταμίδη)
|
|
|
|F---
|
|
|Είναι μόνο εδώ για να το αποφύγεις
|}

<div class="mw-translate-fuzzy">
==== Άλλα αντιανδρογόνα (προαιρετικά) ====
Αυτά χρησιμοποιούνται για την παρεμπόδιση της μετατροπής άλλων ανδρογόνων σε DHT (η οποία προκαλεί τριχόπτωση (μαλλιά) και ανάπτυξη τριχών στο σώμα). Δεν είναι αντιανδρογόνα γενικής χρήσης.
{| class="wikitable"
|+
!Όνομα
!Αποτελεσματικότητα
|-
|
====== Dutasteride ======
|Υψηλή
|-
|
====== Finasteride ======
|Καμία έως Μέτρια (απλά πάρε Duta - δεν θα σταματήσει τη μετατροπή της προγεστερόνης σε DHT)
|}
</div>

=== Επίπεδα αίματος ===
Επιπλέον, ανάτρεξε στη σελίδα [[Blood Testing|Εξετάσεις αίματος]].
Βεβαιώσου ότι χρησιμοποιείς τις σωστές μετρήσεις

Προσοχή: η βιοτίνη μπορεί να μπερδέψει τις εξετάσεις αίματος και να κάνει τα πάντα να φαίνονται πολύ υψηλότερα

Το γκρέιπφρουτ γαμάει τα πάντα

Κάνε το τεστ ΑΚΡΙΒΩΣ ΠΡΙΝ την επόμενη σου δόση

E2: - pg/ml

Μερικοί γιατροί λένε πως πρέπει να είναι στο εύρος 100-200 pg/ml, που δεν είναι επιστημονικά υποστηριζόμενο.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (Οι υψηλές τιμές υποδηλώνουν ένα πρόβλημα, αλλά οι χαμηλές τιμές δεν σημαίνουν έλλειψη προβλήματος, η DHT συχνά δημιουργείται μέσα στους ιστούς και δεν διαρρέει στο αίμα)

Αν παίρνεις Androcur (Οξική Κυπροτερόνη), επίσης βλέπε: Προλακτίνη

Εάν παίρνεις Androcur (οξική κυπροτερόνη) ή Bicalutamide (Βικαλουταμίδη), έλεγξε επίσης: ALT, AST. Επιπλέον, αν θέλετε να σπαταλήσετε χρήματα: Χολερυθρίνη, ???

== Transmasc ==
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Μορφή
!Μέθοδος Χορήγησης
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Safety
!Notes
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 Norma]
|Ενανθική Τεστοστερόνη
|Ένεση/Αμπούλα
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|17.67€/αμπούλα
|?
|?
|A+
| -
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran]
|Testogel
|Γέλη
|Μέσω του δέρματος
|'''Αρχική δόση'''

* 35.54€/2 μήνες
* 213.24€/χρόνο

'''Δόση των 30 mg'''

* 35.54€/40 μέρες
* ~324.30€/χρόνο

'''Δόση των 40 mg'''

* 35.54€/30 μέρες
* 426.48€/χρόνο
|35.54€ -> 8.89€
|20mg/μέρα (αρχική δόση)
30-40mg/μέρα
|B-
|
* 1 αντλία Tostran ('''0.5g''') είναι 10 mg Τεστοστερόνης.
* 2 αντλίες Tostran είναι 1 αντλία Testogel (20.25mg Tεστοστερόνης)
* Μπορεί να προκαλέσει δερματικές αντιδράσεις.
|}

== Νομιμότητα ==
Είναι νόμιμο να αγοράσεις οτιδήποτε χωρίς διάγνωση ή συνταγή (off the counter - OTC), Η Τεστοστερόνη είναι λίγο παράξενη (στην αγορά?), βλέπε [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran] (Testogel) ή [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 TEn] (Ενανθική Τεστοστερόνη/Norma, ενέσιμο).

Μπορείς επίσης να δείς τον '''[https://diyon.top/map Χάρτη Trans-Friendly Φαρμακείων]''' για φαρμακεία που είναι κοντά σου (αυτό πάει και για Transfem και για Transmasc HRT).

Δεν υπάρχει ελάχιστη ή μέγιστη νόμιμη ηλικία για την έναρξη της ορμονοθεραπείας.

Δεν είναι νομικά υποχρεωτικό για κάποιον να έχει διάγνωση από ψυχίατρο προκειμένου να μεταβεί ιατρικά.

Δεν υπάρχει νομικά υποχρεωτικός χρονικός περιορισμός για έναν ψυχίατρο να σε παρακολουθεί πριν από τη διάγνωσή σου.

Δεν χρειάζεται νομικά να λαμβάνεις HRT για να απαλλαγείς από τον [[army|στρατό]], να αλλάξεις το [[legal|νόμιμο φύλο]] ή να υποβληθείς σε [[surgery|χειρουργική επέμβαση]].

<span id="Other_resources"></span>
== Άλλες Πηγές ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

Translations:HRT/62/en

2025-04-04T17:00:18Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

==== Other anti-androgens (optional) ====
These are used to block conversion of other androgens to DHT (which causes hair loss (hair) and body hair growth). They aren't general use anti-androgens.
{| class="wikitable"
!Brand Name(s)
!Substance
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Form
!Type
!Notes
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/26485 Dastidem], [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/25557 Rafuster], [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/25893 Duaride], [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/25894 Dustezor]
|Dutasteride
|7.90€/30 caps
|~6€/30 caps
|0.5mg/day (?/TBD)
|A-
|Capsule
| -
|High effectiveness.
|-
| -
|Finasteride
| -
| -
| -
|F
| -
| -
|Effectiveness is none to medium (Just take Dutasteride - will not stop conversion of Progesterone to DHT)
|}

HRT/en

2025-01-26T21:54:47Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Note: after around a month on HRT some of your ranges in your [[Blood Testing|blood test]] should be in the ranges of the sex you are transitioning into.

If you are a transfem: no, its not anemia

== Transfem ==
THERE IS NO GOOD REASON TO TAKE ONLY PUBERTY BLOCKERS ([[HRT#Antiandrogens and GNRH agonists|GNRH agonists]], e.g: Arvekap) OR ANY ANTIANDROGEN WITHOUT ESTROGEN (I say this about youth transitioners, not nb ppl)

=== Monotherapy ===
{| class="wikitable"
|+
!Type
!Commercial Names
!Dosage
!Notes
|-
|
====== Sublingual (E Valerate or Hemihydrate) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, imported), Trisequens (12 pills 2mg EH, 10 pills norgestrel, 6 pills 1mg EH)
|>=8-12mg/day
|While it is possible, even with a smaller dosage ('''at least 6mg'''), it's not that common. Ideally, use your blood tests to '''minmax''' your doses.
|-
|
====== Injectable Estradiol Valerate (EV) ======
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|5-7mg/5 days
|
* Due to the large spikes in levels combined with the short [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] it is not recommended for dosages to surpass the 5 day mark because it may cause menopause symptoms.
* Branded versions of this medication are not available in greece.
* The ampules contain a certain mg and do not allow for larger dosages, they are not re-usable. It is recommended to use a vial with a cap.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Enanthate (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|4-7mg/Week
7-10mg/10 days (7.2mg usually, depending on the vial, it's optimal because drawing cents of mL are hard to get right)
|
* You can multiply the weekly dosage by 2, which lasts up to 14 days (as much as the [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] of Enanthate)
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Undecylate (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|There's not enough information on dosage. The frequency of those may differ according to the oil used (MCT/Castor oil). Indicative Dosages:
15-20mg/2 weeks

20-40mg+/4 weeks
|
* There's not enough information on its [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life], a higher dosage can be administered that can last up to 20-30 days.
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Intramuscular_injection IM injections] last longer so they give better levels during the same period of time per injection.
* Needs at least 90 days to reach stable levels.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|}
'''*''' = It has been mentioned that syringes account for dead space, although that is not 100% certain.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Method
!Substance
!Dosage
!Observations
|-
|
====== Oral ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=6mg/day
(max 10mg as per Dr. Powers)
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. By the oral route the active substance is metabolized by the liver and part of it is converted to estrone (E1), which has much less feminizing effects than estradiol (E2) so the desired effect is essentially prevented. The bioavailability of estradiol by oral administration is very low (~5%) and usually lower levels of E2 are observed in blood tests than other methods of administration. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] It is also necessary to administer anti-androgens to reduce testosterone levels to the female range.
|-
|
====== Sublingual ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=4mg/day
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. The sublingual way bypasses estradiol metabolism by the liver and has about 5 times the estradiol bioavailability of the oral way. This way, estradiol levels have greater range than orally (higher peak lower bottom), in oral they remain higher for ~12 hours while sublingually they go away after 3-4 hours [idk if honscience the study is from 2005 on cis women]
|}

=== Vial info ===

=== Medications ===
For cyclacur: '''take only the white pills, the brown pills are Norgestrel which have 0.5mg of estradiol but has an androgenic effect and may also cause other side effects'''.

==== Estrogens ====
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Cyclacur Cyclacur] ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|2.01€ for 11 pills
~130.8-328.€/year

~10.9-27.4€/month

Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|6mg-10mg/day (according to Dr. Will Powers)
4mg-8mg/day (according to Greek Endocrinologists)
|A
|
* '''Only white pills are used.''' Brown pills do have a bit of estradiol but arent taken due to other side effects.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Progynova ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~22€ for 72 pills of 1 mg or ~32€ for 72 pills of 2 mg
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (german brand name), Trisequens ======
|Estradiol Hemihydrate
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~30€ for 28 pills of 2 mg without shipping costs.
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* Trisequens, while being available in Greece, is odd to take with 12 pills being 2mg EH, 10 norgestrel, and 6 1mg EH, for a much higher price than [[HRT#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Dermestril Dermestril] ======
|Estradiol Hemihydrate
|Patch
|Trans-dermally
|44€ for 24 patches of 100mcg
~15€ for 8 patches of 50mcg
| -
|50mcg/3.5 days (when starting off)
100mcg/3.5 days (whenever your e2 levels are stable)
|A
|
* '''If you have no idea how to apply patches watch this:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* 100mcg patches can be cut into 2 if needed.
|-
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable)
|
====== Estradiol Valerate (EV) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|5-7mg/5 days (monotherapy)
4-5mg/7 days (only in combination with an antiandrogen or GNRH agonist)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|2.5mg-7mg/7 days
(usual dosage: 4mg/7days)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|130€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|15-20mg/2 weeks
20-40mg+/4 weeks
|A+
|
* There's not much info on dosages, usually seen in [[HRT#Μονοθεραπεία|monotherapy]].
|}

==== Antiandrogens and GNRH agonists ====
These should '''not''' be taken sublingually.
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Form
!Type
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Androcur Androcur] ======
|Cyproterone Acetate (CPA) is also referred to as cypro
|21.58€/50mg * 50 pills
19.7-31.5€/year
|?
|12.5mg/2 days- 10mg/day
'''Larger doses shouldn't be administered'''
|C
|Pill tablet
|Progestin (Steroidal antiandrogen)
Stops testosterone production.
|The max recommended dosage is 10mg/day . Monitoring of prolactin levels is recommended through [[Blood Testing#MTF|blood testing]].
'''Many doctors give overdoses of 50 mg/day. Cyproterone is a strong anti-androgen and testosterone suppression is possible with lower doses. A change of doctor is recommended.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Side Effects]]:

* Benign brain tumor.
* In rare cases, liver damage.
* Vitamin B12 deficiency.
* Breast cancer.

Testosterone suppression can be achieved with even lower doses, however a 50 mg pill is difficult to cut into pieces of less than 12.5 mg even with a pill cutter.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Bicalut Bicalut] ======
|Bicalutamide (aka: bica)
|29.10 euro/30 pills
29.10/month

~350/year
|6.77 euro/month (28 tabs)
~95/year
|50mg/day
|A-
|Pill/Tablet
|Androgen receptor antagonist (Nonsteroidal antiandrogen)
Blocks absorption of all androgens (including testosterone)
|'''Serious negative interactions can be noted if combined with other anti-androgens and GNRH agonists (except progesterone)'''
'''Very rare''' chance for recoverable and non-fatal liver damage for people with a certain rare mutation.

Most of the effects listen in the instruction manual are scaremongering. (it lists a very high chance of liver issues when they are actually very rare, and also lists photosensitivity, which if it even occurs at all, it should be quite rare. We are aware of nobody who had a negative interction between alexandrite laser hair removal and bicalutamide).

Note that bicalutamide, unlike most other anti-androgens, '''does not''' lower testosterone levels, in fact they usually rise as the body responds to testosterone receptors being inhibited. Do not be alarmed if you notice an increase of testosterone in your blood tests.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/utrogestran Utrogestan] ======
|Progesterone (P4) it is also referred to as prog
|6.56 euro/15 caps (200mg)
|?
|200mg daily (rectal administration)
|A
|Capsule
|Stops testosterone production.
|There is not much confirmed information about progesterone.
It can also be taken orally but the absorption rate is very low.

Anecdotal claims:

* Helps with breast development and with feminization in general.
* Can be given after one year of estradiol.
* Suggested to be given after the individual reaches Tanner stage 3.

It can have androgenic or other (non-serious, recoverable) effects for some individuals - in particular it can be converted to DHT by the body even in combination with dutasteride or bicalutamide.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Arvekap Arvekap] ======
|Triptorelin
| -
|~200/year?
|
|A?
|Injection
|GNRH Agonist
(indirectly) Stops testosterone AND estrogen production
|Also a puberty blocker
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/aldactone Aldactone] ======
|Spironolactone
|5.19 euro/20 tabs (100mg)
|?
|50mg-200mg/day
|B-C
|Tablet
|Antimineralocorticoid/MCRA
|Very inefficient, makes you pee, it's a medication for blood pressure
|-
|
|Flutamide
|
|
|
|F---
|
|
|Only in this table as an example to avoid
|}

==== Other anti-androgens (optional) ====
These are used to block conversion of other androgens to DHT (which causes hair loss (hair) and body hair growth). They aren't general use anti-androgens.
{| class="wikitable"
|+
!Name
!Effectiveness
|-
|
====== Dutasteride ======
|High
|-
|
====== Finasteride ======
|None to Medium (Please just take duta - will not stop conversion of progesterone to DHT)
|}

=== Blood Levels ===
Additionally, refer to the [[Blood Testing]] page.
PLEASE make sure that you are using the right measures

Careful: biotin can mess with blood tests and make everything seem much higher

Grapefruit fucks everything

Do the test JUST BEFORE your next dosage

E2: - pg/ml

Some doctors claim that it should be 100-200 pg/ml, this is not scientifically supported.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (High values signify an issue but low values don't signify lack of an issue, DHT is often created inside of tissues and doesn't leak to blood)

If taking Androcur (Cyproterone acetate), also check: Prolactin

If taking either Androcur (Cyproterone acetate) or Bicalutamide, also check: ALT, AST. As an extra if you feel like wasting money: Bilirubin, ???

== Transmasc ==
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 Norma]
|Testosterone Enanthate
|Injection/Ampule
|Subcutaneous or Intramuscular
|17.67€/ampule
|?
|?
|A+
| -
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran]
|Testogel
|Gel
|Trans-dermally
|'''Starting dose'''

* 35.54€/2 months
* 213.24€/year

'''30 mg dose'''

* 35.54€/40 days
* ~324.30€/year

'''40 mg dose'''

* 35.54€/30 days
* 426.48€/year
|35.54€ -> 8.89€
|20mg/day (starting dose)
30-40mg/day
|B-
|
* 1 pump of Tostran ('''0.5g''') delivers 10 mg of T.
* 2 pumps of Tostran are 1 pump of Testogel (20.25mg of T)
* Can cause skin reactions.
|}

== Legal ==
It is legal to buy anything without a diagnosis or a prescription (off the counter - OTC), Testosterone can be hit or miss, look for [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran] (Testogel) or [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 TEn] (Testosterone Enanthate/Norma, injections).

You can also check the '''[https://diyon.top/map Trans-Friendly Pharmacies Map]''' for any pharmacies near you (this goes for both Transfem and Transmasc HRT).

There is no minimum or maximum legal age for someone to start HRT.

It is not legally mandatory for someone to have a diagnosis by a psychiatrist in order to medically transition.

There is no legally mandatory time restriction for a psychiatrist to monitor you before diagnosing you.

You don't legally need to be on HRT in order to be exempt from the [[army]], change your [[Legal|legal sex]], or to have a [[surgery]].

== Other resources ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

HRT/el

2025-01-26T21:54:23Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Σημείωση: Μετά απο περίπου 1 μήνα σε HRT (Ορμονοθεραπεία) μερικά απο τα επίπεδα στην [[Blood Testing|γενική αίματος]] πρέπει να είναι στα όρια που θέλεις (είτε MtF είτε FtM).

Αν είσαι transfem: Όχι, δεν είναι αναιμία.

== Transfem ==
Δεν υπάρχει κανένας λόγος να πάρεις puberty blockers [[HRT#Αντιανδρογόνα και GNRH ανταγωνιστές|GNRH ανταγωνιστές]], π.χ. Arvekap, ή κάποιο άλλο αντιανδρογόνο χωρίς οιστρογόνα (για άτομα <18, οχι enby).

=== Μονοθεραπεία ===
{| class="wikitable"
|+
!Είδος
!Εμπορικά Ονόματα
!Δοσολογία
!Notes
|-
|
====== Υπογλώσσια/Sublingual (E Valerate/Βαλεριανική ή Hemihydrate/Ημιένυδρη) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, με παραγγελία απο εξωτερικό), Trisequens (12 χάπια 2mg EH, 10 χάπια norgestrel, 6 χάπια 1mg EH)
|>=8-12mg/μέρα
|Ενώ είναι εφικτό και με μικρότερη δοσολογία ('''τουλάχιστον 6mg'''), δεν είναι τόσο σύνηθες. Καλό είναι οι εξετάσεις αίματος ως σημείο αναφοράς για αυξομειώσεις (το γνωστό "'''Minmaxing'''")
|-
|
====== Ενέσιμη Βαλεριανική Οιστραδιόλη (EV) ======
|Neofollin (μπορεί να γίνει παραγγελία σε χώρες γύρω απο την Τσεχία, δεν έχει δοκιμαστεί ακόμα στην Ελλάδα), Delestrogen (Φιαλίδιο, μη διαθέσιμο), Progynon Depot (Αμπούλες, μη διαθέσιμο), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|5-7mg/5 μέρες
|
* Λόγω των μεγάλων απότομων αυξήσεων που προκαλεί στα επίπεδα σε συνδιασμό με την μικρή [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή] δεν προτείνεται το διάστημα των δόσεων να ξεπερνάει τις 5 ημέρες διότι μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα εμμηνόπαυσης.
* Τα επώνυμα φάρμακα δεν είναι διαθέσιμα στην Ελλάδα.
* Οι αμπούλες περιέχουν συγκεκριμένα mg η καθέ μία οπότε δεν υπάρχει μεγάλη ελευθερία στη δοσολογία και δεν επαναχρησιμοποιούνται. Προτείνεται η χρήση φιαλιδίου που έχει πώμα.
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|-
|
====== Ενέσιμη Ενανθική Οιστραδιόλη (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|4-7mg/Εβδομάδα
7-10mg/10 μέρες (7.2mg συνήθως, αναλόγως το φιαλίδιο, βολεύει διότι οι εκατοντάδες των mL είναι δύσκολες να βγούν ακριβώς)
|
* Γίνεται να διπλασιαστεί η δοσολογία για έως και 14 μέρες (τόσο επιτρέπει η [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή] της Ενανθικής)
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|-
|
====== Ενέσιμη Ενδεκυλική Οιστραδιόλη (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για τις δοσολογίες. Η συχνότητα των διαφέρει ανάλογα το λάδι (MCT/καστορέλαιο). Ενδεικτικές δοσολογίες:
15-20mg/2 εβδομάδες

20-40mg+/4 εβδομάδες
|
* Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για την [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή], γίνεται να δωθεί και αρκετά υψηλή δοσολογία που διαρκεί 20-30 ημέρες.
* Οι [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%95%CE%BD%CE%B4%CE%BF%CE%BC%CF%85%CF%8A%CE%BA%CE%AE_%CE%AD%CE%BD%CE%B5%CF%83%CE%B7 ενδομυϊκές ένεσεις] διαρκούν για περισσότερο διάστημα οπότε δίνουν και καλύτερα επίπεδα για το ίδιο διάστημα ανά ένεση.
* Χρειάζεται τουλάχιστον 90 μέρες για να φτάσει σε σταθερά επίπεδα.
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|}
'''*''' = Έχει αναφερθεί πως οι σύριγγες υπολογίζουν το dead space, αλλά δεν είναι 100% σίγουρο αυτό.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Μέθοδος
!Ουσία
!Δοσολογία
!Παρατηρήσεις
|-
|
====== Oral (Κατάποση) ======
|Estradiol Valerate σε μορφή χαπιού (πχ Cyclacur)
|>=6mg/μέρα
(max 10mg σύμφωνα με τον Dr. Powers)
|Οι δόσεις συνιστάται να γίνονται ξεχωριστά ανά τακτά χρονικά διαστήματα εντός της μέρας για πιο σταθερά επίπεδα οιστραδιόλης, πχ για δοσολογία 6mg παίρνουμε 2mg ανά 8 ώρες. Με την στοματική δίοδο η δραστική ουσία μεταβολίζεται από το συκώτι και ένα τμήμα της μετατρέπεται σε εστρόνη (Ε1), η οπoία έχει πολύ μικρότερα εφέ εκθήλυνσης από την οιστραδιόλη (Ε2) οπότε εμποδίζεται ουσιαστικά το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η βιοδιαθεσιμότητα της οιστραδιόλης με στοματική χορήγηση είναι πολύ μικρή (~5%) και συνήθως παρατηρούνται χαμηλότερα επίπεδα Ε2 σε εξετάσεις αίματος από τις υπόλοιπες μεθόδους χορήγησης. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] Χρειάζεται παράλληλα να γίνεται χορήγηση αντιανδρογόνων για να μειωθούν τα επίπεδα τεστοστερόνης σε θηλυκά εύρη.
|-
|
====== Sublingual (Υπογλώσσια) ======
|Estradiol Valerate σε μορφή χαπιού (πχ Cyclacur)
|>=4mg/μέρα
|Οι δόσεις συνιστάται να γίνονται ξεχωριστά ανά τακτά χρονικά διαστήματα εντός της μέρας για πιο σταθερά επίπεδα οιστραδιόλης, πχ για δοσολογία 6mg παίρνουμε 2mg ανά 8 ώρες. Η υπογλώσσια δίοδος παρακάμπτει τον μεταβολισμό της οιστραδιόλης από το συκώτι και έχει περίπου 5 φορές τη βιοδιαθεσιμότητα οιστραδιόλης από την στοματική χορήγηση. Με την υπογλώσσια μέθοδο τα επίπεδα οιστραδιόλης έχουν μεγαλύτερη διακύμανση από την κατάποση (υψηλότερο μέγιστο λιγότερο ελάχιστο), με κατάποση παραμένουν αυξημένα για ~12 ώρες ενώ με υπογλώσσια υποχωρούν μετά από 3-4 ώρες [idk if honscience to study einai apo to 2005 se cis gynaikes]
|}

<span id="Vial_info"></span>
=== Πληροφορίες Φιαλιδίων ===

=== Φάρμακα ===
Για Cyclacur: '''πάρε μόνο τα άσπρα χάπια, τα καφέ χάπια είναι Norgestrel που έχει 0.5mg οιστραδιόλης αλλά έχει ανδρογονικό εφέ και μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες'''.

==== Οιστρογόνα ====
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Μορφή
!Μέθοδος Χορήγησης
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Safety
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Cyclacur Cyclacur] ======
|Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV)
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα ή υπογλώσσια
|2.01€ για 11 χάπια
~130.8-328.€/έτος

~10.9-27.4€/μήνα

Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|6mg-10mg/μέρα (σύμφωνα με τον Dr. Will Powers)
4mg-8mg/μέρα (από Έλληνες ενδοκρινολόγους)
|A
|
* '''Μόνο τα λευκά χάπια χρησιμοποιούνται.''' Τα καφέ χάπια έχουν λίγη οιστραδιόλη και δεν χρησιμοποιούνται λόγω παρενεργειών.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
|-
|
====== Progynova ======
|Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV)
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα
|~22€ για 72 χάπια του 1 mg ή ~32€ για 72 χάπια των 2 mg
Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|4mg-8mg/μέρα
|A
|
* Δεν υπάρχει λόγος να χρησιμοποιηθεί στην Ελλάδα εφόσον το Cyclacur είναι διαθέσιμο στα ελληνικά φαρμακεία.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (γερμανικό εμπορικό όνομα), Trisequens ======
|Ημιένυδρη Οιστραδιόλη - Estradiol Hemihydrate
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα ή υπογλώσσια
|~30€ για 28 χάπια των 2 mg χωρίς τα έξοδα αποστολής.
Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|4mg-8mg/μέρα
|A
|
* Δεν υπάρχει λόγος να χρησιμοποιηθεί στην Ελλάδα εφόσον το Cyclacur είναι διαθέσιμο στα ελληνικά φαρμακεία.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
* Trisequens, ενώ είναι διαθέσιμο στην Ελλάδα, είναι περίεργο να το παίρνεις ενώ έχει μέσα 12 χάπια 2mg EH, 10 norgestrel (άχρηστα), και 6 χάπια 1mg EH, για πολύ παραπάνω απο το [[HRT/el#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Dermestril Dermestril] ======
|Ημιένυδρη Οιστραδιόλη - Estradiol Hemihydrate
|Αυτοκόλλητο (Patch)
|Μέσω του δέρματος
|44€ για 24 αυτοκόλλητα των 100mcg
~15€ για 8 αυτοκόλλητα των 50mcg
| -
|50mcg/3.5 μέρες (όταν αρχίζεις)
100mcg/3.5 μέρες (όταν τα επίπεδα οιστραδιόλης είναι σταθερά)
|A
|
* '''Αν δεν έχεις ιδέα πως να τα κολλήσεις δες αυτό:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
* Τα αυτοκόλλητα (Patches) των 100mcg μπορούν να κοπούν σε 2 (50mcg) αν χρειαστεί.
|-
|Neofollin (μπορεί να γίνει παραγγελία σε χώρες γύρω απο την Τσεχία, δεν έχει δοκιμαστεί ακόμα στην Ελλάδα), Delestrogen (Φιαλίδιο, μη διαθέσιμο), Progynon Depot (Αμπούλες, μη διαθέσιμο)
|
====== Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|80€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|5-7mg/5 μέρες (μονοθεραπεία)
4-5mg/7 μέρες (μόνο σε συνδυασμό κάποιου αντιανδρογόνου ή GRNH ανταγωνιστή)
|A+
|
* Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και χωρίς αντιανδρογόνα ή GRNH ανταγωνιστή ([[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]]) αυξάνοντας τη δόση.
|-
| -
|
====== Οιστραδιόλη Ενανθική - Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|80€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|2.5mg-7mg/7 μέρες
(συνήθης δοσολογία: 4mg/7 μέρες)
|A+
|
* Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και χωρίς αντιανδρογόνα ή GRNH ανταγωνιστή ([[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]]) αυξάνοντας τη δόση.
|-
| -
|
====== Οιστραδιόλη Ενδεκυλική - Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|130€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|15-20mg/2 εβδομάδες
20-40mg+/4 εβδομάδες
|A+
|
* Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για δοσολογίες, συνήθως χρησιμοποιείται για [[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]].
|}

<div class="mw-translate-fuzzy">
==== Αντιανδρογόνα και GNRH ανταγωνιστές ====
'''Δεν''' πρέπει να παρθούν υπογλώσσια.
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Ασφάλεια
!Μορφή
!Τύπος
!Σημειώσεις
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Androcur Androcur] ======
|Cyproterone Acetate - Οξεική Κυπροτερόνη (CPA) αναφέρεται και ως cypro
|23.10€/50mg * 50 χάπια
21.1-33.7€/έτος
|?
|12.5mg/2 μέρες- 10mg/μέρα
'''Μεγαλύτερες δόσεις δεν πρέπει να χορηγούνται'''
|C
|Χάπι ταμπλέτα
|Προγεστίνη - Progestin (Στεροειδές Αντιανδρογόνο)
Σταματάει την παραγωγή τεστοστερόνης.
|Η μέγιστη προτεινόμενη δόση είναι 10mg/μέρα. Συνιστάται παρακολούθηση των επιπέδων προλακτίνης μέσω [[Blood Testing#MTF|αιματολογικών εξετάσεων]].
'''Πολλοί γιατροί χορηγούν υπερβολικές δόσεις της τάξως των 50 mg/μέρα. Η κυπροτερόνη είναι δυνατό αντιανδρογόνο και η καταστολή της τεστοστερόνης γίνεται και με μικρότερες δόσεις. Προτείνεται αλλαγή γιατρού.'''
</div>

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Παρενέργιες]]:

* Καλοήθης όγκος στον εγκέφαλο.
* Σε σπάνιες περιπτώσεις ηπατική βλάβη.
* Ανεπάρκεια βιταμίνης B12.
* Καρκίνος του μαστού.

Η καταστολή της τεστοστερόνης μπορεί να επιτευχθεί και με ακόμη χαμηλότερες δόσεις, παρ' όλα αυτά ένα χάπι των 50 mg είναι δύσκολο να κοπεί σε κομμάτια μικρότερα των 12.5 mg ακόμη και με χαπακοκόπτη.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Bicalut Bicalut] ======
|Bicalutamide (κοινώς: bica, Βικαλουταμίδη)
|29.10 ευρώ/30 χάπια
29.10/μήνα

~350/χρόνο
|6.77 ευρώ/μήνα (28 ταμπλέτες)
~95/χρόνο
|50mg/μέρα
|A-
|Χάπι/Ταμπλέτα
|Ανταγωνιστής υποδοχέα ανδρογόνων (μη στεροειδές αντιανδρογόνο)
Μπλοκάρει την απορρόφηση όλων των ανδρογόνων (συμπεριλαμβανομένης της τεστοστερόνης)
|'''Σοβαρές αρνητικές αλληλεπιδράσεις μπορεί να παρατηρηθούν εάν συνδυαστεί με άλλα αντιανδρογόνα και αγωνιστές GNRH (εκτός της προγεστερόνης)'''
'''Πολύ σπάνια''' πιθανότητα ανακτήσιμης και μη θανατηφόρας ηπατικής βλάβης για άτομα με μια συγκεκριμένη σπάνια μετάλλαξη.

Τα περισσότερα από τα εφέ που ακούγονται στο εγχειρίδιο οδηγιών είναι τρομολαγνεία. (παραθέτει μια πολύ υψηλή πιθανότητα εμφάνισης ηπατικών προβλημάτων, ενώ στην πραγματικότητα είναι πολύ σπάνια, και παραθέτει επίσης φωτοευαισθησία, η οποία, αν εμφανιστεί καθόλου, θα πρέπει να είναι αρκετά σπάνια. Δεν γνωρίζουμε κανένα που να είχε αρνητική αλληλεπίδραση μεταξύ της αποτρίχωσης με λέιζερ αλεξανδρίτη και της βικαλουταμίδης).

Πρέπει να σημειωθεί ότι η βικαλουταμίδη, σε αντίθεση με τα περισσότερα άλλα αντιανδρογόνα, '''δεν''' μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης, στην πραγματικότητα αυτά συνήθως αυξάνονται καθώς ο οργανισμός ανταποκρίνεται στην αναστολή των υποδοχέων τεστοστερόνης. Μην ανησυχείτε εάν παρατηρήσετε αύξηση της τεστοστερόνης στις εξετάσεις αίματος.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/utrogestran Utrogestan] ======
|Progesterone - Η προγεστερόνη (P4) αναφέρεται επίσης ως prog
|6,56 ευρώ/15 κάψουλες (200mg)
|?
|200mg ημερησίως μέσω πρωκτικής χορήγησης
|A
|Κάψουλα
|Σταματά την παραγωγή τεστοστερόνης.
|Δεν υπάρχουν πολλές επιβεβαιωμένες πληροφορίες για την προγεστερόνη.
Μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα, αλλά το ποσοστό απορρόφησης είναι πολύ χαμηλό.

Ανέκδοτοι ισχυρισμοί:

* Βοηθάει στην ανάπτυξη του στήθους και με τη θυληκοποίηση γενικότερα.
* Μπορεί να χορηγηθεί μετά από ένα έτος οιστραδιόλης.
* Προτείνεται να χορηγηθεί αφού το άτομο φτάσει στο Tanner στάδιο 3.

Μπορεί να έχει ανδογόνα ή άλλα (μη-σοβαρά, ανακτήσημα) αποτελέσματα για μερικά άτομα - Συγκεκριμένα μπορεί να μετατραπεί σε DHT (διυδροτεστοστερόνη) από το σώμα ακόμη και σε συνδιασμό με ντουταστερίδη ή βικαλουταμίδη.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Arvekap Arvekap] ======
|Triptorelin (Τριπτορελίνη)
| -
|~200/year?
|
|A?
|Ενέσιμο
|GNRH Ανταγωνιστής
(έμμεσα) Σταματάει την παραγωγή τεστοστερόνης ΚΑΙ οιστρογόνων
|Είναι επίσης puberty blocker
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/aldactone Aldactone] ======
|Spironolactone (Σπειρονολακτόνη)
|5.19 ευρώ/20 ταμπλέτες (100mg)
|?
|50mg-200mg/μέρα
|B-C
|Ταμπλέτα
|Ανταγωνιστής αλδοστερόνης/MCRA
|Πολύ αναποτελεσματικό, σε κάνει να κατουράς, είναι φάρμακο για την αρτηριακή πίεση
|-
|
|Flutamide (Φλουταμίδη)
|
|
|
|F---
|
|
|Είναι μόνο εδώ για να το αποφύγεις
|}

==== Άλλα αντιανδρογόνα (προαιρετικά) ====
Αυτά χρησιμοποιούνται για την παρεμπόδιση της μετατροπής άλλων ανδρογόνων σε DHT (η οποία προκαλεί τριχόπτωση (μαλλιά) και ανάπτυξη τριχών στο σώμα). Δεν είναι αντιανδρογόνα γενικής χρήσης.
{| class="wikitable"
|+
!Όνομα
!Αποτελεσματικότητα
|-
|
====== Dutasteride ======
|Υψηλή
|-
|
====== Finasteride ======
|Καμία έως Μέτρια (απλά πάρε Duta - δεν θα σταματήσει τη μετατροπή της προγεστερόνης σε DHT)
|}

=== Επίπεδα αίματος ===
Επιπλέον, ανάτρεξε στη σελίδα [[Blood Testing|Εξετάσεις αίματος]].
Βεβαιώσου ότι χρησιμοποιείς τις σωστές μετρήσεις

Προσοχή: η βιοτίνη μπορεί να μπερδέψει τις εξετάσεις αίματος και να κάνει τα πάντα να φαίνονται πολύ υψηλότερα

Το γκρέιπφρουτ γαμάει τα πάντα

Κάνε το τεστ ΑΚΡΙΒΩΣ ΠΡΙΝ την επόμενη σου δόση

E2: - pg/ml

Μερικοί γιατροί λένε πως πρέπει να είναι στο εύρος 100-200 pg/ml, που δεν είναι επιστημονικά υποστηριζόμενο.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (Οι υψηλές τιμές υποδηλώνουν ένα πρόβλημα, αλλά οι χαμηλές τιμές δεν σημαίνουν έλλειψη προβλήματος, η DHT συχνά δημιουργείται μέσα στους ιστούς και δεν διαρρέει στο αίμα)

Αν παίρνεις Androcur (Οξική Κυπροτερόνη), επίσης βλέπε: Προλακτίνη

Εάν παίρνεις Androcur (οξική κυπροτερόνη) ή Bicalutamide (Βικαλουταμίδη), έλεγξε επίσης: ALT, AST. Επιπλέον, αν θέλετε να σπαταλήσετε χρήματα: Χολερυθρίνη, ???

== Transmasc ==
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Μορφή
!Μέθοδος Χορήγησης
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Safety
!Notes
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 Norma]
|Ενανθική Τεστοστερόνη
|Ένεση/Αμπούλα
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|17.67€/αμπούλα
|?
|?
|A+
| -
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran]
|Testogel
|Γέλη
|Μέσω του δέρματος
|'''Αρχική δόση'''

* 35.54€/2 μήνες
* 213.24€/χρόνο

'''Δόση των 30 mg'''

* 35.54€/40 μέρες
* ~324.30€/χρόνο

'''Δόση των 40 mg'''

* 35.54€/30 μέρες
* 426.48€/χρόνο
|35.54€ -> 8.89€
|20mg/μέρα (αρχική δόση)
30-40mg/μέρα
|B-
|
* 1 αντλία Tostran ('''0.5g''') είναι 10 mg Τεστοστερόνης.
* 2 αντλίες Tostran είναι 1 αντλία Testogel (20.25mg Tεστοστερόνης)
* Μπορεί να προκαλέσει δερματικές αντιδράσεις.
|}

== Νομιμότητα ==
Είναι νόμιμο να αγοράσεις οτιδήποτε χωρίς διάγνωση ή συνταγή (off the counter - OTC), Η Τεστοστερόνη είναι λίγο παράξενη (στην αγορά?), βλέπε [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran] (Testogel) ή [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 TEn] (Ενανθική Τεστοστερόνη/Norma, ενέσιμο).

Μπορείς επίσης να δείς τον '''[https://diyon.top/map Χάρτη Trans-Friendly Φαρμακείων]''' για φαρμακεία που είναι κοντά σου (αυτό πάει και για Transfem και για Transmasc HRT).

Δεν υπάρχει ελάχιστη ή μέγιστη νόμιμη ηλικία για την έναρξη της ορμονοθεραπείας.

Δεν είναι νομικά υποχρεωτικό για κάποιον να έχει διάγνωση από ψυχίατρο προκειμένου να μεταβεί ιατρικά.

Δεν υπάρχει νομικά υποχρεωτικός χρονικός περιορισμός για έναν ψυχίατρο να σε παρακολουθεί πριν από τη διάγνωσή σου.

Δεν χρειάζεται νομικά να λαμβάνεις HRT για να απαλλαγείς από τον [[army|στρατό]], να αλλάξεις το [[legal|νόμιμο φύλο]] ή να υποβληθείς σε [[surgery|χειρουργική επέμβαση]].

<span id="Other_resources"></span>
== Άλλες Πηγές ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

Translations:HRT/52/en

2025-01-26T21:54:11Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

==== Antiandrogens and GNRH agonists ====
These should '''not''' be taken sublingually.
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Form
!Type
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Androcur Androcur] ======
|Cyproterone Acetate (CPA) is also referred to as cypro
|21.58€/50mg * 50 pills
19.7-31.5€/year
|?
|12.5mg/2 days- 10mg/day
'''Larger doses shouldn't be administered'''
|C
|Pill tablet
|Progestin (Steroidal antiandrogen)
Stops testosterone production.
|The max recommended dosage is 10mg/day . Monitoring of prolactin levels is recommended through [[Blood Testing#MTF|blood testing]].
'''Many doctors give overdoses of 50 mg/day. Cyproterone is a strong anti-androgen and testosterone suppression is possible with lower doses. A change of doctor is recommended.'''

HRT/en

2025-01-26T21:44:39Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Note: after around a month on HRT some of your ranges in your [[Blood Testing|blood test]] should be in the ranges of the sex you are transitioning into.

If you are a transfem: no, its not anemia

== Transfem ==
THERE IS NO GOOD REASON TO TAKE ONLY PUBERTY BLOCKERS ([[HRT#Antiandrogens and GNRH agonists|GNRH agonists]], e.g: Arvekap) OR ANY ANTIANDROGEN WITHOUT ESTROGEN (I say this about youth transitioners, not nb ppl)

=== Monotherapy ===
{| class="wikitable"
|+
!Type
!Commercial Names
!Dosage
!Notes
|-
|
====== Sublingual (E Valerate or Hemihydrate) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, imported), Trisequens (12 pills 2mg EH, 10 pills norgestrel, 6 pills 1mg EH)
|>=8-12mg/day
|While it is possible, even with a smaller dosage ('''at least 6mg'''), it's not that common. Ideally, use your blood tests to '''minmax''' your doses.
|-
|
====== Injectable Estradiol Valerate (EV) ======
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|5-7mg/5 days
|
* Due to the large spikes in levels combined with the short [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] it is not recommended for dosages to surpass the 5 day mark because it may cause menopause symptoms.
* Branded versions of this medication are not available in greece.
* The ampules contain a certain mg and do not allow for larger dosages, they are not re-usable. It is recommended to use a vial with a cap.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Enanthate (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|4-7mg/Week
7-10mg/10 days (7.2mg usually, depending on the vial, it's optimal because drawing cents of mL are hard to get right)
|
* You can multiply the weekly dosage by 2, which lasts up to 14 days (as much as the [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] of Enanthate)
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Undecylate (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|There's not enough information on dosage. The frequency of those may differ according to the oil used (MCT/Castor oil). Indicative Dosages:
15-20mg/2 weeks

20-40mg+/4 weeks
|
* There's not enough information on its [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life], a higher dosage can be administered that can last up to 20-30 days.
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Intramuscular_injection IM injections] last longer so they give better levels during the same period of time per injection.
* Needs at least 90 days to reach stable levels.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|}
'''*''' = It has been mentioned that syringes account for dead space, although that is not 100% certain.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Method
!Substance
!Dosage
!Observations
|-
|
====== Oral ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=6mg/day
(max 10mg as per Dr. Powers)
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. By the oral route the active substance is metabolized by the liver and part of it is converted to estrone (E1), which has much less feminizing effects than estradiol (E2) so the desired effect is essentially prevented. The bioavailability of estradiol by oral administration is very low (~5%) and usually lower levels of E2 are observed in blood tests than other methods of administration. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] It is also necessary to administer anti-androgens to reduce testosterone levels to the female range.
|-
|
====== Sublingual ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=4mg/day
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. The sublingual way bypasses estradiol metabolism by the liver and has about 5 times the estradiol bioavailability of the oral way. This way, estradiol levels have greater range than orally (higher peak lower bottom), in oral they remain higher for ~12 hours while sublingually they go away after 3-4 hours [idk if honscience the study is from 2005 on cis women]
|}

=== Vial info ===

=== Medications ===
For cyclacur: '''take only the white pills, the brown pills are Norgestrel which have 0.5mg of estradiol but has an androgenic effect and may also cause other side effects'''.

==== Estrogens ====
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Cyclacur Cyclacur] ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|2.01€ for 11 pills
~130.8-328.€/year

~10.9-27.4€/month

Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|6mg-10mg/day (according to Dr. Will Powers)
4mg-8mg/day (according to Greek Endocrinologists)
|A
|
* '''Only white pills are used.''' Brown pills do have a bit of estradiol but arent taken due to other side effects.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Progynova ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~22€ for 72 pills of 1 mg or ~32€ for 72 pills of 2 mg
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (german brand name), Trisequens ======
|Estradiol Hemihydrate
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~30€ for 28 pills of 2 mg without shipping costs.
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* Trisequens, while being available in Greece, is odd to take with 12 pills being 2mg EH, 10 norgestrel, and 6 1mg EH, for a much higher price than [[HRT#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Dermestril Dermestril] ======
|Estradiol Hemihydrate
|Patch
|Trans-dermally
|44€ for 24 patches of 100mcg
~15€ for 8 patches of 50mcg
| -
|50mcg/3.5 days (when starting off)
100mcg/3.5 days (whenever your e2 levels are stable)
|A
|
* '''If you have no idea how to apply patches watch this:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* 100mcg patches can be cut into 2 if needed.
|-
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable)
|
====== Estradiol Valerate (EV) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|5-7mg/5 days (monotherapy)
4-5mg/7 days (only in combination with an antiandrogen or GNRH agonist)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|2.5mg-7mg/7 days
(usual dosage: 4mg/7days)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|130€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|15-20mg/2 weeks
20-40mg+/4 weeks
|A+
|
* There's not much info on dosages, usually seen in [[HRT#Μονοθεραπεία|monotherapy]].
|}

==== Antiandrogens and GNRH agonists ====
These should '''not''' be taken sublingually.
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Form
!Type
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Androcur Androcur] ======
|Cyproterone Acetate (CPA) is also referred to as cypro
|23.10€/50mg * 50 pills
21.1-33.7€/year
|?
|12.5mg/2 days- 10mg/day
'''Larger doses shouldn't be administered'''
|C
|Pill tablet
|Progestin (Steroidal antiandrogen)
Stops testosterone production.
|The max recommended dosage is 10mg/day . Monitoring of prolactin levels is recommended through [[Blood Testing#MTF|blood testing]].
'''Many doctors give overdoses of 50 mg/day. Cyproterone is a strong anti-androgen and testosterone suppression is possible with lower doses. A change of doctor is recommended.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Side Effects]]:

* Benign brain tumor.
* In rare cases, liver damage.
* Vitamin B12 deficiency.
* Breast cancer.

Testosterone suppression can be achieved with even lower doses, however a 50 mg pill is difficult to cut into pieces of less than 12.5 mg even with a pill cutter.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Bicalut Bicalut] ======
|Bicalutamide (aka: bica)
|29.10 euro/30 pills
29.10/month

~350/year
|6.77 euro/month (28 tabs)
~95/year
|50mg/day
|A-
|Pill/Tablet
|Androgen receptor antagonist (Nonsteroidal antiandrogen)
Blocks absorption of all androgens (including testosterone)
|'''Serious negative interactions can be noted if combined with other anti-androgens and GNRH agonists (except progesterone)'''
'''Very rare''' chance for recoverable and non-fatal liver damage for people with a certain rare mutation.

Most of the effects listen in the instruction manual are scaremongering. (it lists a very high chance of liver issues when they are actually very rare, and also lists photosensitivity, which if it even occurs at all, it should be quite rare. We are aware of nobody who had a negative interction between alexandrite laser hair removal and bicalutamide).

Note that bicalutamide, unlike most other anti-androgens, '''does not''' lower testosterone levels, in fact they usually rise as the body responds to testosterone receptors being inhibited. Do not be alarmed if you notice an increase of testosterone in your blood tests.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/utrogestran Utrogestan] ======
|Progesterone (P4) it is also referred to as prog
|6.56 euro/15 caps (200mg)
|?
|200mg daily (rectal administration)
|A
|Capsule
|Stops testosterone production.
|There is not much confirmed information about progesterone.
It can also be taken orally but the absorption rate is very low.

Anecdotal claims:

* Helps with breast development and with feminization in general.
* Can be given after one year of estradiol.
* Suggested to be given after the individual reaches Tanner stage 3.

It can have androgenic or other (non-serious, recoverable) effects for some individuals - in particular it can be converted to DHT by the body even in combination with dutasteride or bicalutamide.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Arvekap Arvekap] ======
|Triptorelin
| -
|~200/year?
|
|A?
|Injection
|GNRH Agonist
(indirectly) Stops testosterone AND estrogen production
|Also a puberty blocker
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/aldactone Aldactone] ======
|Spironolactone
|5.19 euro/20 tabs (100mg)
|?
|50mg-200mg/day
|B-C
|Tablet
|Antimineralocorticoid/MCRA
|Very inefficient, makes you pee, it's a medication for blood pressure
|-
|
|Flutamide
|
|
|
|F---
|
|
|Only in this table as an example to avoid
|}

==== Other anti-androgens (optional) ====
These are used to block conversion of other androgens to DHT (which causes hair loss (hair) and body hair growth). They aren't general use anti-androgens.
{| class="wikitable"
|+
!Name
!Effectiveness
|-
|
====== Dutasteride ======
|High
|-
|
====== Finasteride ======
|None to Medium (Please just take duta - will not stop conversion of progesterone to DHT)
|}

=== Blood Levels ===
Additionally, refer to the [[Blood Testing]] page.
PLEASE make sure that you are using the right measures

Careful: biotin can mess with blood tests and make everything seem much higher

Grapefruit fucks everything

Do the test JUST BEFORE your next dosage

E2: - pg/ml

Some doctors claim that it should be 100-200 pg/ml, this is not scientifically supported.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (High values signify an issue but low values don't signify lack of an issue, DHT is often created inside of tissues and doesn't leak to blood)

If taking Androcur (Cyproterone acetate), also check: Prolactin

If taking either Androcur (Cyproterone acetate) or Bicalutamide, also check: ALT, AST. As an extra if you feel like wasting money: Bilirubin, ???

== Transmasc ==
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 Norma]
|Testosterone Enanthate
|Injection/Ampule
|Subcutaneous or Intramuscular
|17.67€/ampule
|?
|?
|A+
| -
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran]
|Testogel
|Gel
|Trans-dermally
|'''Starting dose'''

* 35.54€/2 months
* 213.24€/year

'''30 mg dose'''

* 35.54€/40 days
* ~324.30€/year

'''40 mg dose'''

* 35.54€/30 days
* 426.48€/year
|35.54€ -> 8.89€
|20mg/day (starting dose)
30-40mg/day
|B-
|
* 1 pump of Tostran ('''0.5g''') delivers 10 mg of T.
* 2 pumps of Tostran are 1 pump of Testogel (20.25mg of T)
* Can cause skin reactions.
|}

== Legal ==
It is legal to buy anything without a diagnosis or a prescription (off the counter - OTC), Testosterone can be hit or miss, look for [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran] (Testogel) or [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 TEn] (Testosterone Enanthate/Norma, injections).

You can also check the '''[https://diyon.top/map Trans-Friendly Pharmacies Map]''' for any pharmacies near you (this goes for both Transfem and Transmasc HRT).

There is no minimum or maximum legal age for someone to start HRT.

It is not legally mandatory for someone to have a diagnosis by a psychiatrist in order to medically transition.

There is no legally mandatory time restriction for a psychiatrist to monitor you before diagnosing you.

You don't legally need to be on HRT in order to be exempt from the [[army]], change your [[Legal|legal sex]], or to have a [[surgery]].

== Other resources ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

HRT/el

2025-01-26T21:44:31Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Σημείωση: Μετά απο περίπου 1 μήνα σε HRT (Ορμονοθεραπεία) μερικά απο τα επίπεδα στην [[Blood Testing|γενική αίματος]] πρέπει να είναι στα όρια που θέλεις (είτε MtF είτε FtM).

Αν είσαι transfem: Όχι, δεν είναι αναιμία.

== Transfem ==
Δεν υπάρχει κανένας λόγος να πάρεις puberty blockers [[HRT#Αντιανδρογόνα και GNRH ανταγωνιστές|GNRH ανταγωνιστές]], π.χ. Arvekap, ή κάποιο άλλο αντιανδρογόνο χωρίς οιστρογόνα (για άτομα <18, οχι enby).

=== Μονοθεραπεία ===
{| class="wikitable"
|+
!Είδος
!Εμπορικά Ονόματα
!Δοσολογία
!Notes
|-
|
====== Υπογλώσσια/Sublingual (E Valerate/Βαλεριανική ή Hemihydrate/Ημιένυδρη) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, με παραγγελία απο εξωτερικό), Trisequens (12 χάπια 2mg EH, 10 χάπια norgestrel, 6 χάπια 1mg EH)
|>=8-12mg/μέρα
|Ενώ είναι εφικτό και με μικρότερη δοσολογία ('''τουλάχιστον 6mg'''), δεν είναι τόσο σύνηθες. Καλό είναι οι εξετάσεις αίματος ως σημείο αναφοράς για αυξομειώσεις (το γνωστό "'''Minmaxing'''")
|-
|
====== Ενέσιμη Βαλεριανική Οιστραδιόλη (EV) ======
|Neofollin (μπορεί να γίνει παραγγελία σε χώρες γύρω απο την Τσεχία, δεν έχει δοκιμαστεί ακόμα στην Ελλάδα), Delestrogen (Φιαλίδιο, μη διαθέσιμο), Progynon Depot (Αμπούλες, μη διαθέσιμο), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|5-7mg/5 μέρες
|
* Λόγω των μεγάλων απότομων αυξήσεων που προκαλεί στα επίπεδα σε συνδιασμό με την μικρή [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή] δεν προτείνεται το διάστημα των δόσεων να ξεπερνάει τις 5 ημέρες διότι μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα εμμηνόπαυσης.
* Τα επώνυμα φάρμακα δεν είναι διαθέσιμα στην Ελλάδα.
* Οι αμπούλες περιέχουν συγκεκριμένα mg η καθέ μία οπότε δεν υπάρχει μεγάλη ελευθερία στη δοσολογία και δεν επαναχρησιμοποιούνται. Προτείνεται η χρήση φιαλιδίου που έχει πώμα.
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|-
|
====== Ενέσιμη Ενανθική Οιστραδιόλη (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|4-7mg/Εβδομάδα
7-10mg/10 μέρες (7.2mg συνήθως, αναλόγως το φιαλίδιο, βολεύει διότι οι εκατοντάδες των mL είναι δύσκολες να βγούν ακριβώς)
|
* Γίνεται να διπλασιαστεί η δοσολογία για έως και 14 μέρες (τόσο επιτρέπει η [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή] της Ενανθικής)
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|-
|
====== Ενέσιμη Ενδεκυλική Οιστραδιόλη (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για τις δοσολογίες. Η συχνότητα των διαφέρει ανάλογα το λάδι (MCT/καστορέλαιο). Ενδεικτικές δοσολογίες:
15-20mg/2 εβδομάδες

20-40mg+/4 εβδομάδες
|
* Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για την [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή], γίνεται να δωθεί και αρκετά υψηλή δοσολογία που διαρκεί 20-30 ημέρες.
* Οι [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%95%CE%BD%CE%B4%CE%BF%CE%BC%CF%85%CF%8A%CE%BA%CE%AE_%CE%AD%CE%BD%CE%B5%CF%83%CE%B7 ενδομυϊκές ένεσεις] διαρκούν για περισσότερο διάστημα οπότε δίνουν και καλύτερα επίπεδα για το ίδιο διάστημα ανά ένεση.
* Χρειάζεται τουλάχιστον 90 μέρες για να φτάσει σε σταθερά επίπεδα.
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|}
'''*''' = Έχει αναφερθεί πως οι σύριγγες υπολογίζουν το dead space, αλλά δεν είναι 100% σίγουρο αυτό.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Μέθοδος
!Ουσία
!Δοσολογία
!Παρατηρήσεις
|-
|
====== Oral (Κατάποση) ======
|Estradiol Valerate σε μορφή χαπιού (πχ Cyclacur)
|>=6mg/μέρα
(max 10mg σύμφωνα με τον Dr. Powers)
|Οι δόσεις συνιστάται να γίνονται ξεχωριστά ανά τακτά χρονικά διαστήματα εντός της μέρας για πιο σταθερά επίπεδα οιστραδιόλης, πχ για δοσολογία 6mg παίρνουμε 2mg ανά 8 ώρες. Με την στοματική δίοδο η δραστική ουσία μεταβολίζεται από το συκώτι και ένα τμήμα της μετατρέπεται σε εστρόνη (Ε1), η οπoία έχει πολύ μικρότερα εφέ εκθήλυνσης από την οιστραδιόλη (Ε2) οπότε εμποδίζεται ουσιαστικά το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η βιοδιαθεσιμότητα της οιστραδιόλης με στοματική χορήγηση είναι πολύ μικρή (~5%) και συνήθως παρατηρούνται χαμηλότερα επίπεδα Ε2 σε εξετάσεις αίματος από τις υπόλοιπες μεθόδους χορήγησης. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] Χρειάζεται παράλληλα να γίνεται χορήγηση αντιανδρογόνων για να μειωθούν τα επίπεδα τεστοστερόνης σε θηλυκά εύρη.
|-
|
====== Sublingual (Υπογλώσσια) ======
|Estradiol Valerate σε μορφή χαπιού (πχ Cyclacur)
|>=4mg/μέρα
|Οι δόσεις συνιστάται να γίνονται ξεχωριστά ανά τακτά χρονικά διαστήματα εντός της μέρας για πιο σταθερά επίπεδα οιστραδιόλης, πχ για δοσολογία 6mg παίρνουμε 2mg ανά 8 ώρες. Η υπογλώσσια δίοδος παρακάμπτει τον μεταβολισμό της οιστραδιόλης από το συκώτι και έχει περίπου 5 φορές τη βιοδιαθεσιμότητα οιστραδιόλης από την στοματική χορήγηση. Με την υπογλώσσια μέθοδο τα επίπεδα οιστραδιόλης έχουν μεγαλύτερη διακύμανση από την κατάποση (υψηλότερο μέγιστο λιγότερο ελάχιστο), με κατάποση παραμένουν αυξημένα για ~12 ώρες ενώ με υπογλώσσια υποχωρούν μετά από 3-4 ώρες [idk if honscience to study einai apo to 2005 se cis gynaikes]
|}

<span id="Vial_info"></span>
=== Πληροφορίες Φιαλιδίων ===

=== Φάρμακα ===
Για Cyclacur: '''πάρε μόνο τα άσπρα χάπια, τα καφέ χάπια είναι Norgestrel που έχει 0.5mg οιστραδιόλης αλλά έχει ανδρογονικό εφέ και μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες'''.

==== Οιστρογόνα ====
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Μορφή
!Μέθοδος Χορήγησης
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Safety
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Cyclacur Cyclacur] ======
|Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV)
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα ή υπογλώσσια
|2.01€ για 11 χάπια
~130.8-328.€/έτος

~10.9-27.4€/μήνα

Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|6mg-10mg/μέρα (σύμφωνα με τον Dr. Will Powers)
4mg-8mg/μέρα (από Έλληνες ενδοκρινολόγους)
|A
|
* '''Μόνο τα λευκά χάπια χρησιμοποιούνται.''' Τα καφέ χάπια έχουν λίγη οιστραδιόλη και δεν χρησιμοποιούνται λόγω παρενεργειών.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
|-
|
====== Progynova ======
|Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV)
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα
|~22€ για 72 χάπια του 1 mg ή ~32€ για 72 χάπια των 2 mg
Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|4mg-8mg/μέρα
|A
|
* Δεν υπάρχει λόγος να χρησιμοποιηθεί στην Ελλάδα εφόσον το Cyclacur είναι διαθέσιμο στα ελληνικά φαρμακεία.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (γερμανικό εμπορικό όνομα), Trisequens ======
|Ημιένυδρη Οιστραδιόλη - Estradiol Hemihydrate
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα ή υπογλώσσια
|~30€ για 28 χάπια των 2 mg χωρίς τα έξοδα αποστολής.
Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|4mg-8mg/μέρα
|A
|
* Δεν υπάρχει λόγος να χρησιμοποιηθεί στην Ελλάδα εφόσον το Cyclacur είναι διαθέσιμο στα ελληνικά φαρμακεία.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
* Trisequens, ενώ είναι διαθέσιμο στην Ελλάδα, είναι περίεργο να το παίρνεις ενώ έχει μέσα 12 χάπια 2mg EH, 10 norgestrel (άχρηστα), και 6 χάπια 1mg EH, για πολύ παραπάνω απο το [[HRT/el#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Dermestril Dermestril] ======
|Ημιένυδρη Οιστραδιόλη - Estradiol Hemihydrate
|Αυτοκόλλητο (Patch)
|Μέσω του δέρματος
|44€ για 24 αυτοκόλλητα των 100mcg
~15€ για 8 αυτοκόλλητα των 50mcg
| -
|50mcg/3.5 μέρες (όταν αρχίζεις)
100mcg/3.5 μέρες (όταν τα επίπεδα οιστραδιόλης είναι σταθερά)
|A
|
* '''Αν δεν έχεις ιδέα πως να τα κολλήσεις δες αυτό:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
* Τα αυτοκόλλητα (Patches) των 100mcg μπορούν να κοπούν σε 2 (50mcg) αν χρειαστεί.
|-
|Neofollin (μπορεί να γίνει παραγγελία σε χώρες γύρω απο την Τσεχία, δεν έχει δοκιμαστεί ακόμα στην Ελλάδα), Delestrogen (Φιαλίδιο, μη διαθέσιμο), Progynon Depot (Αμπούλες, μη διαθέσιμο)
|
====== Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|80€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|5-7mg/5 μέρες (μονοθεραπεία)
4-5mg/7 μέρες (μόνο σε συνδυασμό κάποιου αντιανδρογόνου ή GRNH ανταγωνιστή)
|A+
|
* Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και χωρίς αντιανδρογόνα ή GRNH ανταγωνιστή ([[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]]) αυξάνοντας τη δόση.
|-
| -
|
====== Οιστραδιόλη Ενανθική - Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|80€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|2.5mg-7mg/7 μέρες
(συνήθης δοσολογία: 4mg/7 μέρες)
|A+
|
* Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και χωρίς αντιανδρογόνα ή GRNH ανταγωνιστή ([[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]]) αυξάνοντας τη δόση.
|-
| -
|
====== Οιστραδιόλη Ενδεκυλική - Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|130€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|15-20mg/2 εβδομάδες
20-40mg+/4 εβδομάδες
|A+
|
* Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για δοσολογίες, συνήθως χρησιμοποιείται για [[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]].
|}

==== Αντιανδρογόνα και GNRH ανταγωνιστές ====
'''Δεν''' πρέπει να παρθούν υπογλώσσια.
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Ασφάλεια
!Μορφή
!Τύπος
!Σημειώσεις
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Androcur Androcur] ======
|Cyproterone Acetate - Οξεική Κυπροτερόνη (CPA) αναφέρεται και ως cypro
|23.10€/50mg * 50 χάπια
21.1-33.7€/έτος
|?
|12.5mg/2 μέρες- 10mg/μέρα
'''Μεγαλύτερες δόσεις δεν πρέπει να χορηγούνται'''
|C
|Χάπι ταμπλέτα
|Προγεστίνη - Progestin (Στεροειδές Αντιανδρογόνο)
Σταματάει την παραγωγή τεστοστερόνης.
|Η μέγιστη προτεινόμενη δόση είναι 10mg/μέρα. Συνιστάται παρακολούθηση των επιπέδων προλακτίνης μέσω [[Blood Testing#MTF|αιματολογικών εξετάσεων]].
'''Πολλοί γιατροί χορηγούν υπερβολικές δόσεις της τάξως των 50 mg/μέρα. Η κυπροτερόνη είναι δυνατό αντιανδρογόνο και η καταστολή της τεστοστερόνης γίνεται και με μικρότερες δόσεις. Προτείνεται αλλαγή γιατρού.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Παρενέργιες]]:

* Καλοήθης όγκος στον εγκέφαλο.
* Σε σπάνιες περιπτώσεις ηπατική βλάβη.
* Ανεπάρκεια βιταμίνης B12.
* Καρκίνος του μαστού.

Η καταστολή της τεστοστερόνης μπορεί να επιτευχθεί και με ακόμη χαμηλότερες δόσεις, παρ' όλα αυτά ένα χάπι των 50 mg είναι δύσκολο να κοπεί σε κομμάτια μικρότερα των 12.5 mg ακόμη και με χαπακοκόπτη.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Bicalut Bicalut] ======
|Bicalutamide (κοινώς: bica, Βικαλουταμίδη)
|29.10 ευρώ/30 χάπια
29.10/μήνα

~350/χρόνο
|6.77 ευρώ/μήνα (28 ταμπλέτες)
~95/χρόνο
|50mg/μέρα
|A-
|Χάπι/Ταμπλέτα
|Ανταγωνιστής υποδοχέα ανδρογόνων (μη στεροειδές αντιανδρογόνο)
Μπλοκάρει την απορρόφηση όλων των ανδρογόνων (συμπεριλαμβανομένης της τεστοστερόνης)
|'''Σοβαρές αρνητικές αλληλεπιδράσεις μπορεί να παρατηρηθούν εάν συνδυαστεί με άλλα αντιανδρογόνα και αγωνιστές GNRH (εκτός της προγεστερόνης)'''
'''Πολύ σπάνια''' πιθανότητα ανακτήσιμης και μη θανατηφόρας ηπατικής βλάβης για άτομα με μια συγκεκριμένη σπάνια μετάλλαξη.

Τα περισσότερα από τα εφέ που ακούγονται στο εγχειρίδιο οδηγιών είναι τρομολαγνεία. (παραθέτει μια πολύ υψηλή πιθανότητα εμφάνισης ηπατικών προβλημάτων, ενώ στην πραγματικότητα είναι πολύ σπάνια, και παραθέτει επίσης φωτοευαισθησία, η οποία, αν εμφανιστεί καθόλου, θα πρέπει να είναι αρκετά σπάνια. Δεν γνωρίζουμε κανένα που να είχε αρνητική αλληλεπίδραση μεταξύ της αποτρίχωσης με λέιζερ αλεξανδρίτη και της βικαλουταμίδης).

Πρέπει να σημειωθεί ότι η βικαλουταμίδη, σε αντίθεση με τα περισσότερα άλλα αντιανδρογόνα, '''δεν''' μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης, στην πραγματικότητα αυτά συνήθως αυξάνονται καθώς ο οργανισμός ανταποκρίνεται στην αναστολή των υποδοχέων τεστοστερόνης. Μην ανησυχείτε εάν παρατηρήσετε αύξηση της τεστοστερόνης στις εξετάσεις αίματος.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/utrogestran Utrogestan] ======
|Progesterone - Η προγεστερόνη (P4) αναφέρεται επίσης ως prog
|6,56 ευρώ/15 κάψουλες (200mg)
|?
|200mg ημερησίως μέσω πρωκτικής χορήγησης
|A
|Κάψουλα
|Σταματά την παραγωγή τεστοστερόνης.
|Δεν υπάρχουν πολλές επιβεβαιωμένες πληροφορίες για την προγεστερόνη.
Μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα, αλλά το ποσοστό απορρόφησης είναι πολύ χαμηλό.

Ανέκδοτοι ισχυρισμοί:

* Βοηθάει στην ανάπτυξη του στήθους και με τη θυληκοποίηση γενικότερα.
* Μπορεί να χορηγηθεί μετά από ένα έτος οιστραδιόλης.
* Προτείνεται να χορηγηθεί αφού το άτομο φτάσει στο Tanner στάδιο 3.

<div class="mw-translate-fuzzy">
Μπορεί να έχει ανδογόνα ή άλλα (μη-σοβαρά, ανακτήσημα) αποτελέσματα για μερικά άτομα - Συγκεκριμένα μπορεί να μετατραπεί σε DHT (διυδροτεστοστερόνη) από το σώμα ακόμη και σε συνδιασμό με ντουταστερίδη ή βικαλουταμίδη.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Arvekap Arvekap] ======
|Triptorelin (Τριπτορελίνη)
| -
|~200/year?
|
|A?
|Ενέσιμο
|GNRH Ανταγωνιστής
(έμμεσα) Σταματάει την παραγωγή τεστοστερόνης ΚΑΙ οιστρογόνων
|Είναι επίσης puberty blocker
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/aldactone Aldactone] ======
|Spironolactone (Σπειρονολακτόνη)
|5.19 ευρώ/20 ταμπλέτες (100mg)
|?
|50mg-200mg/μέρα
|B-C
|Ταμπλέτα
|Ανταγωνιστής αλδοστερόνης/MCRA
|Πολύ αναποτελεσματικό, σε κάνει να κατουράς, είναι φάρμακο για την αρτηριακή πίεση
|-
|
|Flutamide (Φλουταμίδη)
|
|
|
|F---
|
|
|Είναι μόνο εδώ για να το αποφύγεις
|}
</div>

==== Άλλα αντιανδρογόνα (προαιρετικά) ====
Αυτά χρησιμοποιούνται για την παρεμπόδιση της μετατροπής άλλων ανδρογόνων σε DHT (η οποία προκαλεί τριχόπτωση (μαλλιά) και ανάπτυξη τριχών στο σώμα). Δεν είναι αντιανδρογόνα γενικής χρήσης.
{| class="wikitable"
|+
!Όνομα
!Αποτελεσματικότητα
|-
|
====== Dutasteride ======
|Υψηλή
|-
|
====== Finasteride ======
|Καμία έως Μέτρια (απλά πάρε Duta - δεν θα σταματήσει τη μετατροπή της προγεστερόνης σε DHT)
|}

=== Επίπεδα αίματος ===
Επιπλέον, ανάτρεξε στη σελίδα [[Blood Testing|Εξετάσεις αίματος]].
Βεβαιώσου ότι χρησιμοποιείς τις σωστές μετρήσεις

Προσοχή: η βιοτίνη μπορεί να μπερδέψει τις εξετάσεις αίματος και να κάνει τα πάντα να φαίνονται πολύ υψηλότερα

Το γκρέιπφρουτ γαμάει τα πάντα

Κάνε το τεστ ΑΚΡΙΒΩΣ ΠΡΙΝ την επόμενη σου δόση

E2: - pg/ml

Μερικοί γιατροί λένε πως πρέπει να είναι στο εύρος 100-200 pg/ml, που δεν είναι επιστημονικά υποστηριζόμενο.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (Οι υψηλές τιμές υποδηλώνουν ένα πρόβλημα, αλλά οι χαμηλές τιμές δεν σημαίνουν έλλειψη προβλήματος, η DHT συχνά δημιουργείται μέσα στους ιστούς και δεν διαρρέει στο αίμα)

Αν παίρνεις Androcur (Οξική Κυπροτερόνη), επίσης βλέπε: Προλακτίνη

Εάν παίρνεις Androcur (οξική κυπροτερόνη) ή Bicalutamide (Βικαλουταμίδη), έλεγξε επίσης: ALT, AST. Επιπλέον, αν θέλετε να σπαταλήσετε χρήματα: Χολερυθρίνη, ???

== Transmasc ==
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Μορφή
!Μέθοδος Χορήγησης
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Safety
!Notes
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 Norma]
|Ενανθική Τεστοστερόνη
|Ένεση/Αμπούλα
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|17.67€/αμπούλα
|?
|?
|A+
| -
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran]
|Testogel
|Γέλη
|Μέσω του δέρματος
|'''Αρχική δόση'''

* 35.54€/2 μήνες
* 213.24€/χρόνο

'''Δόση των 30 mg'''

* 35.54€/40 μέρες
* ~324.30€/χρόνο

'''Δόση των 40 mg'''

* 35.54€/30 μέρες
* 426.48€/χρόνο
|35.54€ -> 8.89€
|20mg/μέρα (αρχική δόση)
30-40mg/μέρα
|B-
|
* 1 αντλία Tostran ('''0.5g''') είναι 10 mg Τεστοστερόνης.
* 2 αντλίες Tostran είναι 1 αντλία Testogel (20.25mg Tεστοστερόνης)
* Μπορεί να προκαλέσει δερματικές αντιδράσεις.
|}

== Νομιμότητα ==
Είναι νόμιμο να αγοράσεις οτιδήποτε χωρίς διάγνωση ή συνταγή (off the counter - OTC), Η Τεστοστερόνη είναι λίγο παράξενη (στην αγορά?), βλέπε [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran] (Testogel) ή [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 TEn] (Ενανθική Τεστοστερόνη/Norma, ενέσιμο).

Μπορείς επίσης να δείς τον '''[https://diyon.top/map Χάρτη Trans-Friendly Φαρμακείων]''' για φαρμακεία που είναι κοντά σου (αυτό πάει και για Transfem και για Transmasc HRT).

Δεν υπάρχει ελάχιστη ή μέγιστη νόμιμη ηλικία για την έναρξη της ορμονοθεραπείας.

Δεν είναι νομικά υποχρεωτικό για κάποιον να έχει διάγνωση από ψυχίατρο προκειμένου να μεταβεί ιατρικά.

Δεν υπάρχει νομικά υποχρεωτικός χρονικός περιορισμός για έναν ψυχίατρο να σε παρακολουθεί πριν από τη διάγνωσή σου.

Δεν χρειάζεται νομικά να λαμβάνεις HRT για να απαλλαγείς από τον [[army|στρατό]], να αλλάξεις το [[legal|νόμιμο φύλο]] ή να υποβληθείς σε [[surgery|χειρουργική επέμβαση]].

<span id="Other_resources"></span>
== Άλλες Πηγές ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

Translations:HRT/61/en

2025-01-26T21:44:26Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

It can have androgenic or other (non-serious, recoverable) effects for some individuals - in particular it can be converted to DHT by the body even in combination with dutasteride or bicalutamide.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Arvekap Arvekap] ======
|Triptorelin
| -
|~200/year?
|
|A?
|Injection
|GNRH Agonist
(indirectly) Stops testosterone AND estrogen production
|Also a puberty blocker
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/aldactone Aldactone] ======
|Spironolactone
|5.19 euro/20 tabs (100mg)
|?
|50mg-200mg/day
|B-C
|Tablet
|Antimineralocorticoid/MCRA
|Very inefficient, makes you pee, it's a medication for blood pressure
|-
|
|Flutamide
|
|
|
|F---
|
|
|Only in this table as an example to avoid
|}

HRT/en

2024-11-30T00:45:09Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Note: after around a month on HRT some of your ranges in your [[Blood Testing|blood test]] should be in the ranges of the sex you are transitioning into.

If you are a transfem: no, its not anemia

== Transfem ==
THERE IS NO GOOD REASON TO TAKE ONLY PUBERTY BLOCKERS ([[HRT#Antiandrogens and GNRH agonists|GNRH agonists]], e.g: Arvekap) OR ANY ANTIANDROGEN WITHOUT ESTROGEN (I say this about youth transitioners, not nb ppl)

=== Monotherapy ===
{| class="wikitable"
|+
!Type
!Commercial Names
!Dosage
!Notes
|-
|
====== Sublingual (E Valerate or Hemihydrate) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, imported), Trisequens (12 pills 2mg EH, 10 pills norgestrel, 6 pills 1mg EH)
|>=8-12mg/day
|While it is possible, even with a smaller dosage ('''at least 6mg'''), it's not that common. Ideally, use your blood tests to '''minmax''' your doses.
|-
|
====== Injectable Estradiol Valerate (EV) ======
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|5-7mg/5 days
|
* Due to the large spikes in levels combined with the short [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] it is not recommended for dosages to surpass the 5 day mark because it may cause menopause symptoms.
* Branded versions of this medication are not available in greece.
* The ampules contain a certain mg and do not allow for larger dosages, they are not re-usable. It is recommended to use a vial with a cap.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Enanthate (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|4-7mg/Week
7-10mg/10 days (7.2mg usually, depending on the vial, it's optimal because drawing cents of mL are hard to get right)
|
* You can multiply the weekly dosage by 2, which lasts up to 14 days (as much as the [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] of Enanthate)
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Undecylate (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|There's not enough information on dosage. The frequency of those may differ according to the oil used (MCT/Castor oil). Indicative Dosages:
15-20mg/2 weeks

20-40mg+/4 weeks
|
* There's not enough information on its [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life], a higher dosage can be administered that can last up to 20-30 days.
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Intramuscular_injection IM injections] last longer so they give better levels during the same period of time per injection.
* Needs at least 90 days to reach stable levels.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|}
'''*''' = It has been mentioned that syringes account for dead space, although that is not 100% certain.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Method
!Substance
!Dosage
!Observations
|-
|
====== Oral ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=6mg/day
(max 10mg as per Dr. Powers)
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. By the oral route the active substance is metabolized by the liver and part of it is converted to estrone (E1), which has much less feminizing effects than estradiol (E2) so the desired effect is essentially prevented. The bioavailability of estradiol by oral administration is very low (~5%) and usually lower levels of E2 are observed in blood tests than other methods of administration. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] It is also necessary to administer anti-androgens to reduce testosterone levels to the female range.
|-
|
====== Sublingual ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=4mg/day
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. The sublingual way bypasses estradiol metabolism by the liver and has about 5 times the estradiol bioavailability of the oral way. This way, estradiol levels have greater range than orally (higher peak lower bottom), in oral they remain higher for ~12 hours while sublingually they go away after 3-4 hours [idk if honscience the study is from 2005 on cis women]
|}

=== Vial info ===

=== Medications ===
For cyclacur: '''take only the white pills, the brown pills are Norgestrel which have 0.5mg of estradiol but has an androgenic effect and may also cause other side effects'''.

==== Estrogens ====
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Cyclacur Cyclacur] ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|2.01€ for 11 pills
~130.8-328.€/year

~10.9-27.4€/month

Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|6mg-10mg/day (according to Dr. Will Powers)
4mg-8mg/day (according to Greek Endocrinologists)
|A
|
* '''Only white pills are used.''' Brown pills do have a bit of estradiol but arent taken due to other side effects.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Progynova ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~22€ for 72 pills of 1 mg or ~32€ for 72 pills of 2 mg
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (german brand name), Trisequens ======
|Estradiol Hemihydrate
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~30€ for 28 pills of 2 mg without shipping costs.
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* Trisequens, while being available in Greece, is odd to take with 12 pills being 2mg EH, 10 norgestrel, and 6 1mg EH, for a much higher price than [[HRT#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Dermestril Dermestril] ======
|Estradiol Hemihydrate
|Patch
|Trans-dermally
|44€ for 24 patches of 100mcg
~15€ for 8 patches of 50mcg
| -
|50mcg/3.5 days (when starting off)
100mcg/3.5 days (whenever your e2 levels are stable)
|A
|
* '''If you have no idea how to apply patches watch this:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* 100mcg patches can be cut into 2 if needed.
|-
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable)
|
====== Estradiol Valerate (EV) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|5-7mg/5 days (monotherapy)
4-5mg/7 days (only in combination with an antiandrogen or GNRH agonist)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|2.5mg-7mg/7 days
(usual dosage: 4mg/7days)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|130€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|15-20mg/2 weeks
20-40mg+/4 weeks
|A+
|
* There's not much info on dosages, usually seen in [[HRT#Μονοθεραπεία|monotherapy]].
|}

==== Antiandrogens and GNRH agonists ====
These should '''not''' be taken sublingually.
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Form
!Type
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Androcur Androcur] ======
|Cyproterone Acetate (CPA) is also referred to as cypro
|23.10€/50mg * 50 pills
21.1-33.7€/year
|?
|12.5mg/2 days- 10mg/day
'''Larger doses shouldn't be administered'''
|C
|Pill tablet
|Progestin (Steroidal antiandrogen)
Stops testosterone production.
|The max recommended dosage is 10mg/day . Monitoring of prolactin levels is recommended through [[Blood Testing#MTF|blood testing]].
'''Many doctors give overdoses of 50 mg/day. Cyproterone is a strong anti-androgen and testosterone suppression is possible with lower doses. A change of doctor is recommended.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Side Effects]]:

* Benign brain tumor.
* In rare cases, liver damage.
* Vitamin B12 deficiency.
* Breast cancer.

Testosterone suppression can be achieved with even lower doses, however a 50 mg pill is difficult to cut into pieces of less than 12.5 mg even with a pill cutter.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Bicalut Bicalut] ======
|Bicalutamide (aka: bica)
|29.10 euro/30 pills
29.10/month

~350/year
|6.77 euro/month (28 tabs)
~95/year
|50mg/day
|A-
|Pill/Tablet
|Androgen receptor antagonist (Nonsteroidal antiandrogen)
Blocks absorption of all androgens (including testosterone)
|'''Serious negative interactions can be noted if combined with other anti-androgens and GNRH agonists (except progesterone)'''
'''Very rare''' chance for recoverable and non-fatal liver damage for people with a certain rare mutation.

Most of the effects listen in the instruction manual are scaremongering. (it lists a very high chance of liver issues when they are actually very rare, and also lists photosensitivity, which if it even occurs at all, it should be quite rare. We are aware of nobody who had a negative interction between alexandrite laser hair removal and bicalutamide).

Note that bicalutamide, unlike most other anti-androgens, '''does not''' lower testosterone levels, in fact they usually rise as the body responds to testosterone receptors being inhibited. Do not be alarmed if you notice an increase of testosterone in your blood tests.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/utrogestran Utrogestan] ======
|Progesterone (P4) it is also referred to as prog
|6.56 euro/15 caps (200mg)
|?
|200mg daily (rectal administration)
|A
|Capsule
|Stops testosterone production.
|There is not much confirmed information about progesterone.
It can also be taken orally but the absorption rate is very low.

Anecdotal claims:

* Helps with breast development and with feminization in general.
* Can be given after one year of estradiol.
* Suggested to be given after the individual reaches Tanner stage 3.

It can have androgenic or other (non-serious, recoverable) effects for some individuals - in particular it can be converted to DHT by the body even in combination with dutasteride or vicalutamide.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Arvekap Arvekap] ======
|Triptorelin
| -
|~200/year?
|
|A?
|Injection
|GNRH Agonist
(indirectly) Stops testosterone AND estrogen production
|Also a puberty blocker
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/aldactone Aldactone] ======
|Spironolactone
|5.19 euro/20 tabs (100mg)
|?
|50mg-200mg/day
|B-C
|Tablet
|Antimineralocorticoid/MCRA
|Very inefficient, makes you pee, it's a medication for blood pressure
|-
|
|Flutamide
|
|
|
|F---
|
|
|Only in this table as an example to avoid
|}

==== Other anti-androgens (optional) ====
These are used to block conversion of other androgens to DHT (which causes hair loss (hair) and body hair growth). They aren't general use anti-androgens.
{| class="wikitable"
|+
!Name
!Effectiveness
|-
|
====== Dutasteride ======
|High
|-
|
====== Finasteride ======
|None to Medium (Please just take duta - will not stop conversion of progesterone to DHT)
|}

=== Blood Levels ===
Additionally, refer to the [[Blood Testing]] page.
PLEASE make sure that you are using the right measures

Careful: biotin can mess with blood tests and make everything seem much higher

Grapefruit fucks everything

Do the test JUST BEFORE your next dosage

E2: - pg/ml

Some doctors claim that it should be 100-200 pg/ml, this is not scientifically supported.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (High values signify an issue but low values don't signify lack of an issue, DHT is often created inside of tissues and doesn't leak to blood)

If taking Androcur (Cyproterone acetate), also check: Prolactin

If taking either Androcur (Cyproterone acetate) or Bicalutamide, also check: ALT, AST. As an extra if you feel like wasting money: Bilirubin, ???

== Transmasc ==
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 Norma]
|Testosterone Enanthate
|Injection/Ampule
|Subcutaneous or Intramuscular
|17.67€/ampule
|?
|?
|A+
| -
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran]
|Testogel
|Gel
|Trans-dermally
|'''Starting dose'''

* 35.54€/2 months
* 213.24€/year

'''30 mg dose'''

* 35.54€/40 days
* ~324.30€/year

'''40 mg dose'''

* 35.54€/30 days
* 426.48€/year
|35.54€ -> 8.89€
|20mg/day (starting dose)
30-40mg/day
|B-
|
* 1 pump of Tostran ('''0.5g''') delivers 10 mg of T.
* 2 pumps of Tostran are 1 pump of Testogel (20.25mg of T)
* Can cause skin reactions.
|}

== Legal ==
It is legal to buy anything without a diagnosis or a prescription (off the counter - OTC), Testosterone can be hit or miss, look for [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran] (Testogel) or [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 TEn] (Testosterone Enanthate/Norma, injections).

You can also check the '''[https://diyon.top/map Trans-Friendly Pharmacies Map]''' for any pharmacies near you (this goes for both Transfem and Transmasc HRT).

There is no minimum or maximum legal age for someone to start HRT.

It is not legally mandatory for someone to have a diagnosis by a psychiatrist in order to medically transition.

There is no legally mandatory time restriction for a psychiatrist to monitor you before diagnosing you.

You don't legally need to be on HRT in order to be exempt from the [[army]], change your [[Legal|legal sex]], or to have a [[surgery]].

== Other resources ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

Translations:HRT/51/en

2024-11-30T00:43:41Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|6mg-10mg/day (according to Dr. Will Powers)
4mg-8mg/day (according to Greek Endocrinologists)
|A
|
* '''Only white pills are used.''' Brown pills do have a bit of estradiol but arent taken due to other side effects.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Progynova ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~22€ for 72 pills of 1 mg or ~32€ for 72 pills of 2 mg
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (german brand name), Trisequens ======
|Estradiol Hemihydrate
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~30€ for 28 pills of 2 mg without shipping costs.
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* Trisequens, while being available in Greece, is odd to take with 12 pills being 2mg EH, 10 norgestrel, and 6 1mg EH, for a much higher price than [[HRT#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Dermestril Dermestril] ======
|Estradiol Hemihydrate
|Patch
|Trans-dermally
|44€ for 24 patches of 100mcg
~15€ for 8 patches of 50mcg
| -
|50mcg/3.5 days (when starting off)
100mcg/3.5 days (whenever your e2 levels are stable)
|A
|
* '''If you have no idea how to apply patches watch this:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* 100mcg patches can be cut into 2 if needed.
|-
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable)
|
====== Estradiol Valerate (EV) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|5-7mg/5 days (monotherapy)
4-5mg/7 days (only in combination with an antiandrogen or GNRH agonist)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|2.5mg-7mg/7 days
(usual dosage: 4mg/7days)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|130€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|15-20mg/2 weeks
20-40mg+/4 weeks
|A+
|
* There's not much info on dosages, usually seen in [[HRT#Μονοθεραπεία|monotherapy]].
|}

Translations:HRT/50/en

2024-11-30T00:43:40Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

~10.9-27.4€/month

Translations:HRT/49/en

2024-11-30T00:43:40Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

==== Estrogens ====
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Cyclacur Cyclacur] ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|2.01€ for 11 pills
~130.8-328.€/year

Translations:HRT/48/en

2024-11-30T00:43:40Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

=== Medications ===
For cyclacur: '''take only the white pills, the brown pills are Norgestrel which have 0.5mg of estradiol but has an androgenic effect and may also cause other side effects'''.

HRT/el

2024-11-13T15:54:37Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Σημείωση: Μετά απο περίπου 1 μήνα σε HRT (Ορμονοθεραπεία) μερικά απο τα επίπεδα στην [[Blood Testing|γενική αίματος]] πρέπει να είναι στα όρια που θέλεις (είτε MtF είτε FtM).

Αν είσαι transfem: Όχι, δεν είναι αναιμία.

== Transfem ==
Δεν υπάρχει κανένας λόγος να πάρεις puberty blockers [[HRT#Αντιανδρογόνα και GNRH ανταγωνιστές|GNRH ανταγωνιστές]], π.χ. Arvekap, ή κάποιο άλλο αντιανδρογόνο χωρίς οιστρογόνα (για άτομα <18, οχι enby).

=== Μονοθεραπεία ===
{| class="wikitable"
|+
!Είδος
!Εμπορικά Ονόματα
!Δοσολογία
!Notes
|-
|
====== Υπογλώσσια/Sublingual (E Valerate/Βαλεριανική ή Hemihydrate/Ημιένυδρη) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, με παραγγελία απο εξωτερικό), Trisequens (12 χάπια 2mg EH, 10 χάπια norgestrel, 6 χάπια 1mg EH)
|>=8-12mg/μέρα
|Ενώ είναι εφικτό και με μικρότερη δοσολογία ('''τουλάχιστον 6mg'''), δεν είναι τόσο σύνηθες. Καλό είναι οι εξετάσεις αίματος ως σημείο αναφοράς για αυξομειώσεις (το γνωστό "'''Minmaxing'''")
|-
|
====== Ενέσιμη Βαλεριανική Οιστραδιόλη (EV) ======
|Neofollin (μπορεί να γίνει παραγγελία σε χώρες γύρω απο την Τσεχία, δεν έχει δοκιμαστεί ακόμα στην Ελλάδα), Delestrogen (Φιαλίδιο, μη διαθέσιμο), Progynon Depot (Αμπούλες, μη διαθέσιμο), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|5-7mg/5 μέρες
|
* Λόγω των μεγάλων απότομων αυξήσεων που προκαλεί στα επίπεδα σε συνδιασμό με την μικρή [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή] δεν προτείνεται το διάστημα των δόσεων να ξεπερνάει τις 5 ημέρες διότι μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα εμμηνόπαυσης.
* Τα επώνυμα φάρμακα δεν είναι διαθέσιμα στην Ελλάδα.
* Οι αμπούλες περιέχουν συγκεκριμένα mg η καθέ μία οπότε δεν υπάρχει μεγάλη ελευθερία στη δοσολογία και δεν επαναχρησιμοποιούνται. Προτείνεται η χρήση φιαλιδίου που έχει πώμα.
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|-
|
====== Ενέσιμη Ενανθική Οιστραδιόλη (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|4-7mg/Εβδομάδα
7-10mg/10 μέρες (7.2mg συνήθως, αναλόγως το φιαλίδιο, βολεύει διότι οι εκατοντάδες των mL είναι δύσκολες να βγούν ακριβώς)
|
* Γίνεται να διπλασιαστεί η δοσολογία για έως και 14 μέρες (τόσο επιτρέπει η [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή] της Ενανθικής)
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|-
|
====== Ενέσιμη Ενδεκυλική Οιστραδιόλη (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για τις δοσολογίες. Η συχνότητα των διαφέρει ανάλογα το λάδι (MCT/καστορέλαιο). Ενδεικτικές δοσολογίες:
15-20mg/2 εβδομάδες

20-40mg+/4 εβδομάδες
|
* Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για την [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή], γίνεται να δωθεί και αρκετά υψηλή δοσολογία που διαρκεί 20-30 ημέρες.
* Οι [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%95%CE%BD%CE%B4%CE%BF%CE%BC%CF%85%CF%8A%CE%BA%CE%AE_%CE%AD%CE%BD%CE%B5%CF%83%CE%B7 ενδομυϊκές ένεσεις] διαρκούν για περισσότερο διάστημα οπότε δίνουν και καλύτερα επίπεδα για το ίδιο διάστημα ανά ένεση.
* Χρειάζεται τουλάχιστον 90 μέρες για να φτάσει σε σταθερά επίπεδα.
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|}
'''*''' = Έχει αναφερθεί πως οι σύριγγες υπολογίζουν το dead space, αλλά δεν είναι 100% σίγουρο αυτό.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Μέθοδος
!Ουσία
!Δοσολογία
!Παρατηρήσεις
|-
|
====== Oral (Κατάποση) ======
|Estradiol Valerate σε μορφή χαπιού (πχ Cyclacur)
|>=6mg/μέρα
(max 10mg σύμφωνα με τον Dr. Powers)
|Οι δόσεις συνιστάται να γίνονται ξεχωριστά ανά τακτά χρονικά διαστήματα εντός της μέρας για πιο σταθερά επίπεδα οιστραδιόλης, πχ για δοσολογία 6mg παίρνουμε 2mg ανά 8 ώρες. Με την στοματική δίοδο η δραστική ουσία μεταβολίζεται από το συκώτι και ένα τμήμα της μετατρέπεται σε εστρόνη (Ε1), η οπoία έχει πολύ μικρότερα εφέ εκθήλυνσης από την οιστραδιόλη (Ε2) οπότε εμποδίζεται ουσιαστικά το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η βιοδιαθεσιμότητα της οιστραδιόλης με στοματική χορήγηση είναι πολύ μικρή (~5%) και συνήθως παρατηρούνται χαμηλότερα επίπεδα Ε2 σε εξετάσεις αίματος από τις υπόλοιπες μεθόδους χορήγησης. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] Χρειάζεται παράλληλα να γίνεται χορήγηση αντιανδρογόνων για να μειωθούν τα επίπεδα τεστοστερόνης σε θηλυκά εύρη.
|-
|
====== Sublingual (Υπογλώσσια) ======
|Estradiol Valerate σε μορφή χαπιού (πχ Cyclacur)
|>=4mg/μέρα
|Οι δόσεις συνιστάται να γίνονται ξεχωριστά ανά τακτά χρονικά διαστήματα εντός της μέρας για πιο σταθερά επίπεδα οιστραδιόλης, πχ για δοσολογία 6mg παίρνουμε 2mg ανά 8 ώρες. Η υπογλώσσια δίοδος παρακάμπτει τον μεταβολισμό της οιστραδιόλης από το συκώτι και έχει περίπου 5 φορές τη βιοδιαθεσιμότητα οιστραδιόλης από την στοματική χορήγηση. Με την υπογλώσσια μέθοδο τα επίπεδα οιστραδιόλης έχουν μεγαλύτερη διακύμανση από την κατάποση (υψηλότερο μέγιστο λιγότερο ελάχιστο), με κατάποση παραμένουν αυξημένα για ~12 ώρες ενώ με υπογλώσσια υποχωρούν μετά από 3-4 ώρες [idk if honscience to study einai apo to 2005 se cis gynaikes]
|}

<span id="Vial_info"></span>
=== Πληροφορίες Φιαλιδίων ===

=== Φάρμακα ===
Για Cyclacur: '''πάρε μόνο τα άσπρα χάπια, τα καφέ χάπια είναι Norgestrel που έχει ανδρογονικό εφέ και μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες'''.

==== Οιστρογόνα ====
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Μορφή
!Μέθοδος Χορήγησης
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Safety
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Cyclacur Cyclacur] ======
|Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV)
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα ή υπογλώσσια
|1.75€ για 11 χάπια
~116-290€/έτος

~9.6-23.9€/μήνα

Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|6mg-10mg/μέρα (σύμφωνα με τον Dr. Will Powers)
4mg-8mg/μέρα (από Έλληνες ενδοκρινολόγους)
|A
|
* '''Μόνο τα λευκά χάπια χρησιμοποιούνται.''' Τα καφέ δεν είναι οιστραδιόλη και δεν έχουν κανένα αποτέλεσμα στη φυλομετάβαση.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
|-
|
====== Progynova ======
|Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV)
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα
|~22€ για 72 χάπια του 1 mg ή ~32€ για 72 χάπια των 2 mg
Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|4mg-8mg/μέρα
|A
|
* Δεν υπάρχει λόγος να χρησιμοποιηθεί στην Ελλάδα εφόσον το Cyclacur είναι διαθέσιμο στα ελληνικά φαρμακεία.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (γερμανικό εμπορικό όνομα), Trisequens ======
|Ημιένυδρη Οιστραδιόλη - Estradiol Hemihydrate
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα ή υπογλώσσια
|~30€ για 28 χάπια των 2 mg χωρίς τα έξοδα αποστολής.
Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|4mg-8mg/μέρα
|A
|
* Δεν υπάρχει λόγος να χρησιμοποιηθεί στην Ελλάδα εφόσον το Cyclacur είναι διαθέσιμο στα ελληνικά φαρμακεία.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
* Trisequens, ενώ είναι διαθέσιμο στην Ελλάδα, είναι περίεργο να το παίρνεις ενώ έχει μέσα 12 χάπια 2mg EH, 10 norgestrel (άχρηστα), και 6 χάπια 1mg EH, για πολύ παραπάνω απο το [[HRT/el#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Dermestril Dermestril] ======
|Ημιένυδρη Οιστραδιόλη - Estradiol Hemihydrate
|Αυτοκόλλητο (Patch)
|Μέσω του δέρματος
|44€ για 24 αυτοκόλλητα των 100mcg
~15€ για 8 αυτοκόλλητα των 50mcg
| -
|50mcg/3.5 μέρες (όταν αρχίζεις)
100mcg/3.5 μέρες (όταν τα επίπεδα οιστραδιόλης είναι σταθερά)
|A
|
* '''Αν δεν έχεις ιδέα πως να τα κολλήσεις δες αυτό:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
* Τα αυτοκόλλητα (Patches) των 100mcg μπορούν να κοπούν σε 2 (50mcg) αν χρειαστεί.
|-
|Neofollin (μπορεί να γίνει παραγγελία σε χώρες γύρω απο την Τσεχία, δεν έχει δοκιμαστεί ακόμα στην Ελλάδα), Delestrogen (Φιαλίδιο, μη διαθέσιμο), Progynon Depot (Αμπούλες, μη διαθέσιμο)
|
====== Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|80€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|5-7mg/5 μέρες (μονοθεραπεία)
4-5mg/7 μέρες (μόνο σε συνδυασμό κάποιου αντιανδρογόνου ή GRNH ανταγωνιστή)
|A+
|
* Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και χωρίς αντιανδρογόνα ή GRNH ανταγωνιστή ([[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]]) αυξάνοντας τη δόση.
|-
| -
|
====== Οιστραδιόλη Ενανθική - Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|80€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|2.5mg-7mg/7 μέρες
(συνήθης δοσολογία: 4mg/7 μέρες)
|A+
|
* Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και χωρίς αντιανδρογόνα ή GRNH ανταγωνιστή ([[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]]) αυξάνοντας τη δόση.
|-
| -
|
====== Οιστραδιόλη Ενδεκυλική - Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|130€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|15-20mg/2 εβδομάδες
20-40mg+/4 εβδομάδες
|A+
|
* Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για δοσολογίες, συνήθως χρησιμοποιείται για [[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]].
|}

==== Αντιανδρογόνα και GNRH ανταγωνιστές ====
'''Δεν''' πρέπει να παρθούν υπογλώσσια.
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Ασφάλεια
!Μορφή
!Τύπος
!Σημειώσεις
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Androcur Androcur] ======
|Cyproterone Acetate - Οξεική Κυπροτερόνη (CPA) αναφέρεται και ως cypro
|23.10€/50mg * 50 χάπια
21.1-33.7€/έτος
|?
|12.5mg/2 μέρες- 10mg/μέρα
'''Μεγαλύτερες δόσεις δεν πρέπει να χορηγούνται'''
|C
|Χάπι ταμπλέτα
|Προγεστίνη - Progestin (Στεροειδές Αντιανδρογόνο)
Σταματάει την παραγωγή τεστοστερόνης.
|Η μέγιστη προτεινόμενη δόση είναι 10mg/μέρα. Συνιστάται παρακολούθηση των επιπέδων προλακτίνης μέσω [[Blood Testing#MTF|αιματολογικών εξετάσεων]].
'''Πολλοί γιατροί χορηγούν υπερβολικές δόσεις της τάξως των 50 mg/μέρα. Η κυπροτερόνη είναι δυνατό αντιανδρογόνο και η καταστολή της τεστοστερόνης γίνεται και με μικρότερες δόσεις. Προτείνεται αλλαγή γιατρού.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Παρενέργιες]]:

* Καλοήθης όγκος στον εγκέφαλο.
* Σε σπάνιες περιπτώσεις ηπατική βλάβη.
* Ανεπάρκεια βιταμίνης B12.
* Καρκίνος του μαστού.

Η καταστολή της τεστοστερόνης μπορεί να επιτευχθεί και με ακόμη χαμηλότερες δόσεις, παρ' όλα αυτά ένα χάπι των 50 mg είναι δύσκολο να κοπεί σε κομμάτια μικρότερα των 12.5 mg ακόμη και με χαπακοκόπτη.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Bicalut Bicalut] ======
|Bicalutamide (κοινώς: bica, Βικαλουταμίδη)
|29.10 ευρώ/30 χάπια
29.10/μήνα

~350/χρόνο
|6.77 ευρώ/μήνα (28 ταμπλέτες)
~95/χρόνο
|50mg/μέρα
|A-
|Χάπι/Ταμπλέτα
|Ανταγωνιστής υποδοχέα ανδρογόνων (μη στεροειδές αντιανδρογόνο)
Μπλοκάρει την απορρόφηση όλων των ανδρογόνων (συμπεριλαμβανομένης της τεστοστερόνης)
|'''Σοβαρές αρνητικές αλληλεπιδράσεις μπορεί να παρατηρηθούν εάν συνδυαστεί με άλλα αντιανδρογόνα και αγωνιστές GNRH (εκτός της προγεστερόνης)'''
'''Πολύ σπάνια''' πιθανότητα ανακτήσιμης και μη θανατηφόρας ηπατικής βλάβης για άτομα με μια συγκεκριμένη σπάνια μετάλλαξη.

Τα περισσότερα από τα εφέ που ακούγονται στο εγχειρίδιο οδηγιών είναι τρομολαγνεία. (παραθέτει μια πολύ υψηλή πιθανότητα εμφάνισης ηπατικών προβλημάτων, ενώ στην πραγματικότητα είναι πολύ σπάνια, και παραθέτει επίσης φωτοευαισθησία, η οποία, αν εμφανιστεί καθόλου, θα πρέπει να είναι αρκετά σπάνια. Δεν γνωρίζουμε κανένα που να είχε αρνητική αλληλεπίδραση μεταξύ της αποτρίχωσης με λέιζερ αλεξανδρίτη και της βικαλουταμίδης).

Πρέπει να σημειωθεί ότι η βικαλουταμίδη, σε αντίθεση με τα περισσότερα άλλα αντιανδρογόνα, '''δεν''' μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης, στην πραγματικότητα αυτά συνήθως αυξάνονται καθώς ο οργανισμός ανταποκρίνεται στην αναστολή των υποδοχέων τεστοστερόνης. Μην ανησυχείτε εάν παρατηρήσετε αύξηση της τεστοστερόνης στις εξετάσεις αίματος.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/utrogestran Utrogestan] ======
|Progesterone - Η προγεστερόνη (P4) αναφέρεται επίσης ως prog
|6,56 ευρώ/15 κάψουλες (200mg)
|?
|200mg ημερησίως μέσω πρωκτικής χορήγησης
|A
|Κάψουλα
|Σταματά την παραγωγή τεστοστερόνης.
|Δεν υπάρχουν πολλές επιβεβαιωμένες πληροφορίες για την προγεστερόνη.
Μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα, αλλά το ποσοστό απορρόφησης είναι πολύ χαμηλό.

Ανέκδοτοι ισχυρισμοί:

* Βοηθάει στην ανάπτυξη του στήθους και με τη θυληκοποίηση γενικότερα.
* Μπορεί να χορηγηθεί μετά από ένα έτος οιστραδιόλης.
* Προτείνεται να χορηγηθεί αφού το άτομο φτάσει στο Tanner στάδιο 3.

Μπορεί να έχει ανδογόνα ή άλλα (μη-σοβαρά, ανακτήσημα) αποτελέσματα για μερικά άτομα - Συγκεκριμένα μπορεί να μετατραπεί σε DHT (διυδροτεστοστερόνη) από το σώμα ακόμη και σε συνδιασμό με ντουταστερίδη ή βικαλουταμίδη.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Arvekap Arvekap] ======
|Triptorelin (Τριπτορελίνη)
| -
|~200/year?
|
|A?
|Ενέσιμο
|GNRH Ανταγωνιστής
(έμμεσα) Σταματάει την παραγωγή τεστοστερόνης ΚΑΙ οιστρογόνων
|Είναι επίσης puberty blocker
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/aldactone Aldactone] ======
|Spironolactone (Σπειρονολακτόνη)
|5.19 ευρώ/20 ταμπλέτες (100mg)
|?
|50mg-200mg/μέρα
|B-C
|Ταμπλέτα
|Ανταγωνιστής αλδοστερόνης/MCRA
|Πολύ αναποτελεσματικό, σε κάνει να κατουράς, είναι φάρμακο για την αρτηριακή πίεση
|-
|
|Flutamide (Φλουταμίδη)
|
|
|
|F---
|
|
|Είναι μόνο εδώ για να το αποφύγεις
|}

==== Άλλα αντιανδρογόνα (προαιρετικά) ====
Αυτά χρησιμοποιούνται για την παρεμπόδιση της μετατροπής άλλων ανδρογόνων σε DHT (η οποία προκαλεί τριχόπτωση (μαλλιά) και ανάπτυξη τριχών στο σώμα). Δεν είναι αντιανδρογόνα γενικής χρήσης.
{| class="wikitable"
|+
!Όνομα
!Αποτελεσματικότητα
|-
|
====== Dutasteride ======
|Υψηλή
|-
|
====== Finasteride ======
|Καμία έως Μέτρια (απλά πάρε Duta - δεν θα σταματήσει τη μετατροπή της προγεστερόνης σε DHT)
|}

=== Επίπεδα αίματος ===
Επιπλέον, ανάτρεξε στη σελίδα [[Blood Testing|Εξετάσεις αίματος]].
Βεβαιώσου ότι χρησιμοποιείς τις σωστές μετρήσεις

Προσοχή: η βιοτίνη μπορεί να μπερδέψει τις εξετάσεις αίματος και να κάνει τα πάντα να φαίνονται πολύ υψηλότερα

Το γκρέιπφρουτ γαμάει τα πάντα

Κάνε το τεστ ΑΚΡΙΒΩΣ ΠΡΙΝ την επόμενη σου δόση

E2: - pg/ml

Μερικοί γιατροί λένε πως πρέπει να είναι στο εύρος 100-200 pg/ml, που δεν είναι επιστημονικά υποστηριζόμενο.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (Οι υψηλές τιμές υποδηλώνουν ένα πρόβλημα, αλλά οι χαμηλές τιμές δεν σημαίνουν έλλειψη προβλήματος, η DHT συχνά δημιουργείται μέσα στους ιστούς και δεν διαρρέει στο αίμα)

Αν παίρνεις Androcur (Οξική Κυπροτερόνη), επίσης βλέπε: Προλακτίνη

Εάν παίρνεις Androcur (οξική κυπροτερόνη) ή Bicalutamide (Βικαλουταμίδη), έλεγξε επίσης: ALT, AST. Επιπλέον, αν θέλετε να σπαταλήσετε χρήματα: Χολερυθρίνη, ???

== Transmasc ==
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Μορφή
!Μέθοδος Χορήγησης
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Safety
!Notes
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 Norma]
|Ενανθική Τεστοστερόνη
|Ένεση/Αμπούλα
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|17.67€/αμπούλα
|?
|?
|A+
| -
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran]
|Testogel
|Γέλη
|Μέσω του δέρματος
|'''Αρχική δόση'''

* 35.54€/2 μήνες
* 213.24€/χρόνο

'''Δόση των 30 mg'''

* 35.54€/40 μέρες
* ~324.30€/χρόνο

'''Δόση των 40 mg'''

<div class="mw-translate-fuzzy">
* 35.54€/30 μέρες
* 426.48€/χρόνο
|?
|20mg/μέρα (αρχική δόση)
30-40mg/μέρα
|A?
|
* 1 αντλία Tostran ('''0.5g''') είναι 10 mg Τεστοστερόνης
* 2 αντλίες Tostran είναι 1 αντλία Testogel (20.25mg Tεστοστερόνης)
|}
</div>

== Νομιμότητα ==
Είναι νόμιμο να αγοράσεις οτιδήποτε χωρίς διάγνωση ή συνταγή (off the counter - OTC), Η Τεστοστερόνη είναι λίγο παράξενη (στην αγορά?), βλέπε [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran] (Testogel) ή [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 TEn] (Ενανθική Τεστοστερόνη/Norma, ενέσιμο).

Μπορείς επίσης να δείς τον '''[https://diyon.top/map Χάρτη Trans-Friendly Φαρμακείων]''' για φαρμακεία που είναι κοντά σου (αυτό πάει και για Transfem και για Transmasc HRT).

Δεν υπάρχει ελάχιστη ή μέγιστη νόμιμη ηλικία για την έναρξη της ορμονοθεραπείας.

Δεν είναι νομικά υποχρεωτικό για κάποιον να έχει διάγνωση από ψυχίατρο προκειμένου να μεταβεί ιατρικά.

Δεν υπάρχει νομικά υποχρεωτικός χρονικός περιορισμός για έναν ψυχίατρο να σε παρακολουθεί πριν από τη διάγνωσή σου.

Δεν χρειάζεται νομικά να λαμβάνεις HRT για να απαλλαγείς από τον [[army|στρατό]], να αλλάξεις το [[legal|νόμιμο φύλο]] ή να υποβληθείς σε [[surgery|χειρουργική επέμβαση]].

<span id="Other_resources"></span>
== Άλλες Πηγές ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

HRT/en

2024-11-13T15:54:34Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Note: after around a month on HRT some of your ranges in your [[Blood Testing|blood test]] should be in the ranges of the sex you are transitioning into.

If you are a transfem: no, its not anemia

== Transfem ==
THERE IS NO GOOD REASON TO TAKE ONLY PUBERTY BLOCKERS ([[HRT#Antiandrogens and GNRH agonists|GNRH agonists]], e.g: Arvekap) OR ANY ANTIANDROGEN WITHOUT ESTROGEN (I say this about youth transitioners, not nb ppl)

=== Monotherapy ===
{| class="wikitable"
|+
!Type
!Commercial Names
!Dosage
!Notes
|-
|
====== Sublingual (E Valerate or Hemihydrate) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, imported), Trisequens (12 pills 2mg EH, 10 pills norgestrel, 6 pills 1mg EH)
|>=8-12mg/day
|While it is possible, even with a smaller dosage ('''at least 6mg'''), it's not that common. Ideally, use your blood tests to '''minmax''' your doses.
|-
|
====== Injectable Estradiol Valerate (EV) ======
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|5-7mg/5 days
|
* Due to the large spikes in levels combined with the short [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] it is not recommended for dosages to surpass the 5 day mark because it may cause menopause symptoms.
* Branded versions of this medication are not available in greece.
* The ampules contain a certain mg and do not allow for larger dosages, they are not re-usable. It is recommended to use a vial with a cap.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Enanthate (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|4-7mg/Week
7-10mg/10 days (7.2mg usually, depending on the vial, it's optimal because drawing cents of mL are hard to get right)
|
* You can multiply the weekly dosage by 2, which lasts up to 14 days (as much as the [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] of Enanthate)
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Undecylate (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|There's not enough information on dosage. The frequency of those may differ according to the oil used (MCT/Castor oil). Indicative Dosages:
15-20mg/2 weeks

20-40mg+/4 weeks
|
* There's not enough information on its [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life], a higher dosage can be administered that can last up to 20-30 days.
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Intramuscular_injection IM injections] last longer so they give better levels during the same period of time per injection.
* Needs at least 90 days to reach stable levels.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|}
'''*''' = It has been mentioned that syringes account for dead space, although that is not 100% certain.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Method
!Substance
!Dosage
!Observations
|-
|
====== Oral ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=6mg/day
(max 10mg as per Dr. Powers)
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. By the oral route the active substance is metabolized by the liver and part of it is converted to estrone (E1), which has much less feminizing effects than estradiol (E2) so the desired effect is essentially prevented. The bioavailability of estradiol by oral administration is very low (~5%) and usually lower levels of E2 are observed in blood tests than other methods of administration. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] It is also necessary to administer anti-androgens to reduce testosterone levels to the female range.
|-
|
====== Sublingual ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=4mg/day
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. The sublingual way bypasses estradiol metabolism by the liver and has about 5 times the estradiol bioavailability of the oral way. This way, estradiol levels have greater range than orally (higher peak lower bottom), in oral they remain higher for ~12 hours while sublingually they go away after 3-4 hours [idk if honscience the study is from 2005 on cis women]
|}

=== Vial info ===

=== Medications ===
For cyclacur: '''take only the white pills, the brown pills are Norgestrel which has an androgenic effect and may also cause other side effects'''.

==== Estrogens ====
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Cyclacur Cyclacur] ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|1.75€ for 11 pills
~116-290€/year

~9.6-23.9€/month

Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|6mg-10mg/day (according to Dr. Will Powers)
4mg-8mg/day (according to Greek Endocrinologists)
|A
|
* '''Only white pills are used.''' Browns are not estradiol and have no feminizing effect.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Progynova ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~22€ for 72 pills of 1 mg or ~32€ for 72 pills of 2 mg
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (german brand name), Trisequens ======
|Estradiol Hemihydrate
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~30€ for 28 pills of 2 mg without shipping costs.
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* Trisequens, while being available in Greece, is odd to take with 12 pills being 2mg EH, 10 norgestrel, and 6 1mg EH, for a much higher price than [[HRT#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Dermestril Dermestril] ======
|Estradiol Hemihydrate
|Patch
|Trans-dermally
|44€ for 24 patches of 100mcg
~15€ for 8 patches of 50mcg
| -
|50mcg/3.5 days (when starting off)
100mcg/3.5 days (whenever your e2 levels are stable)
|A
|
* '''If you have no idea how to apply patches watch this:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* 100mcg patches can be cut into 2 if needed.
|-
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable)
|
====== Estradiol Valerate (EV) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|5-7mg/5 days (monotherapy)
4-5mg/7 days (only in combination with an antiandrogen or GNRH agonist)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|2.5mg-7mg/7 days
(usual dosage: 4mg/7days)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|130€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|15-20mg/2 weeks
20-40mg+/4 weeks
|A+
|
* There's not much info on dosages, usually seen in [[HRT#Μονοθεραπεία|monotherapy]].
|}

==== Antiandrogens and GNRH agonists ====
These should '''not''' be taken sublingually.
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Form
!Type
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Androcur Androcur] ======
|Cyproterone Acetate (CPA) is also referred to as cypro
|23.10€/50mg * 50 pills
21.1-33.7€/year
|?
|12.5mg/2 days- 10mg/day
'''Larger doses shouldn't be administered'''
|C
|Pill tablet
|Progestin (Steroidal antiandrogen)
Stops testosterone production.
|The max recommended dosage is 10mg/day . Monitoring of prolactin levels is recommended through [[Blood Testing#MTF|blood testing]].
'''Many doctors give overdoses of 50 mg/day. Cyproterone is a strong anti-androgen and testosterone suppression is possible with lower doses. A change of doctor is recommended.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Side Effects]]:

* Benign brain tumor.
* In rare cases, liver damage.
* Vitamin B12 deficiency.
* Breast cancer.

Testosterone suppression can be achieved with even lower doses, however a 50 mg pill is difficult to cut into pieces of less than 12.5 mg even with a pill cutter.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Bicalut Bicalut] ======
|Bicalutamide (aka: bica)
|29.10 euro/30 pills
29.10/month

~350/year
|6.77 euro/month (28 tabs)
~95/year
|50mg/day
|A-
|Pill/Tablet
|Androgen receptor antagonist (Nonsteroidal antiandrogen)
Blocks absorption of all androgens (including testosterone)
|'''Serious negative interactions can be noted if combined with other anti-androgens and GNRH agonists (except progesterone)'''
'''Very rare''' chance for recoverable and non-fatal liver damage for people with a certain rare mutation.

Most of the effects listen in the instruction manual are scaremongering. (it lists a very high chance of liver issues when they are actually very rare, and also lists photosensitivity, which if it even occurs at all, it should be quite rare. We are aware of nobody who had a negative interction between alexandrite laser hair removal and bicalutamide).

Note that bicalutamide, unlike most other anti-androgens, '''does not''' lower testosterone levels, in fact they usually rise as the body responds to testosterone receptors being inhibited. Do not be alarmed if you notice an increase of testosterone in your blood tests.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/utrogestran Utrogestan] ======
|Progesterone (P4) it is also referred to as prog
|6.56 euro/15 caps (200mg)
|?
|200mg daily (rectal administration)
|A
|Capsule
|Stops testosterone production.
|There is not much confirmed information about progesterone.
It can also be taken orally but the absorption rate is very low.

Anecdotal claims:

* Helps with breast development and with feminization in general.
* Can be given after one year of estradiol.
* Suggested to be given after the individual reaches Tanner stage 3.

It can have androgenic or other (non-serious, recoverable) effects for some individuals - in particular it can be converted to DHT by the body even in combination with dutasteride or vicalutamide.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Arvekap Arvekap] ======
|Triptorelin
| -
|~200/year?
|
|A?
|Injection
|GNRH Agonist
(indirectly) Stops testosterone AND estrogen production
|Also a puberty blocker
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/aldactone Aldactone] ======
|Spironolactone
|5.19 euro/20 tabs (100mg)
|?
|50mg-200mg/day
|B-C
|Tablet
|Antimineralocorticoid/MCRA
|Very inefficient, makes you pee, it's a medication for blood pressure
|-
|
|Flutamide
|
|
|
|F---
|
|
|Only in this table as an example to avoid
|}

==== Other anti-androgens (optional) ====
These are used to block conversion of other androgens to DHT (which causes hair loss (hair) and body hair growth). They aren't general use anti-androgens.
{| class="wikitable"
|+
!Name
!Effectiveness
|-
|
====== Dutasteride ======
|High
|-
|
====== Finasteride ======
|None to Medium (Please just take duta - will not stop conversion of progesterone to DHT)
|}

=== Blood Levels ===
Additionally, refer to the [[Blood Testing]] page.
PLEASE make sure that you are using the right measures

Careful: biotin can mess with blood tests and make everything seem much higher

Grapefruit fucks everything

Do the test JUST BEFORE your next dosage

E2: - pg/ml

Some doctors claim that it should be 100-200 pg/ml, this is not scientifically supported.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (High values signify an issue but low values don't signify lack of an issue, DHT is often created inside of tissues and doesn't leak to blood)

If taking Androcur (Cyproterone acetate), also check: Prolactin

If taking either Androcur (Cyproterone acetate) or Bicalutamide, also check: ALT, AST. As an extra if you feel like wasting money: Bilirubin, ???

== Transmasc ==
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 Norma]
|Testosterone Enanthate
|Injection/Ampule
|Subcutaneous or Intramuscular
|17.67€/ampule
|?
|?
|A+
| -
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran]
|Testogel
|Gel
|Trans-dermally
|'''Starting dose'''

* 35.54€/2 months
* 213.24€/year

'''30 mg dose'''

* 35.54€/40 days
* ~324.30€/year

'''40 mg dose'''

* 35.54€/30 days
* 426.48€/year
|35.54€ -> 8.89€
|20mg/day (starting dose)
30-40mg/day
|B-
|
* 1 pump of Tostran ('''0.5g''') delivers 10 mg of T.
* 2 pumps of Tostran are 1 pump of Testogel (20.25mg of T)
* Can cause skin reactions.
|}

== Legal ==
It is legal to buy anything without a diagnosis or a prescription (off the counter - OTC), Testosterone can be hit or miss, look for [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran] (Testogel) or [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 TEn] (Testosterone Enanthate/Norma, injections).

You can also check the '''[https://diyon.top/map Trans-Friendly Pharmacies Map]''' for any pharmacies near you (this goes for both Transfem and Transmasc HRT).

There is no minimum or maximum legal age for someone to start HRT.

It is not legally mandatory for someone to have a diagnosis by a psychiatrist in order to medically transition.

There is no legally mandatory time restriction for a psychiatrist to monitor you before diagnosing you.

You don't legally need to be on HRT in order to be exempt from the [[army]], change your [[Legal|legal sex]], or to have a [[surgery]].

== Other resources ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

Translations:HRT/73/en

2024-11-13T15:54:32Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

* 35.54€/30 days
* 426.48€/year
|35.54€ -> 8.89€
|20mg/day (starting dose)
30-40mg/day
|B-
|
* 1 pump of Tostran ('''0.5g''') delivers 10 mg of T.
* 2 pumps of Tostran are 1 pump of Testogel (20.25mg of T)
* Can cause skin reactions.
|}

HRT/en

2024-11-13T15:24:26Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Note: after around a month on HRT some of your ranges in your [[Blood Testing|blood test]] should be in the ranges of the sex you are transitioning into.

If you are a transfem: no, its not anemia

== Transfem ==
THERE IS NO GOOD REASON TO TAKE ONLY PUBERTY BLOCKERS ([[HRT#Antiandrogens and GNRH agonists|GNRH agonists]], e.g: Arvekap) OR ANY ANTIANDROGEN WITHOUT ESTROGEN (I say this about youth transitioners, not nb ppl)

=== Monotherapy ===
{| class="wikitable"
|+
!Type
!Commercial Names
!Dosage
!Notes
|-
|
====== Sublingual (E Valerate or Hemihydrate) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, imported), Trisequens (12 pills 2mg EH, 10 pills norgestrel, 6 pills 1mg EH)
|>=8-12mg/day
|While it is possible, even with a smaller dosage ('''at least 6mg'''), it's not that common. Ideally, use your blood tests to '''minmax''' your doses.
|-
|
====== Injectable Estradiol Valerate (EV) ======
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|5-7mg/5 days
|
* Due to the large spikes in levels combined with the short [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] it is not recommended for dosages to surpass the 5 day mark because it may cause menopause symptoms.
* Branded versions of this medication are not available in greece.
* The ampules contain a certain mg and do not allow for larger dosages, they are not re-usable. It is recommended to use a vial with a cap.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Enanthate (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|4-7mg/Week
7-10mg/10 days (7.2mg usually, depending on the vial, it's optimal because drawing cents of mL are hard to get right)
|
* You can multiply the weekly dosage by 2, which lasts up to 14 days (as much as the [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] of Enanthate)
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Undecylate (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|There's not enough information on dosage. The frequency of those may differ according to the oil used (MCT/Castor oil). Indicative Dosages:
15-20mg/2 weeks

20-40mg+/4 weeks
|
* There's not enough information on its [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life], a higher dosage can be administered that can last up to 20-30 days.
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Intramuscular_injection IM injections] last longer so they give better levels during the same period of time per injection.
* Needs at least 90 days to reach stable levels.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|}
'''*''' = It has been mentioned that syringes account for dead space, although that is not 100% certain.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Method
!Substance
!Dosage
!Observations
|-
|
====== Oral ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=6mg/day
(max 10mg as per Dr. Powers)
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. By the oral route the active substance is metabolized by the liver and part of it is converted to estrone (E1), which has much less feminizing effects than estradiol (E2) so the desired effect is essentially prevented. The bioavailability of estradiol by oral administration is very low (~5%) and usually lower levels of E2 are observed in blood tests than other methods of administration. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] It is also necessary to administer anti-androgens to reduce testosterone levels to the female range.
|-
|
====== Sublingual ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=4mg/day
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. The sublingual way bypasses estradiol metabolism by the liver and has about 5 times the estradiol bioavailability of the oral way. This way, estradiol levels have greater range than orally (higher peak lower bottom), in oral they remain higher for ~12 hours while sublingually they go away after 3-4 hours [idk if honscience the study is from 2005 on cis women]
|}

=== Vial info ===

=== Medications ===
For cyclacur: '''take only the white pills, the brown pills are Norgestrel which has an androgenic effect and may also cause other side effects'''.

==== Estrogens ====
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Cyclacur Cyclacur] ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|1.75€ for 11 pills
~116-290€/year

~9.6-23.9€/month

Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|6mg-10mg/day (according to Dr. Will Powers)
4mg-8mg/day (according to Greek Endocrinologists)
|A
|
* '''Only white pills are used.''' Browns are not estradiol and have no feminizing effect.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Progynova ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~22€ for 72 pills of 1 mg or ~32€ for 72 pills of 2 mg
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (german brand name), Trisequens ======
|Estradiol Hemihydrate
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~30€ for 28 pills of 2 mg without shipping costs.
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* Trisequens, while being available in Greece, is odd to take with 12 pills being 2mg EH, 10 norgestrel, and 6 1mg EH, for a much higher price than [[HRT#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Dermestril Dermestril] ======
|Estradiol Hemihydrate
|Patch
|Trans-dermally
|44€ for 24 patches of 100mcg
~15€ for 8 patches of 50mcg
| -
|50mcg/3.5 days (when starting off)
100mcg/3.5 days (whenever your e2 levels are stable)
|A
|
* '''If you have no idea how to apply patches watch this:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* 100mcg patches can be cut into 2 if needed.
|-
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable)
|
====== Estradiol Valerate (EV) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|5-7mg/5 days (monotherapy)
4-5mg/7 days (only in combination with an antiandrogen or GNRH agonist)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|2.5mg-7mg/7 days
(usual dosage: 4mg/7days)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|130€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|15-20mg/2 weeks
20-40mg+/4 weeks
|A+
|
* There's not much info on dosages, usually seen in [[HRT#Μονοθεραπεία|monotherapy]].
|}

==== Antiandrogens and GNRH agonists ====
These should '''not''' be taken sublingually.
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Form
!Type
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Androcur Androcur] ======
|Cyproterone Acetate (CPA) is also referred to as cypro
|23.10€/50mg * 50 pills
21.1-33.7€/year
|?
|12.5mg/2 days- 10mg/day
'''Larger doses shouldn't be administered'''
|C
|Pill tablet
|Progestin (Steroidal antiandrogen)
Stops testosterone production.
|The max recommended dosage is 10mg/day . Monitoring of prolactin levels is recommended through [[Blood Testing#MTF|blood testing]].
'''Many doctors give overdoses of 50 mg/day. Cyproterone is a strong anti-androgen and testosterone suppression is possible with lower doses. A change of doctor is recommended.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Side Effects]]:

* Benign brain tumor.
* In rare cases, liver damage.
* Vitamin B12 deficiency.
* Breast cancer.

Testosterone suppression can be achieved with even lower doses, however a 50 mg pill is difficult to cut into pieces of less than 12.5 mg even with a pill cutter.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Bicalut Bicalut] ======
|Bicalutamide (aka: bica)
|29.10 euro/30 pills
29.10/month

~350/year
|6.77 euro/month (28 tabs)
~95/year
|50mg/day
|A-
|Pill/Tablet
|Androgen receptor antagonist (Nonsteroidal antiandrogen)
Blocks absorption of all androgens (including testosterone)
|'''Serious negative interactions can be noted if combined with other anti-androgens and GNRH agonists (except progesterone)'''
'''Very rare''' chance for recoverable and non-fatal liver damage for people with a certain rare mutation.

Most of the effects listen in the instruction manual are scaremongering. (it lists a very high chance of liver issues when they are actually very rare, and also lists photosensitivity, which if it even occurs at all, it should be quite rare. We are aware of nobody who had a negative interction between alexandrite laser hair removal and bicalutamide).

Note that bicalutamide, unlike most other anti-androgens, '''does not''' lower testosterone levels, in fact they usually rise as the body responds to testosterone receptors being inhibited. Do not be alarmed if you notice an increase of testosterone in your blood tests.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/utrogestran Utrogestan] ======
|Progesterone (P4) it is also referred to as prog
|6.56 euro/15 caps (200mg)
|?
|200mg daily (rectal administration)
|A
|Capsule
|Stops testosterone production.
|There is not much confirmed information about progesterone.
It can also be taken orally but the absorption rate is very low.

Anecdotal claims:

* Helps with breast development and with feminization in general.
* Can be given after one year of estradiol.
* Suggested to be given after the individual reaches Tanner stage 3.

It can have androgenic or other (non-serious, recoverable) effects for some individuals - in particular it can be converted to DHT by the body even in combination with dutasteride or vicalutamide.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Arvekap Arvekap] ======
|Triptorelin
| -
|~200/year?
|
|A?
|Injection
|GNRH Agonist
(indirectly) Stops testosterone AND estrogen production
|Also a puberty blocker
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/aldactone Aldactone] ======
|Spironolactone
|5.19 euro/20 tabs (100mg)
|?
|50mg-200mg/day
|B-C
|Tablet
|Antimineralocorticoid/MCRA
|Very inefficient, makes you pee, it's a medication for blood pressure
|-
|
|Flutamide
|
|
|
|F---
|
|
|Only in this table as an example to avoid
|}

==== Other anti-androgens (optional) ====
These are used to block conversion of other androgens to DHT (which causes hair loss (hair) and body hair growth). They aren't general use anti-androgens.
{| class="wikitable"
|+
!Name
!Effectiveness
|-
|
====== Dutasteride ======
|High
|-
|
====== Finasteride ======
|None to Medium (Please just take duta - will not stop conversion of progesterone to DHT)
|}

=== Blood Levels ===
Additionally, refer to the [[Blood Testing]] page.
PLEASE make sure that you are using the right measures

Careful: biotin can mess with blood tests and make everything seem much higher

Grapefruit fucks everything

Do the test JUST BEFORE your next dosage

E2: - pg/ml

Some doctors claim that it should be 100-200 pg/ml, this is not scientifically supported.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (High values signify an issue but low values don't signify lack of an issue, DHT is often created inside of tissues and doesn't leak to blood)

If taking Androcur (Cyproterone acetate), also check: Prolactin

If taking either Androcur (Cyproterone acetate) or Bicalutamide, also check: ALT, AST. As an extra if you feel like wasting money: Bilirubin, ???

== Transmasc ==
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 Norma]
|Testosterone Enanthate
|Injection/Ampule
|Subcutaneous or Intramuscular
|17.67€/ampule
|?
|?
|A+
| -
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran]
|Testogel
|Gel
|Trans-dermally
|'''Starting dose'''

* 35.54€/2 months
* 213.24€/year

'''30 mg dose'''

* 35.54€/40 days
* ~324.30€/year

'''40 mg dose'''

* 35.54€/30 days
* 426.48€/year
|?
|20mg/day (starting dose)
30-40mg/day
|A?
|
* 1 pump of Tostran ('''0.5g''') delivers 10 mg of T
* 2 pumps of Tostran are 1 pump of Testogel (20.25mg of T)
|}

== Legal ==
It is legal to buy anything without a diagnosis or a prescription (off the counter - OTC), Testosterone can be hit or miss, look for [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran] (Testogel) or [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 TEn] (Testosterone Enanthate/Norma, injections).

You can also check the '''[https://diyon.top/map Trans-Friendly Pharmacies Map]''' for any pharmacies near you (this goes for both Transfem and Transmasc HRT).

There is no minimum or maximum legal age for someone to start HRT.

It is not legally mandatory for someone to have a diagnosis by a psychiatrist in order to medically transition.

There is no legally mandatory time restriction for a psychiatrist to monitor you before diagnosing you.

You don't legally need to be on HRT in order to be exempt from the [[army]], change your [[Legal|legal sex]], or to have a [[surgery]].

== Other resources ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

Translations:HRT/86/en

2024-11-13T15:24:16Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

You can also check the '''[https://diyon.top/map Trans-Friendly Pharmacies Map]''' for any pharmacies near you (this goes for both Transfem and Transmasc HRT).

Translations:HRT/74/en

2024-11-13T15:24:16Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

== Legal ==
It is legal to buy anything without a diagnosis or a prescription (off the counter - OTC), Testosterone can be hit or miss, look for [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran] (Testogel) or [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 TEn] (Testosterone Enanthate/Norma, injections).

Translations:HRT/73/en

2024-11-13T15:24:16Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

* 35.54€/30 days
* 426.48€/year
|?
|20mg/day (starting dose)
30-40mg/day
|A?
|
* 1 pump of Tostran ('''0.5g''') delivers 10 mg of T
* 2 pumps of Tostran are 1 pump of Testogel (20.25mg of T)
|}

Translations:HRT/85/en

2024-11-13T15:24:16Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

'''40 mg dose'''

Translations:HRT/84/en

2024-11-13T15:24:16Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

* 35.54€/40 days
* ~324.30€/year

Translations:HRT/83/en

2024-11-13T15:24:16Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

'''30 mg dose'''

Translations:HRT/82/en

2024-11-13T15:24:16Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

* 35.54€/2 months
* 213.24€/year

Translations:HRT/81/en

2024-11-13T15:24:16Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

== Transmasc ==
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/4929 Norma]
|Testosterone Enanthate
|Injection/Ampule
|Subcutaneous or Intramuscular
|17.67€/ampule
|?
|?
|A+
| -
|-
|[https://www.galinos.gr/web/drugs/main/packages/15739 Tostran]
|Testogel
|Gel
|Trans-dermally
|'''Starting dose'''

Translations:HRT/61/en

2024-11-13T15:24:16Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

It can have androgenic or other (non-serious, recoverable) effects for some individuals - in particular it can be converted to DHT by the body even in combination with dutasteride or vicalutamide.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Arvekap Arvekap] ======
|Triptorelin
| -
|~200/year?
|
|A?
|Injection
|GNRH Agonist
(indirectly) Stops testosterone AND estrogen production
|Also a puberty blocker
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/aldactone Aldactone] ======
|Spironolactone
|5.19 euro/20 tabs (100mg)
|?
|50mg-200mg/day
|B-C
|Tablet
|Antimineralocorticoid/MCRA
|Very inefficient, makes you pee, it's a medication for blood pressure
|-
|
|Flutamide
|
|
|
|F---
|
|
|Only in this table as an example to avoid
|}

Translations:HRT/58/en

2024-11-13T15:24:15Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

Note that bicalutamide, unlike most other anti-androgens, '''does not''' lower testosterone levels, in fact they usually rise as the body responds to testosterone receptors being inhibited. Do not be alarmed if you notice an increase of testosterone in your blood tests.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/utrogestran Utrogestan] ======
|Progesterone (P4) it is also referred to as prog
|6.56 euro/15 caps (200mg)
|?
|200mg daily (rectal administration)
|A
|Capsule
|Stops testosterone production.
|There is not much confirmed information about progesterone.
It can also be taken orally but the absorption rate is very low.

Translations:HRT/55/en

2024-11-13T15:24:15Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

Testosterone suppression can be achieved with even lower doses, however a 50 mg pill is difficult to cut into pieces of less than 12.5 mg even with a pill cutter.
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Bicalut Bicalut] ======
|Bicalutamide (aka: bica)
|29.10 euro/30 pills
29.10/month

Translations:HRT/52/en

2024-11-13T15:24:15Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

==== Antiandrogens and GNRH agonists ====
These should '''not''' be taken sublingually.
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Form
!Type
!Notes
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Androcur Androcur] ======
|Cyproterone Acetate (CPA) is also referred to as cypro
|23.10€/50mg * 50 pills
21.1-33.7€/year
|?
|12.5mg/2 days- 10mg/day
'''Larger doses shouldn't be administered'''
|C
|Pill tablet
|Progestin (Steroidal antiandrogen)
Stops testosterone production.
|The max recommended dosage is 10mg/day . Monitoring of prolactin levels is recommended through [[Blood Testing#MTF|blood testing]].
'''Many doctors give overdoses of 50 mg/day. Cyproterone is a strong anti-androgen and testosterone suppression is possible with lower doses. A change of doctor is recommended.'''

Translations:HRT/51/en

2024-11-13T15:24:15Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|6mg-10mg/day (according to Dr. Will Powers)
4mg-8mg/day (according to Greek Endocrinologists)
|A
|
* '''Only white pills are used.''' Browns are not estradiol and have no feminizing effect.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Progynova ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~22€ for 72 pills of 1 mg or ~32€ for 72 pills of 2 mg
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (german brand name), Trisequens ======
|Estradiol Hemihydrate
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~30€ for 28 pills of 2 mg without shipping costs.
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* Trisequens, while being available in Greece, is odd to take with 12 pills being 2mg EH, 10 norgestrel, and 6 1mg EH, for a much higher price than [[HRT#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== [https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/Dermestril Dermestril] ======
|Estradiol Hemihydrate
|Patch
|Trans-dermally
|44€ for 24 patches of 100mcg
~15€ for 8 patches of 50mcg
| -
|50mcg/3.5 days (when starting off)
100mcg/3.5 days (whenever your e2 levels are stable)
|A
|
* '''If you have no idea how to apply patches watch this:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* 100mcg patches can be cut into 2 if needed.
|-
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable)
|
====== Estradiol Valerate (EV) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|5-7mg/5 days (monotherapy)
4-5mg/7 days (only in combination with an antiandrogen or GNRH agonist)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|2.5mg-7mg/7 days
(usual dosage: 4mg/7days)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|130€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|15-20mg/2 weeks
20-40mg+/4 weeks
|A+
|
* There's not much info on dosages, usually seen in [[HRT#Μονοθεραπεία|monotherapy]].
|}

Translations:HRT/49/en

2024-11-13T15:24:15Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

HRT/en

2024-11-01T19:29:40Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Note: after around a month on HRT some of your ranges in your [[Blood Testing|blood test]] should be in the ranges of the sex you are transitioning into.

If you are a transfem: no, its not anemia

== Transfem ==
THERE IS NO GOOD REASON TO TAKE ONLY PUBERTY BLOCKERS ([[HRT#Antiandrogens and GNRH agonists|GNRH agonists]], e.g: Arvekap) OR ANY ANTIANDROGEN WITHOUT ESTROGEN (I say this about youth transitioners, not nb ppl)

=== Monotherapy ===
{| class="wikitable"
|+
!Type
!Commercial Names
!Dosage
!Notes
|-
|
====== Sublingual (E Valerate or Hemihydrate) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, imported), Trisequens (12 pills 2mg EH, 10 pills norgestrel, 6 pills 1mg EH)
|>=8-12mg/day
|While it is possible, even with a smaller dosage ('''at least 6mg'''), it's not that common. Ideally, use your blood tests to '''minmax''' your doses.
|-
|
====== Injectable Estradiol Valerate (EV) ======
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|5-7mg/5 days
|
* Due to the large spikes in levels combined with the short [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] it is not recommended for dosages to surpass the 5 day mark because it may cause menopause symptoms.
* Branded versions of this medication are not available in greece.
* The ampules contain a certain mg and do not allow for larger dosages, they are not re-usable. It is recommended to use a vial with a cap.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Enanthate (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|4-7mg/Week
7-10mg/10 days (7.2mg usually, depending on the vial, it's optimal because drawing cents of mL are hard to get right)
|
* You can multiply the weekly dosage by 2, which lasts up to 14 days (as much as the [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] of Enanthate)
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Undecylate (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|There's not enough information on dosage. The frequency of those may differ according to the oil used (MCT/Castor oil). Indicative Dosages:
15-20mg/2 weeks

20-40mg+/4 weeks
|
* There's not enough information on its [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life], a higher dosage can be administered that can last up to 20-30 days.
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Intramuscular_injection IM injections] last longer so they give better levels during the same period of time per injection.
* Needs at least 90 days to reach stable levels.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|}
'''*''' = It has been mentioned that syringes account for dead space, although that is not 100% certain.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Method
!Substance
!Dosage
!Observations
|-
|
====== Oral ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=6mg/day
(max 10mg as per Dr. Powers)
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. By the oral route the active substance is metabolized by the liver and part of it is converted to estrone (E1), which has much less feminizing effects than estradiol (E2) so the desired effect is essentially prevented. The bioavailability of estradiol by oral administration is very low (~5%) and usually lower levels of E2 are observed in blood tests than other methods of administration. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] It is also necessary to administer anti-androgens to reduce testosterone levels to the female range.
|-
|
====== Sublingual ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=4mg/day
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. The sublingual way bypasses estradiol metabolism by the liver and has about 5 times the estradiol bioavailability of the oral way. This way, estradiol levels have greater range than orally (higher peak lower bottom), in oral they remain higher for ~12 hours while sublingually they go away after 3-4 hours [idk if honscience the study is from 2005 on cis women]
|}

=== Vial info ===

=== Medications ===
For cyclacur: '''take only the white pills, the brown pills are Norgestrel which has an androgenic effect and may also cause other side effects'''.

==== Estrogens ====
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|
====== Cyclacur ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|1.75€ for 11 pills
~116-290€/year

~9.6-23.9€/month

Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|6mg-10mg/day (according to Dr. Will Powers)
4mg-8mg/day (according to Greek Endocrinologists)
|A
|
* '''Only white pills are used.''' Browns are not estradiol and have no feminizing effect.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Progynova ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~22€ for 72 pills of 1 mg or ~32€ for 72 pills of 2 mg
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (german brand name), Trisequens ======
|Estradiol Hemihydrate
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~30€ for 28 pills of 2 mg without shipping costs.
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* Trisequens, while being available in Greece, is odd to take with 12 pills being 2mg EH, 10 norgestrel, and 6 1mg EH, for a much higher price than [[HRT#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== Dermestril ======
|Estradiol Hemihydrate
|Patch
|Trans-dermally
|44€ for 24 patches of 100mcg
~15€ for 8 patches of 50mcg
| -
|50mcg/3.5 days (when starting off)
100mcg/3.5 days (whenever your e2 levels are stable)
|A
|
* '''If you have no idea how to apply patches watch this:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* 100mcg patches can be cut into 2 if needed.
|-
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable)
|
====== Estradiol Valerate (EV) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|5-7mg/5 days (monotherapy)
4-5mg/7 days (only in combination with an antiandrogen or GNRH agonist)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|2.5mg-7mg/7 days
(usual dosage: 4mg/7days)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|130€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|15-20mg/2 weeks
20-40mg+/4 weeks
|A+
|
* There's not much info on dosages, usually seen in [[HRT#Μονοθεραπεία|monotherapy]].
|}

==== Antiandrogens and GNRH agonists ====
These should '''not''' be taken sublingually.
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Form
!Type
!Notes
|-
|
====== Androcur ======
|Cyproterone Acetate (CPA) is also referred to as cypro
|23.10€/50mg * 50 pills
23.10-46.2€/year
|?
|6mg/2 days- 12.5mg/day
'''Larger doses shouldn't be administered'''
|C
|Pill tablet
|Progestin (Steroidal antiandrogen)
Stops testosterone production.
|Continuous doses greater than 12.5mg/day can cause a benign brain tumour. Monitoring of prolactin levels is recommended through [[Blood Testing#MTF|blood testing]].
'''Many doctors give overdoses of 50 mg/day. Cyproterone is a strong anti-androgen and testosterone suppression is possible with lower doses. A change of doctor is recommended.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Side Effects]]:

* Benign brain tumor.
* In rare cases, liver damage.
* Vitamin B12 deficiency.
* Breast cancer.

Testosterone suppression can be achieved with even lower doses, however a 50 mg pill is difficult to cut into pieces of less than 6 mg even with a pill cutter.
|-
|
====== Bicalut ======
|Bicalutamide (aka: bica)
|29.10 euro/30 pills
29.10/month

~350/year
|6.77 euro/month (28 tabs)
~95/year
|50mg/day
|A-
|Pill/Tablet
|Androgen receptor antagonist (Nonsteroidal antiandrogen)
Blocks absorption of all androgens (including testosterone)
|'''Serious negative interactions can be noted if combined with other anti-androgens and GNRH agonists (except progesterone)'''
'''Very rare''' chance for recoverable and non-fatal liver damage for people with a certain rare mutation.

Most of the effects listen in the instruction manual are scaremongering. (it lists a very high chance of liver issues when they are actually very rare, and also lists photosensitivity, which if it even occurs at all, it should be quite rare. We are aware of nobody who had a negative interction between alexandrite laser hair removal and bicalutamide).

Note that bicalutamide, unlike most other anti-androgens, '''does not''' lower testosterone levels, in fact they usually rise as the body responds to testosterone receptors being inhibited. Do not be alarmed if you notice an increase of testosterone in your blood tests.
|-
|
====== Utrogestan ======
|Progesterone (P4) it is also referred to as prog
|6.56 euro/15 caps (200mg)
|?
|200mg daily (rectal administration)
|A
|Capsule
|Stops testosterone production.
|There is not much confirmed information about progesterone.
It can also be taken orally but the absorption rate is very low.

Anecdotal claims:

* Helps with breast development and with feminization in general.
* Can be given after one year of estradiol.
* Suggested to be given after the individual reaches Tanner stage 3.

It can have androgenic or other (non-serious, recoverable) effects for some individuals - in particular it can be converted to DHT by the body even in combination with dutasteride or vicalutamide.
|-
|
====== Arvekap ======
|Triptorelin
| -
|~200/year?
|
|A?
|Injection
|GNRH Agonist
(indirectly) Stops testosterone AND estrogen production
|Also a puberty blocker
|-
|
====== Aldactone ======
|Spironolactone
|5.19 euro/20 tabs (100mg)
|?
|50mg-200mg/day
|B-C
|Tablet
|
|Very inefficient, makes you pee, it's a medication for blood pressure
|-
|
|Flutamide
|
|
|
|F---
|
|
|Only in this table as an example to avoid
|}

==== Other anti-androgens (optional) ====
These are used to block conversion of other androgens to DHT (which causes hair loss (hair) and body hair growth). They aren't general use anti-androgens.
{| class="wikitable"
|+
!Name
!Effectiveness
|-
|
====== Dutasteride ======
|High
|-
|
====== Finasteride ======
|None to Medium (Please just take duta - will not stop conversion of progesterone to DHT)
|}

=== Blood Levels ===
Additionally, refer to the [[Blood Testing]] page.
PLEASE make sure that you are using the right measures

Careful: biotin can mess with blood tests and make everything seem much higher

Grapefruit fucks everything

Do the test JUST BEFORE your next dosage

E2: - pg/ml

Some doctors claim that it should be 100-200 pg/ml, this is not scientifically supported.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (High values signify an issue but low values don't signify lack of an issue, DHT is often created inside of tissues and doesn't leak to blood)

If taking Androcur (Cyproterone acetate), also check: Prolactin

If taking either Androcur (Cyproterone acetate) or Bicalutamide, also check: ALT, AST. As an extra if you feel like wasting money: Bilirubin, ???

== Transmasc ==

== Legal ==
It is legal to buy anything without a diagnosis or a prescription (off the counter - OTC) EXCEPT testosterone

There is no minimum or maximum legal age for someone to start HRT.

It is not legally mandatory for someone to have a diagnosis by a psychiatrist in order to medically transition.

There is no legally mandatory time restriction for a psychiatrist to monitor you before diagnosing you.

You don't legally need to be on HRT in order to be exempt from the [[army]], change your [[Legal|legal sex]], or to have a [[surgery]].

== Other resources ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

HRT/el

2024-11-01T19:29:26Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Σημείωση: Μετά απο περίπου 1 μήνα σε HRT (Ορμονοθεραπεία) μερικά απο τα επίπεδα στην [[Blood Testing|γενική αίματος]] πρέπει να είναι στα όρια που θέλεις (είτε MtF είτε FtM).

Αν είσαι transfem: Όχι, δεν είναι αναιμία.

== Transfem ==
Δεν υπάρχει κανένας λόγος να πάρεις puberty blockers [[HRT#Αντιανδρογόνα και GNRH ανταγωνιστές|GNRH ανταγωνιστές]], π.χ. Arvekap, ή κάποιο άλλο αντιανδρογόνο χωρίς οιστρογόνα (για άτομα <18, οχι enby).

=== Μονοθεραπεία ===
{| class="wikitable"
|+
!Είδος
!Εμπορικά Ονόματα
!Δοσολογία
!Notes
|-
|
====== Υπογλώσσια/Sublingual (E Valerate/Βαλεριανική ή Hemihydrate/Ημιένυδρη) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, με παραγγελία απο εξωτερικό), Trisequens (12 χάπια 2mg EH, 10 χάπια norgestrel, 6 χάπια 1mg EH)
|>=8-12mg/μέρα
|Ενώ είναι εφικτό και με μικρότερη δοσολογία ('''τουλάχιστον 6mg'''), δεν είναι τόσο σύνηθες. Καλό είναι οι εξετάσεις αίματος ως σημείο αναφοράς για αυξομειώσεις (το γνωστό "'''Minmaxing'''")
|-
|
====== Ενέσιμη Βαλεριανική Οιστραδιόλη (EV) ======
|Neofollin (μπορεί να γίνει παραγγελία σε χώρες γύρω απο την Τσεχία, δεν έχει δοκιμαστεί ακόμα στην Ελλάδα), Delestrogen (Φιαλίδιο, μη διαθέσιμο), Progynon Depot (Αμπούλες, μη διαθέσιμο), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|5-7mg/5 μέρες
|
* Λόγω των μεγάλων απότομων αυξήσεων που προκαλεί στα επίπεδα σε συνδιασμό με την μικρή [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή] δεν προτείνεται το διάστημα των δόσεων να ξεπερνάει τις 5 ημέρες διότι μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα εμμηνόπαυσης.
* Τα επώνυμα φάρμακα δεν είναι διαθέσιμα στην Ελλάδα.
* Οι αμπούλες περιέχουν συγκεκριμένα mg η καθέ μία οπότε δεν υπάρχει μεγάλη ελευθερία στη δοσολογία και δεν επαναχρησιμοποιούνται. Προτείνεται η χρήση φιαλιδίου που έχει πώμα.
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|-
|
====== Ενέσιμη Ενανθική Οιστραδιόλη (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|4-7mg/Εβδομάδα
7-10mg/10 μέρες (7.2mg συνήθως, αναλόγως το φιαλίδιο, βολεύει διότι οι εκατοντάδες των mL είναι δύσκολες να βγούν ακριβώς)
|
* Γίνεται να διπλασιαστεί η δοσολογία για έως και 14 μέρες (τόσο επιτρέπει η [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 Ημιζωή] της Ενανθικής)
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|-
|
====== Ενέσιμη Ενδεκυλική Οιστραδιόλη (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT/el#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για τις δοσολογίες. Η συχνότητα των διαφέρει ανάλογα το λάδι (MCT/καστορέλαιο). Ενδεικτικές δοσολογίες:
15-20mg/2 εβδομάδες

20-40mg+/4 εβδομάδες
|
* Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για την [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή], γίνεται να δωθεί και αρκετά υψηλή δοσολογία που διαρκεί 20-30 ημέρες.
* Οι [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%95%CE%BD%CE%B4%CE%BF%CE%BC%CF%85%CF%8A%CE%BA%CE%AE_%CE%AD%CE%BD%CE%B5%CF%83%CE%B7 ενδομυϊκές ένεσεις] διαρκούν για περισσότερο διάστημα οπότε δίνουν και καλύτερα επίπεδα για το ίδιο διάστημα ανά ένεση.
* Χρειάζεται τουλάχιστον 90 μέρες για να φτάσει σε σταθερά επίπεδα.
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|}
'''*''' = Έχει αναφερθεί πως οι σύριγγες υπολογίζουν το dead space, αλλά δεν είναι 100% σίγουρο αυτό.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Μέθοδος
!Ουσία
!Δοσολογία
!Παρατηρήσεις
|-
|
====== Oral (Κατάποση) ======
|Estradiol Valerate σε μορφή χαπιού (πχ Cyclacur)
|>=6mg/μέρα
(max 10mg σύμφωνα με τον Dr. Powers)
|Οι δόσεις συνιστάται να γίνονται ξεχωριστά ανά τακτά χρονικά διαστήματα εντός της μέρας για πιο σταθερά επίπεδα οιστραδιόλης, πχ για δοσολογία 6mg παίρνουμε 2mg ανά 8 ώρες. Με την στοματική δίοδο η δραστική ουσία μεταβολίζεται από το συκώτι και ένα τμήμα της μετατρέπεται σε εστρόνη (Ε1), η οπoία έχει πολύ μικρότερα εφέ εκθήλυνσης από την οιστραδιόλη (Ε2) οπότε εμποδίζεται ουσιαστικά το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η βιοδιαθεσιμότητα της οιστραδιόλης με στοματική χορήγηση είναι πολύ μικρή (~5%) και συνήθως παρατηρούνται χαμηλότερα επίπεδα Ε2 σε εξετάσεις αίματος από τις υπόλοιπες μεθόδους χορήγησης. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] Χρειάζεται παράλληλα να γίνεται χορήγηση αντιανδρογόνων για να μειωθούν τα επίπεδα τεστοστερόνης σε θηλυκά εύρη.
|-
|
====== Sublingual (Υπογλώσσια) ======
|Estradiol Valerate σε μορφή χαπιού (πχ Cyclacur)
|>=4mg/μέρα
|Οι δόσεις συνιστάται να γίνονται ξεχωριστά ανά τακτά χρονικά διαστήματα εντός της μέρας για πιο σταθερά επίπεδα οιστραδιόλης, πχ για δοσολογία 6mg παίρνουμε 2mg ανά 8 ώρες. Η υπογλώσσια δίοδος παρακάμπτει τον μεταβολισμό της οιστραδιόλης από το συκώτι και έχει περίπου 5 φορές τη βιοδιαθεσιμότητα οιστραδιόλης από την στοματική χορήγηση. Με την υπογλώσσια μέθοδο τα επίπεδα οιστραδιόλης έχουν μεγαλύτερη διακύμανση από την κατάποση (υψηλότερο μέγιστο λιγότερο ελάχιστο), με κατάποση παραμένουν αυξημένα για ~12 ώρες ενώ με υπογλώσσια υποχωρούν μετά από 3-4 ώρες [idk if honscience to study einai apo to 2005 se cis gynaikes]
|}

<span id="Vial_info"></span>
=== Πληροφορίες Φιαλιδίων ===

=== Φάρμακα ===
Για Cyclacur: '''πάρε μόνο τα άσπρα χάπια, τα καφέ χάπια είναι Norgestrel που έχει ανδρογονικό εφέ και μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες'''.

==== Οιστρογόνα ====
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Μορφή
!Μέθοδος Χορήγησης
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Safety
!Notes
|-
|
====== Cyclacur ======
|Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV)
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα ή υπογλώσσια
|1.75€ για 11 χάπια
~116-290€/έτος

~9.6-23.9€/μήνα

Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|6mg-10mg/μέρα (σύμφωνα με τον Dr. Will Powers)
4mg-8mg/μέρα (από Έλληνες ενδοκρινολόγους)
|A
|
* '''Μόνο τα λευκά χάπια χρησιμοποιούνται.''' Τα καφέ δεν είναι οιστραδιόλη και δεν έχουν κανένα αποτέλεσμα στη φυλομετάβαση.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
|-
|
====== Progynova ======
|Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV)
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα
|~22€ για 72 χάπια του 1 mg ή ~32€ για 72 χάπια των 2 mg
Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|4mg-8mg/μέρα
|A
|
* Δεν υπάρχει λόγος να χρησιμοποιηθεί στην Ελλάδα εφόσον το Cyclacur είναι διαθέσιμο στα ελληνικά φαρμακεία.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (γερμανικό εμπορικό όνομα), Trisequens ======
|Ημιένυδρη Οιστραδιόλη - Estradiol Hemihydrate
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα ή υπογλώσσια
|~30€ για 28 χάπια των 2 mg χωρίς τα έξοδα αποστολής.
Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|4mg-8mg/μέρα
|A
|
* Δεν υπάρχει λόγος να χρησιμοποιηθεί στην Ελλάδα εφόσον το Cyclacur είναι διαθέσιμο στα ελληνικά φαρμακεία.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
* Trisequens, ενώ είναι διαθέσιμο στην Ελλάδα, είναι περίεργο να το παίρνεις ενώ έχει μέσα 12 χάπια 2mg EH, 10 norgestrel (άχρηστα), και 6 χάπια 1mg EH, για πολύ παραπάνω απο το [[HRT/el#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== Dermestril ======
|Ημιένυδρη Οιστραδιόλη - Estradiol Hemihydrate
|Αυτοκόλλητο (Patch)
|Μέσω του δέρματος
|44€ για 24 αυτοκόλλητα των 100mcg
~15€ για 8 αυτοκόλλητα των 50mcg
| -
|50mcg/3.5 μέρες (όταν αρχίζεις)
100mcg/3.5 μέρες (όταν τα επίπεδα οιστραδιόλης είναι σταθερά)
|A
|
* '''Αν δεν έχεις ιδέα πως να τα κολλήσεις δες αυτό:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
* Τα αυτοκόλλητα (Patches) των 100mcg μπορούν να κοπούν σε 2 (50mcg) αν χρειαστεί.
|-
|Neofollin (μπορεί να γίνει παραγγελία σε χώρες γύρω απο την Τσεχία, δεν έχει δοκιμαστεί ακόμα στην Ελλάδα), Delestrogen (Φιαλίδιο, μη διαθέσιμο), Progynon Depot (Αμπούλες, μη διαθέσιμο)
|
====== Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|80€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|5-7mg/5 μέρες (μονοθεραπεία)
4-5mg/7 μέρες (μόνο σε συνδυασμό κάποιου αντιανδρογόνου ή GRNH ανταγωνιστή)
|A+
|
* Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και χωρίς αντιανδρογόνα ή GRNH ανταγωνιστή ([[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]]) αυξάνοντας τη δόση.
|-
| -
|
====== Οιστραδιόλη Ενανθική - Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|80€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|2.5mg-7mg/7 μέρες
(συνήθης δοσολογία: 4mg/7 μέρες)
|A+
|
* Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και χωρίς αντιανδρογόνα ή GRNH ανταγωνιστή ([[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]]) αυξάνοντας τη δόση.
|-
| -
|
====== Οιστραδιόλη Ενδεκυλική - Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|130€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|15-20mg/2 εβδομάδες
20-40mg+/4 εβδομάδες
|A+
|
* Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για δοσολογίες, συνήθως χρησιμοποιείται για [[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]].
|}

==== Αντιανδρογόνα και GNRH ανταγωνιστές ====
'''Δεν''' πρέπει να παρθούν υπογλώσσια.
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Ασφάλεια
!Μορφή
!Τύπος
!Σημειώσεις
|-
|
====== Androcur ======
|Cyproterone Acetate - Οξεική Κυπροτερόνη (CPA) αναφέρεται και ως cypro
|23.10€/50mg * 50 χάπια
23.10-46.2€/έτος
|?
|6mg/2 μέρες - 12.5mg/μέρα
'''Μεγαλύτερες δόσεις δεν πρέπει να χορηγούνται'''
|C
|Χάπι ταμπλέτα
|Προγεστίνη - Progestin (Στεροειδές Αντιανδρογόνο)
Σταματάει την παραγωγή τεστοστερόνης.
|Συνεχείς δόσεις μεγαλύτερες από 12.5mg/μέρα μπορούν να προκαλέσουν καλοήθη όγκο στον εγκέφαλο. Συνιστάται παρακολούθηση των επιπέδων προλακτίνης μέσω [[Blood Testing#MTF|αιματολογικών εξετάσεων]].
'''Πολλοί γιατροί χορηγούν υπερβολικές δόσεις της τάξως των 50 mg/μέρα. Η κυπροτερόνη είναι δυνατό αντιανδρογόνο και η καταστολή της τεστοστερόνης γίνεται και με μικρότερες δόσεις. Προτείνεται αλλαγή γιατρού.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Παρενέργιες]]:

* Καλοήθης όγκος στον εγκέφαλο.
* Σε σπάνιες περιπτώσεις ηπατική βλάβη.
* Ανεπάρκεια βιταμίνης B12.
* Καρκίνος του μαστού.

Η καταστολή της τεστοστερόνης μπορεί να επιτευχθεί και με ακόμη χαμηλότερες δόσεις, παρ' όλα αυτά ένα χάπι των 50 mg είναι δύσκολο να κοπεί σε κομμάτια μικρότερα των 6 mg ακόμη και με χαπακοκόπτη.
|-
|
====== Bicalut ======
|Bicalutamide (κοινώς: bica, Βικαλουταμίδη)
|29.10 ευρώ/30 χάπια
29.10/μήνα

~350/χρόνο
|6.77 ευρώ/μήνα (28 ταμπλέτες)
~95/χρόνο
|50mg/μέρα
|A-
|Χάπι/Ταμπλέτα
|Ανταγωνιστής υποδοχέα ανδρογόνων (μη στεροειδές αντιανδρογόνο)
Μπλοκάρει την απορρόφηση όλων των ανδρογόνων (συμπεριλαμβανομένης της τεστοστερόνης)
|'''Σοβαρές αρνητικές αλληλεπιδράσεις μπορεί να παρατηρηθούν εάν συνδυαστεί με άλλα αντιανδρογόνα και αγωνιστές GNRH (εκτός της προγεστερόνης)'''
'''Πολύ σπάνια''' πιθανότητα ανακτήσιμης και μη θανατηφόρας ηπατικής βλάβης για άτομα με μια συγκεκριμένη σπάνια μετάλλαξη.

Τα περισσότερα από τα εφέ που ακούγονται στο εγχειρίδιο οδηγιών είναι τρομολαγνεία. (παραθέτει μια πολύ υψηλή πιθανότητα εμφάνισης ηπατικών προβλημάτων, ενώ στην πραγματικότητα είναι πολύ σπάνια, και παραθέτει επίσης φωτοευαισθησία, η οποία, αν εμφανιστεί καθόλου, θα πρέπει να είναι αρκετά σπάνια. Δεν γνωρίζουμε κανένα που να είχε αρνητική αλληλεπίδραση μεταξύ της αποτρίχωσης με λέιζερ αλεξανδρίτη και της βικαλουταμίδης).

Πρέπει να σημειωθεί ότι η βικαλουταμίδη, σε αντίθεση με τα περισσότερα άλλα αντιανδρογόνα, '''δεν''' μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης, στην πραγματικότητα αυτά συνήθως αυξάνονται καθώς ο οργανισμός ανταποκρίνεται στην αναστολή των υποδοχέων τεστοστερόνης. Μην ανησυχείτε εάν παρατηρήσετε αύξηση της τεστοστερόνης στις εξετάσεις αίματος.
|-
|
====== Utrogestan ======
|Progesterone - Η προγεστερόνη (P4) αναφέρεται επίσης ως prog
|6,56 ευρώ/15 κάψουλες (200mg)
|?
|200mg ημερησίως μέσω πρωκτικής χορήγησης
|A
|Κάψουλα
|Σταματά την παραγωγή τεστοστερόνης.
|Δεν υπάρχουν πολλές επιβεβαιωμένες πληροφορίες για την προγεστερόνη.
Μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα, αλλά το ποσοστό απορρόφησης είναι πολύ χαμηλό.

Ανέκδοτοι ισχυρισμοί:

* Βοηθάει στην ανάπτυξη του στήθους και με τη θυληκοποίηση γενικότερα.
* Μπορεί να χορηγηθεί μετά από ένα έτος οιστραδιόλης.
* Προτείνεται να χορηγηθεί αφού το άτομο φτάσει στο Tanner στάδιο 3.

Μπορεί να έχει ανδογόνα ή άλλα (μη-σοβαρά, ανακτήσημα) αποτελέσματα για μερικά άτομα - Συγκεκριμένα μπορεί να μετατραπεί σε DHT (διυδροτεστοστερόνη) από το σώμα ακόμη και σε συνδιασμό με ντουταστερίδη ή βικαλουταμίδη.
|-
|
====== Arvekap ======
|Triptorelin (Τριπτορελίνη)
| -
|~200/year?
|
|A?
|Ενέσιμο
|GNRH Ανταγωνιστής
(έμμεσα) Σταματάει την παραγωγή τεστοστερόνης ΚΑΙ οιστρογόνων
|Είναι επίσης puberty blocker
|-
|
====== Aldactone ======
|Spironolactone (Σπειρονολακτόνη)
|5.19 ευρώ/20 ταμπλέτες (100mg)
|?
|50mg-200mg/μέρα
|B-C
|Ταμπλέτα
|
|Πολύ αναποτελεσματικό, σε κάνει να κατουράς, είναι φάρμακο για την αρτηριακή πίεση
|-
|
|Flutamide (Φλουταμίδη)
|
|
|
|F---
|
|
|Είναι μόνο εδώ για να το αποφύγεις
|}

==== Άλλα αντιανδρογόνα (προαιρετικά) ====
Αυτά χρησιμοποιούνται για την παρεμπόδιση της μετατροπής άλλων ανδρογόνων σε DHT (η οποία προκαλεί τριχόπτωση (μαλλιά) και ανάπτυξη τριχών στο σώμα). Δεν είναι αντιανδρογόνα γενικής χρήσης.
{| class="wikitable"
|+
!Όνομα
!Αποτελεσματικότητα
|-
|
====== Dutasteride ======
|Υψηλή
|-
|
====== Finasteride ======
|Καμία έως Μέτρια (απλά πάρε Duta - δεν θα σταματήσει τη μετατροπή της προγεστερόνης σε DHT)
|}

=== Επίπεδα αίματος ===
Επιπλέον, ανάτρεξε στη σελίδα [[Blood Testing|Εξετάσεις αίματος]].
Βεβαιώσου ότι χρησιμοποιείς τις σωστές μετρήσεις

Προσοχή: η βιοτίνη μπορεί να μπερδέψει τις εξετάσεις αίματος και να κάνει τα πάντα να φαίνονται πολύ υψηλότερα

Το γκρέιπφρουτ γαμάει τα πάντα

Κάνε το τεστ ΑΚΡΙΒΩΣ ΠΡΙΝ την επόμενη σου δόση

E2: - pg/ml

Μερικοί γιατροί λένε πως πρέπει να είναι στο εύρος 100-200 pg/ml, που δεν είναι επιστημονικά υποστηριζόμενο.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (Οι υψηλές τιμές υποδηλώνουν ένα πρόβλημα, αλλά οι χαμηλές τιμές δεν σημαίνουν έλλειψη προβλήματος, η DHT συχνά δημιουργείται μέσα στους ιστούς και δεν διαρρέει στο αίμα)

Αν παίρνεις Androcur (Οξική Κυπροτερόνη), επίσης βλέπε: Προλακτίνη

Εάν παίρνεις Androcur (οξική κυπροτερόνη) ή Bicalutamide (Βικαλουταμίδη), έλεγξε επίσης: ALT, AST. Επιπλέον, αν θέλετε να σπαταλήσετε χρήματα: Χολερυθρίνη, ???

== Transmasc ==

== Νομιμότητα ==
Είναι νόμιμο να αγοράσεις οτιδήποτε χωρίς διάγνωση ή συνταγή (off the counter - OTC) ΕΚΤΟΣ από την τεστοστερόνη

Δεν υπάρχει ελάχιστη ή μέγιστη νόμιμη ηλικία για την έναρξη της ορμονοθεραπείας.

Δεν είναι νομικά υποχρεωτικό για κάποιον να έχει διάγνωση από ψυχίατρο προκειμένου να μεταβεί ιατρικά.

Δεν υπάρχει νομικά υποχρεωτικός χρονικός περιορισμός για έναν ψυχίατρο να σε παρακολουθεί πριν από τη διάγνωσή σου.

Δεν χρειάζεται νομικά να λαμβάνεις HRT για να απαλλαγείς από τον [[army|στρατό]], να αλλάξεις το [[legal|νόμιμο φύλο]] ή να υποβληθείς σε [[surgery|χειρουργική επέμβαση]].

<span id="Other_resources"></span>
== Άλλες Πηγές ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

Translations:HRT/50/en

2024-11-01T19:26:58Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

~9.6-23.9€/month

Translations:HRT/49/en

2024-11-01T19:26:58Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

==== Estrogens ====
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|
====== Cyclacur ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|1.75€ for 11 pills
~116-290€/year

HRT/en

2024-10-28T14:37:38Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Note: after around a month on HRT some of your ranges in your [[Blood Testing|blood test]] should be in the ranges of the sex you are transitioning into.

If you are a transfem: no, its not anemia

== Transfem ==
THERE IS NO GOOD REASON TO TAKE ONLY PUBERTY BLOCKERS ([[HRT#Antiandrogens and GNRH agonists|GNRH agonists]], e.g: Arvekap) OR ANY ANTIANDROGEN WITHOUT ESTROGEN (I say this about youth transitioners, not nb ppl)

=== Monotherapy ===
{| class="wikitable"
|+
!Type
!Commercial Names
!Dosage
!Notes
|-
|
====== Sublingual (E Valerate or Hemihydrate) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, imported), Trisequens (12 pills 2mg EH, 10 pills norgestrel, 6 pills 1mg EH)
|>=8-12mg/day
|While it is possible, even with a smaller dosage ('''at least 6mg'''), it's not that common. Ideally, use your blood tests to '''minmax''' your doses.
|-
|
====== Injectable Estradiol Valerate (EV) ======
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|5-7mg/5 days
|
* Due to the large spikes in levels combined with the short [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] it is not recommended for dosages to surpass the 5 day mark because it may cause menopause symptoms.
* Branded versions of this medication are not available in greece.
* The ampules contain a certain mg and do not allow for larger dosages, they are not re-usable. It is recommended to use a vial with a cap.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Enanthate (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|4-7mg/Week
7-10mg/10 days (7.2mg usually, depending on the vial, it's optimal because drawing cents of mL are hard to get right)
|
* You can multiply the weekly dosage by 2, which lasts up to 14 days (as much as the [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] of Enanthate)
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Undecylate (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|There's not enough information on dosage. The frequency of those may differ according to the oil used (MCT/Castor oil). Indicative Dosages:
15-20mg/2 weeks

20-40mg+/4 weeks
|
* There's not enough information on its [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life], a higher dosage can be administered that can last up to 20-30 days.
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Intramuscular_injection IM injections] last longer so they give better levels during the same period of time per injection.
* Needs at least 90 days to reach stable levels.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|}
'''*''' = It has been mentioned that syringes account for dead space, although that is not 100% certain.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Method
!Substance
!Dosage
!Observations
|-
|
====== Oral ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=6mg/day
(max 10mg as per Dr. Powers)
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. By the oral route the active substance is metabolized by the liver and part of it is converted to estrone (E1), which has much less feminizing effects than estradiol (E2) so the desired effect is essentially prevented. The bioavailability of estradiol by oral administration is very low (~5%) and usually lower levels of E2 are observed in blood tests than other methods of administration. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] It is also necessary to administer anti-androgens to reduce testosterone levels to the female range.
|-
|
====== Sublingual ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=4mg/day
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. The sublingual way bypasses estradiol metabolism by the liver and has about 5 times the estradiol bioavailability of the oral way. This way, estradiol levels have greater range than orally (higher peak lower bottom), in oral they remain higher for ~12 hours while sublingually they go away after 3-4 hours [idk if honscience the study is from 2005 on cis women]
|}

=== Vial info ===

=== Medications ===
For cyclacur: '''take only the white pills, the brown pills are Norgestrel which has an androgenic effect and may also cause other side effects'''.

==== Estrogens ====
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|
====== Cyclacur ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|1.69€ for 11 pills
~111-277€/year

~9.3-23.1€/month

Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|6mg-10mg/day (according to Dr. Will Powers)
4mg-8mg/day (according to Greek Endocrinologists)
|A
|
* '''Only white pills are used.''' Browns are not estradiol and have no feminizing effect.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Progynova ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~22€ for 72 pills of 1 mg or ~32€ for 72 pills of 2 mg
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (german brand name), Trisequens ======
|Estradiol Hemihydrate
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~30€ for 28 pills of 2 mg without shipping costs.
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* Trisequens, while being available in Greece, is odd to take with 12 pills being 2mg EH, 10 norgestrel, and 6 1mg EH, for a much higher price than [[HRT#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== Dermestril ======
|Estradiol Hemihydrate
|Patch
|Trans-dermally
|44€ for 24 patches of 100mcg
~15€ for 8 patches of 50mcg
| -
|50mcg/3.5 days (when starting off)
100mcg/3.5 days (whenever your e2 levels are stable)
|A
|
* '''If you have no idea how to apply patches watch this:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* 100mcg patches can be cut into 2 if needed.
|-
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable)
|
====== Estradiol Valerate (EV) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|5-7mg/5 days (monotherapy)
4-5mg/7 days (only in combination with an antiandrogen or GNRH agonist)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|2.5mg-7mg/7 days
(usual dosage: 4mg/7days)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|130€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|15-20mg/2 weeks
20-40mg+/4 weeks
|A+
|
* There's not much info on dosages, usually seen in [[HRT#Μονοθεραπεία|monotherapy]].
|}

==== Antiandrogens and GNRH agonists ====
These should '''not''' be taken sublingually.
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Form
!Type
!Notes
|-
|
====== Androcur ======
|Cyproterone Acetate (CPA) is also referred to as cypro
|23.10€/50mg * 50 pills
23.10-46.2€/year
|?
|6mg/2 days- 12.5mg/day
'''Larger doses shouldn't be administered'''
|C
|Pill tablet
|Progestin (Steroidal antiandrogen)
Stops testosterone production.
|Continuous doses greater than 12.5mg/day can cause a benign brain tumour. Monitoring of prolactin levels is recommended through [[Blood Testing#MTF|blood testing]].
'''Many doctors give overdoses of 50 mg/day. Cyproterone is a strong anti-androgen and testosterone suppression is possible with lower doses. A change of doctor is recommended.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Side Effects]]:

* Benign brain tumor.
* In rare cases, liver damage.
* Vitamin B12 deficiency.
* Breast cancer.

Testosterone suppression can be achieved with even lower doses, however a 50 mg pill is difficult to cut into pieces of less than 6 mg even with a pill cutter.
|-
|
====== Bicalut ======
|Bicalutamide (aka: bica)
|29.10 euro/30 pills
29.10/month

~350/year
|6.77 euro/month (28 tabs)
~95/year
|50mg/day
|A-
|Pill/Tablet
|Androgen receptor antagonist (Nonsteroidal antiandrogen)
Blocks absorption of all androgens (including testosterone)
|'''Serious negative interactions can be noted if combined with other anti-androgens and GNRH agonists (except progesterone)'''
'''Very rare''' chance for recoverable and non-fatal liver damage for people with a certain rare mutation.

Most of the effects listen in the instruction manual are scaremongering. (it lists a very high chance of liver issues when they are actually very rare, and also lists photosensitivity, which if it even occurs at all, it should be quite rare. We are aware of nobody who had a negative interction between alexandrite laser hair removal and bicalutamide).

Note that bicalutamide, unlike most other anti-androgens, '''does not''' lower testosterone levels, in fact they usually rise as the body responds to testosterone receptors being inhibited. Do not be alarmed if you notice an increase of testosterone in your blood tests.
|-
|
====== Utrogestan ======
|Progesterone (P4) it is also referred to as prog
|6.56 euro/15 caps (200mg)
|?
|200mg daily (rectal administration)
|A
|Capsule
|Stops testosterone production.
|There is not much confirmed information about progesterone.
It can also be taken orally but the absorption rate is very low.

Anecdotal claims:

* Helps with breast development and with feminization in general.
* Can be given after one year of estradiol.
* Suggested to be given after the individual reaches Tanner stage 3.

It can have androgenic or other (non-serious, recoverable) effects for some individuals - in particular it can be converted to DHT by the body even in combination with dutasteride or vicalutamide.
|-
|
====== Arvekap ======
|Triptorelin
| -
|~200/year?
|
|A?
|Injection
|GNRH Agonist
(indirectly) Stops testosterone AND estrogen production
|Also a puberty blocker
|-
|
====== Aldactone ======
|Spironolactone
|5.19 euro/20 tabs (100mg)
|?
|50mg-200mg/day
|B-C
|Tablet
|
|Very inefficient, makes you pee, it's a medication for blood pressure
|-
|
|Flutamide
|
|
|
|F---
|
|
|Only in this table as an example to avoid
|}

==== Other anti-androgens (optional) ====
These are used to block conversion of other androgens to DHT (which causes hair loss (hair) and body hair growth). They aren't general use anti-androgens.
{| class="wikitable"
|+
!Name
!Effectiveness
|-
|
====== Dutasteride ======
|High
|-
|
====== Finasteride ======
|None to Medium (Please just take duta - will not stop conversion of progesterone to DHT)
|}

=== Blood Levels ===
Additionally, refer to the [[Blood Testing]] page.
PLEASE make sure that you are using the right measures

Careful: biotin can mess with blood tests and make everything seem much higher

Grapefruit fucks everything

Do the test JUST BEFORE your next dosage

E2: - pg/ml

Some doctors claim that it should be 100-200 pg/ml, this is not scientifically supported.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (High values signify an issue but low values don't signify lack of an issue, DHT is often created inside of tissues and doesn't leak to blood)

If taking Androcur (Cyproterone acetate), also check: Prolactin

If taking either Androcur (Cyproterone acetate) or Bicalutamide, also check: ALT, AST. As an extra if you feel like wasting money: Bilirubin, ???

== Transmasc ==

== Legal ==
It is legal to buy anything without a diagnosis or a prescription (off the counter - OTC) EXCEPT testosterone

There is no minimum or maximum legal age for someone to start HRT.

It is not legally mandatory for someone to have a diagnosis by a psychiatrist in order to medically transition.

There is no legally mandatory time restriction for a psychiatrist to monitor you before diagnosing you.

You don't legally need to be on HRT in order to be exempt from the [[army]], change your [[Legal|legal sex]], or to have a [[surgery]].

== Other resources ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

Translations:HRT/51/en

2024-10-28T14:31:42Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|6mg-10mg/day (according to Dr. Will Powers)
4mg-8mg/day (according to Greek Endocrinologists)
|A
|
* '''Only white pills are used.''' Browns are not estradiol and have no feminizing effect.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Progynova ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~22€ for 72 pills of 1 mg or ~32€ for 72 pills of 2 mg
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (german brand name), Trisequens ======
|Estradiol Hemihydrate
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~30€ for 28 pills of 2 mg without shipping costs.
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* Trisequens, while being available in Greece, is odd to take with 12 pills being 2mg EH, 10 norgestrel, and 6 1mg EH, for a much higher price than [[HRT#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== Dermestril ======
|Estradiol Hemihydrate
|Patch
|Trans-dermally
|44€ for 24 patches of 100mcg
~15€ for 8 patches of 50mcg
| -
|50mcg/3.5 days (when starting off)
100mcg/3.5 days (whenever your e2 levels are stable)
|A
|
* '''If you have no idea how to apply patches watch this:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* 100mcg patches can be cut into 2 if needed.
|-
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable)
|
====== Estradiol Valerate (EV) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|5-7mg/5 days (monotherapy)
4-5mg/7 days (only in combination with an antiandrogen or GNRH agonist)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|2.5mg-7mg/7 days
(usual dosage: 4mg/7days)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|130€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|15-20mg/2 weeks
20-40mg+/4 weeks
|A+
|
* There's not much info on dosages, usually seen in [[HRT#Μονοθεραπεία|monotherapy]].
|}

Main Page/en

2024-10-28T14:14:59Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|description=Come one come all to the Greek info emporium for transing your gender and living to tell the tale ^-^}}

<languages/>
Come one come all to the Greek info emporium for transing your gender and living to tell the tale ^-^

==== Page Catalog: ====

* [[HRT]]
* [[Quick Guide]]
* [[Doctors]]
* [https://diyon.top/map Pharmacies]
* [[Customs]]
* [[Blood Testing|Blood tests]]
* [[Legal]]
* [[Army]]
* [[Donate]]
* [[About]]

Please don't share this site with cis people unless they are questioning. If you want to get involved, or for site feedback, questions, or to report positive/negative experiences with doctors/shops/etc, contact us at '''fox@diyon.top'''

Main Page/el

2024-10-28T14:12:59Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|description=Come one come all to the Greek info emporium for transing your gender and living to tell the tale ^-^}}

<languages/>
Come one come all to the Greek info emporium for transing your gender and living to tell the tale ^-^

<span id="Page_Catalog:"></span>
==== Κατάλογος: ====

* [[HRT/el|Ορμονοθεραπεία]]
* [[Quick Guide|Ταχυ-οδηγός]]
* [[Doctors|Γιατροί]]
* [https://diyon.top/map Φαρμακεία]
* [[Εκτελωνισμός|Εκτελωνισμός]]
* [[Blood Testing/el|Εξετάσεις Αίματος]]
* [[Legal|Νομικά Θέματα]]
* [[Army|Στρατός]]
* [[Donate|Δωρεές]]
* [[About|Σχετικά]]

<div class="mw-translate-fuzzy">
Θερμή παράκληση να μην μοιράζεστε αυτό το site με cis άτομα, εκτός αν όντως το σκέφτονται. Αν θέλετε να συμμετάσχετε, ή για σχόλια σχετικά με την ιστοσελίδα, ερωτήσεις, ή για να αναφέρετε θετικές/αρνητικές εμπειρίες με γιατρούς/καταστήματα/κλπ, επικοινωνήστε μαζί μας στο '''fox@diyon.top'''
</div>

Translations:Main Page/4/en

2024-10-28T14:12:50Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

Please don't share this site with cis people unless they are questioning. If you want to get involved, or for site feedback, questions, or to report positive/negative experiences with doctors/shops/etc, contact us at '''fox@diyon.top'''

Main Page/en

2024-09-29T21:13:42Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|description=Come one come all to the Greek info emporium for transing your gender and living to tell the tale ^-^}}

<languages/>
Come one come all to the Greek info emporium for transing your gender and living to tell the tale ^-^

==== Page Catalog: ====

* [[HRT]]
* [[Quick Guide]]
* [[Doctors]]
* [https://diyon.top/map Pharmacies]
* [[Customs]]
* [[Blood Testing|Blood tests]]
* [[Legal]]
* [[Army]]
* [[Donate]]
* [[About]]

Please don't share this site with cis people unless they are questioning. If you want to get involved, or for site feedback, questions, or to report positive/negative experiences with doctors/shops/etc, contact us at '''nodocs@diyon.top'''

Main Page/el

2024-09-29T21:13:40Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|description=Come one come all to the Greek info emporium for transing your gender and living to tell the tale ^-^}}

<languages/>
Come one come all to the Greek info emporium for transing your gender and living to tell the tale ^-^

<span id="Page_Catalog:"></span>
==== Κατάλογος: ====

* [[HRT|Ορμονοθεραπεία]]
* [[Quick Guide|Ταχυ-οδηγός]]
* [[Doctors|Γιατροί]]
* [https://diyon.top/map Φαρμακεία]
* [[Εκτελωνισμός|Εκτελωνισμός]]
* [[Blood Testing|Εξετάσεις Αίματος]]
* [[Legal|Νομικά Θέματα]]
* [[Army|Στρατός]]
* [[Donate|Δωρεές]]
* [[About|Σχετικά]]

Θερμή παράκληση να μην μοιράζεστε αυτό το site με cis άτομα, εκτός αν όντως το σκέφτονται. Αν θέλετε να συμμετάσχετε, ή για σχόλια σχετικά με την ιστοσελίδα, ερωτήσεις, ή για να αναφέρετε θετικές/αρνητικές εμπειρίες με γιατρούς/καταστήματα/κλπ, επικοινωνήστε μαζί μας στο '''nodocs@diyon.top'''

Translations:Main Page/3/en

2024-09-29T21:11:08Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

* [[HRT]]
* [[Quick Guide]]
* [[Doctors]]
* [https://diyon.top/map Pharmacies]
* [[Customs]]
* [[Blood Testing|Blood tests]]
* [[Legal]]
* [[Army]]
* [[Donate]]
* [[About]]

HRT/en

2024-09-26T13:57:29Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Note: after around a month on HRT some of your ranges in your [[Blood Testing|blood test]] should be in the ranges of the sex you are transitioning into.

If you are a transfem: no, its not anemia

== Transfem ==
THERE IS NO GOOD REASON TO TAKE ONLY PUBERTY BLOCKERS ([[HRT#Antiandrogens and GNRH agonists|GNRH agonists]], e.g: Arvekap) OR ANY ANTIANDROGEN WITHOUT ESTROGEN (I say this about youth transitioners, not nb ppl)

=== Monotherapy ===
{| class="wikitable"
|+
!Type
!Commercial Names
!Dosage
!Notes
|-
|
====== Sublingual (E Valerate or Hemihydrate) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, imported), Trisequens (12 pills 2mg EH, 10 pills norgestrel, 6 pills 1mg EH)
|>=8-12mg/day
|While it is possible, even with a smaller dosage ('''at least 6mg'''), it's not that common. Ideally, use your blood tests to '''minmax''' your doses.
|-
|
====== Injectable Estradiol Valerate (EV) ======
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|5-7mg/5 days
|
* Due to the large spikes in levels combined with the short [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] it is not recommended for dosages to surpass the 5 day mark because it may cause menopause symptoms.
* Branded versions of this medication are not available in greece.
* The ampules contain a certain mg and do not allow for larger dosages, they are not re-usable. It is recommended to use a vial with a cap.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Enanthate (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|4-7mg/Week
7-10mg/10 days (7.2mg usually, depending on the vial, it's optimal because drawing cents of mL are hard to get right)
|
* You can multiply the weekly dosage by 2, which lasts up to 14 days (as much as the [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life] of Enanthate)
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|-
|
====== Injectable Estradiol Undecylate (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|my honest reaction]]]]
|There's not enough information on dosage. The frequency of those may differ according to the oil used (MCT/Castor oil). Indicative Dosages:
15-20mg/2 weeks

20-40mg+/4 weeks
|
* There's not enough information on its [https://en.wikipedia.org/wiki/Biological_half-life half-life], a higher dosage can be administered that can last up to 20-30 days.
* [https://en.wikipedia.org/wiki/Intramuscular_injection IM injections] last longer so they give better levels during the same period of time per injection.
* Needs at least 90 days to reach stable levels.
* Look for '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', e.g. if there's '''0.05mL''' remaining after injecting, draw '''+0.05mL''' from the vial.
|}
'''*''' = It has been mentioned that syringes account for dead space, although that is not 100% certain.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Method
!Substance
!Dosage
!Observations
|-
|
====== Oral ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=6mg/day
(max 10mg as per Dr. Powers)
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. By the oral route the active substance is metabolized by the liver and part of it is converted to estrone (E1), which has much less feminizing effects than estradiol (E2) so the desired effect is essentially prevented. The bioavailability of estradiol by oral administration is very low (~5%) and usually lower levels of E2 are observed in blood tests than other methods of administration. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] It is also necessary to administer anti-androgens to reduce testosterone levels to the female range.
|-
|
====== Sublingual ======
|Estradiol Valerate in pill form (e.g. Cyclacur)
|>=4mg/day
|It is recommended that doses are taken separately on set time intervals during the day for more stable estradiol levels, e.g. for a 6mg dose you would take 2mg per 8 hours. The sublingual way bypasses estradiol metabolism by the liver and has about 5 times the estradiol bioavailability of the oral way. This way, estradiol levels have greater range than orally (higher peak lower bottom), in oral they remain higher for ~12 hours while sublingually they go away after 3-4 hours [idk if honscience the study is from 2005 on cis women]
|}

=== Vial info ===

=== Medications ===
For cyclacur: '''take only the white pills, the brown pills are Norgestrel which has an androgenic effect and may also cause other side effects'''.

==== Estrogens ====
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Form
!Method of Administration
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Notes
|-
|
====== Cyclacur ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|1.69€ for 11 pills
~111-277€/year

~9.3-23.1€/month

Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|6mg-10mg/day (according to Dr. Will Powers)
4mg-8mg/day (according to Greek Endocrinologists)
|A
|
* '''Only white pills are used.''' Browns are not estradiol and have no feminizing effect.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Progynova ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~22€ for 72 pills of 1 mg or ~32€ for 72 pills of 2 mg
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (german brand name), Trisequens ======
|Estradiol Hemihydrate
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~30€ for 28 pills of 2 mg without shipping costs.
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* Trisequens, while being available in Greece, is odd to take with 12 pills being 2mg EH, 10 norgestrel, and 6 1mg EH, for a much higher price than [[HRT#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== Dermestril ======
|Estradiol Hemihydrate
|Patch
|Trans-dermally
|44€ for 24 patches of 100mcg
~15€ for 8 patches of 50mcg
| -
|50mcg/3.5 days (when starting off)
100mcg/3.5 days (whenever your e2 levels are stable)
|A
|
* '''If you have no idea how to apply patches watch this:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* 100mcg patches can be cut into 2 if needed.
|-
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable)
|
====== Estradiol Valerate (EV) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|5-7mg/5 days (monotherapy)
4-5mg/7 days (only in combination with an antiandrogen or GNRH agonist)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|2.5mg-7mg/7 days
(usual dosage: 4mg/7days)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|130€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|15-20mg/2 weeks
20-40mg+/4 weeks
|A+
|
* There's not much info on dosages, usually seen in [[HRT#Μονοθεραπεία|monotherapy]].
|}

==== Antiandrogens and GNRH agonists ====
These should '''not''' be taken sublingually.
{| class="wikitable"
|+
!Brand Name(s)
!Substance
!Cost
!Cost with Healthcare Coverage
!Dosage
!Safety
!Form
!Type
!Notes
|-
|
====== Androcur ======
|Cyproterone Acetate (CPA) is also referred to as cypro
|23.10€/50mg * 50 pills
23.10-46.2€/year
|?
|6mg/2 days- 12.5mg/day
'''Larger doses shouldn't be administered'''
|C
|Pill tablet
|Progestin (Steroidal antiandrogen)
Stops testosterone production.
|Continuous doses greater than 12.5mg/day can cause a benign brain tumour. Monitoring of prolactin levels is recommended through [[Blood Testing#MTF|blood testing]].
'''Many doctors give overdoses of 50 mg/day. Cyproterone is a strong anti-androgen and testosterone suppression is possible with lower doses. A change of doctor is recommended.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Side Effects]]:

* Benign brain tumor.
* In rare cases, liver damage.
* Vitamin B12 deficiency.
* Breast cancer.

Testosterone suppression can be achieved with even lower doses, however a 50 mg pill is difficult to cut into pieces of less than 6 mg even with a pill cutter.
|-
|
====== Bicalut ======
|Bicalutamide (aka: bica)
|29.10 euro/30 pills
29.10/month

~350/year
|6.77 euro/month (28 tabs)
~95/year
|50mg/day
|A-
|Pill/Tablet
|Androgen receptor antagonist (Nonsteroidal antiandrogen)
Blocks absorption of all androgens (including testosterone)
|'''Serious negative interactions can be noted if combined with other anti-androgens and GNRH agonists (except progesterone)'''
'''Very rare''' chance for recoverable and non-fatal liver damage for people with a certain rare mutation.

Most of the effects listen in the instruction manual are scaremongering. (it lists a very high chance of liver issues when they are actually very rare, and also lists photosensitivity, which if it even occurs at all, it should be quite rare. We are aware of nobody who had a negative interction between alexandrite laser hair removal and bicalutamide).

Note that bicalutamide, unlike most other anti-androgens, '''does not''' lower testosterone levels, in fact they usually rise as the body responds to testosterone receptors being inhibited. Do not be alarmed if you notice an increase of testosterone in your blood tests.
|-
|
====== Utrogestan ======
|Progesterone (P4) it is also referred to as prog
|6.56 euro/15 caps (200mg)
|?
|200mg daily (rectal administration)
|A
|Capsule
|Stops testosterone production.
|There is not much confirmed information about progesterone.
It can also be taken orally but the absorption rate is very low.

Anecdotal claims:

* Helps with breast development and with feminization in general.
* Can be given after one year of estradiol.
* Suggested to be given after the individual reaches Tanner stage 3.

It can have androgenic or other (non-serious, recoverable) effects for some individuals - in particular it can be converted to DHT by the body even in combination with dutasteride or vicalutamide.
|-
|
====== Arvekap ======
|Triptorelin
| -
|~200/year?
|
|A?
|Injection
|GNRH Agonist
(indirectly) Stops testosterone AND estrogen production
|Also a puberty blocker
|-
|
====== Aldactone ======
|Spironolactone
|5.19 euro/20 tabs (100mg)
|?
|50mg-200mg/day
|B-C
|Tablet
|
|Very inefficient, makes you pee, it's a medication for blood pressure
|-
|
|Flutamide
|
|
|
|F---
|
|
|Only in this table as an example to avoid
|}

==== Other anti-androgens (optional) ====
These are used to block conversion of other androgens to DHT (which causes hair loss (hair) and body hair growth). They aren't general use anti-androgens.
{| class="wikitable"
|+
!Name
!Effectiveness
|-
|
====== Dutasteride ======
|High
|-
|
====== Finasteride ======
|None to Medium (Please just take duta - will not stop conversion of progesterone to DHT)
|}

=== Blood Levels ===
Additionally, refer to the [[Blood Testing]] page.
PLEASE make sure that you are using the right measures

Careful: biotin can mess with blood tests and make everything seem much higher

Grapefruit fucks everything

Do the test JUST BEFORE your next dosage

E2: - pg/ml

Some doctors claim that it should be 100-200 pg/ml, this is not scientifically supported.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (High values signify an issue but low values don't signify lack of an issue, DHT is often created inside of tissues and doesn't leak to blood)

If taking Androcur (Cyproterone acetate), also check: Prolactin

If taking either Androcur (Cyproterone acetate) or Bicalutamide, also check: ALT, AST. As an extra if you feel like wasting money: Bilirubin, ???

== Transmasc ==

== Legal ==
It is legal to buy anything without a diagnosis or a prescription (off the counter - OTC) EXCEPT testosterone

There is no minimum or maximum legal age for someone to start HRT.

It is not legally mandatory for someone to have a diagnosis by a psychiatrist in order to medically transition.

There is no legally mandatory time restriction for a psychiatrist to monitor you before diagnosing you.

You don't legally need to be on HRT in order to be exempt from the [[army]], change your [[Legal|legal sex]], or to have a [[surgery]].

== Other resources ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

HRT/el

2024-09-26T13:56:06Z

FuzzyBot: Updating to match new version of source page

{{#seo:|title=HRT|title_mode=replace}}

<languages/>
Σημείωση: Μετά απο περίπου 1 μήνα σε HRT (Ορμονοθεραπεία) μερικά απο τα επίπεδα στην [[Blood Testing|γενική αίματος]] πρέπει να είναι στα όρια που θέλεις (είτε MtF είτε FtM).

Αν είσαι transfem: Όχι, δεν είναι αναιμία.

== Transfem ==
Δεν υπάρχει κανένας λόγος να πάρεις puberty blockers [[HRT#Αντιανδρογόνα και GNRH ανταγωνιστές|GNRH ανταγωνιστές]], π.χ. Arvekap, ή κάποιο άλλο αντιανδρογόνο χωρίς οιστρογόνα (για άτομα <18, οχι enby).

=== Μονοθεραπεία ===
{| class="wikitable"
|+
!Είδος
!Εμπορικά Ονόματα
!Δοσολογία
!Notes
|-
|
====== Υπογλώσσια/Sublingual (E Valerate/Βαλεριανική ή Hemihydrate/Ημιένυδρη) ======
|Cyclacur (EV), Estrofem (EH, με παραγγελία απο εξωτερικό), Trisequens (12 χάπια 2mg EH, 10 χάπια norgestrel, 6 χάπια 1mg EH)
|>=8-12mg/μέρα
|Ενώ είναι εφικτό και με μικρότερη δοσολογία ('''τουλάχιστον 6mg'''), δεν είναι τόσο σύνηθες. Καλό είναι οι εξετάσεις αίματος ως σημείο αναφοράς για αυξομειώσεις (το γνωστό "'''Minmaxing'''")
|-
|
====== Ενέσιμη Βαλεριανική Οιστραδιόλη (EV) ======
|Neofollin (μπορεί να γίνει παραγγελία σε χώρες γύρω απο την Τσεχία, δεν έχει δοκιμαστεί ακόμα στην Ελλάδα), Delestrogen (Φιαλίδιο, μη διαθέσιμο), Progynon Depot (Αμπούλες, μη διαθέσιμο), [[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|5-7mg/5 μέρες
|
* Λόγω των μεγάλων απότομων αυξήσεων που προκαλεί στα επίπεδα σε συνδιασμό με την μικρή [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή] δεν προτείνεται το διάστημα των δόσεων να ξεπερνάει τις 5 ημέρες διότι μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα εμμηνόπαυσης.
* Τα επώνυμα φάρμακα δεν είναι διαθέσιμα στην Ελλάδα.
* Οι αμπούλες περιέχουν συγκεκριμένα mg η καθέ μία οπότε δεν υπάρχει μεγάλη ελευθερία στη δοσολογία και δεν επαναχρησιμοποιούνται. Προτείνεται η χρήση φιαλιδίου που έχει πώμα.
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|-
|
====== Ενέσιμη Ενανθική Οιστραδιόλη (EEn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|4-7mg/Εβδομάδα
7-10mg/10 μέρες (7.2mg συνήθως, αναλόγως το φιαλίδιο, βολεύει διότι οι εκατοντάδες των mL είναι δύσκολες να βγούν ακριβώς)
|
* Γίνεται να διπλασιαστεί η δοσολογία για έως και 14 μέρες (τόσο επιτρέπει η [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 Ημιζωή] της Ενανθικής)
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|-
|
====== Ενέσιμη Ενδεκυλική Οιστραδιόλη (EU/EUn) ======
|[[File:What-excuse-me.gif|thumb|[[HRT#Other resources|η ειλικρινής μου αντίδραση]]]]
|Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για τις δοσολογίες. Η συχνότητα των διαφέρει ανάλογα το λάδι (MCT/καστορέλαιο). Ενδεικτικές δοσολογίες:
15-20mg/2 εβδομάδες

20-40mg+/4 εβδομάδες
|
* Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για την [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A7%CF%81%CF%8C%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CE%B7%CE%BC%CE%B9%CE%B6%CF%89%CE%AE%CF%82 ημιζωή], γίνεται να δωθεί και αρκετά υψηλή δοσολογία που διαρκεί 20-30 ημέρες.
* Οι [https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%95%CE%BD%CE%B4%CE%BF%CE%BC%CF%85%CF%8A%CE%BA%CE%AE_%CE%AD%CE%BD%CE%B5%CF%83%CE%B7 ενδομυϊκές ένεσεις] διαρκούν για περισσότερο διάστημα οπότε δίνουν και καλύτερα επίπεδα για το ίδιο διάστημα ανά ένεση.
* Χρειάζεται τουλάχιστον 90 μέρες για να φτάσει σε σταθερά επίπεδα.
* Βλέπε '''[https://arc-w.nihr.ac.uk/Wordpress/wp-content/uploads/2015/07/Low-dead-space-syringes.png syringe dead space](*)''', π.χ. αν μένει '''0.05mL''', βγάλε '''+0.05mL''' απο το φιαλίδιο.
|}
'''*''' = Έχει αναφερθεί πως οι σύριγγες υπολογίζουν το dead space, αλλά δεν είναι 100% σίγουρο αυτό.

=== Sublingual vs Oral ===
{| class="wikitable"
|+
!Μέθοδος
!Ουσία
!Δοσολογία
!Παρατηρήσεις
|-
|
====== Oral (Κατάποση) ======
|Estradiol Valerate σε μορφή χαπιού (πχ Cyclacur)
|>=6mg/μέρα
(max 10mg σύμφωνα με τον Dr. Powers)
|Οι δόσεις συνιστάται να γίνονται ξεχωριστά ανά τακτά χρονικά διαστήματα εντός της μέρας για πιο σταθερά επίπεδα οιστραδιόλης, πχ για δοσολογία 6mg παίρνουμε 2mg ανά 8 ώρες. Με την στοματική δίοδο η δραστική ουσία μεταβολίζεται από το συκώτι και ένα τμήμα της μετατρέπεται σε εστρόνη (Ε1), η οπoία έχει πολύ μικρότερα εφέ εκθήλυνσης από την οιστραδιόλη (Ε2) οπότε εμποδίζεται ουσιαστικά το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η βιοδιαθεσιμότητα της οιστραδιόλης με στοματική χορήγηση είναι πολύ μικρή (~5%) και συνήθως παρατηρούνται χαμηλότερα επίπεδα Ε2 σε εξετάσεις αίματος από τις υπόλοιπες μεθόδους χορήγησης. [anecdotal apo to server, wikipedia kai tttt - correct/expand?] Χρειάζεται παράλληλα να γίνεται χορήγηση αντιανδρογόνων για να μειωθούν τα επίπεδα τεστοστερόνης σε θηλυκά εύρη.
|-
|
====== Sublingual (Υπογλώσσια) ======
|Estradiol Valerate σε μορφή χαπιού (πχ Cyclacur)
|>=4mg/μέρα
|Οι δόσεις συνιστάται να γίνονται ξεχωριστά ανά τακτά χρονικά διαστήματα εντός της μέρας για πιο σταθερά επίπεδα οιστραδιόλης, πχ για δοσολογία 6mg παίρνουμε 2mg ανά 8 ώρες. Η υπογλώσσια δίοδος παρακάμπτει τον μεταβολισμό της οιστραδιόλης από το συκώτι και έχει περίπου 5 φορές τη βιοδιαθεσιμότητα οιστραδιόλης από την στοματική χορήγηση. Με την υπογλώσσια μέθοδο τα επίπεδα οιστραδιόλης έχουν μεγαλύτερη διακύμανση από την κατάποση (υψηλότερο μέγιστο λιγότερο ελάχιστο), με κατάποση παραμένουν αυξημένα για ~12 ώρες ενώ με υπογλώσσια υποχωρούν μετά από 3-4 ώρες [idk if honscience to study einai apo to 2005 se cis gynaikes]
|}

<span id="Vial_info"></span>
=== Πληροφορίες Φιαλιδίων ===

=== Φάρμακα ===
Για Cyclacur: '''πάρε μόνο τα άσπρα χάπια, τα καφέ χάπια είναι Norgestrel που έχει ανδρογονικό εφέ και μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες'''.

==== Οιστρογόνα ====
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Μορφή
!Μέθοδος Χορήγησης
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Safety
!Notes
|-
|
====== Cyclacur ======
|Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV)
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα ή υπογλώσσια
|1.69€ για 11 χάπια
~111-277€/έτος

~9.3-23.1€/μήνα

<div class="mw-translate-fuzzy">
Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|6mg-10mg/μέρα (σύμφωνα με τον Dr. Will Powers)
4mg-8mg/μέρα (από Έλληνες ενδοκρινολόγους)
|A
|
* '''Μόνο τα λευκά χάπια χρησιμοποιούνται.''' Τα καφέ δεν είναι οιστραδιόλη και δεν έχουν κανένα αποτέλεσμα στη φυλομετάβαση.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
|-
|
====== Progynova ======
|Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV)
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα
|~22€ για 72 χάπια του 1 mg ή ~32€ για 72 χάπια των 2 mg
Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|4mg-8mg/μέρα
|A
|
* Δεν υπάρχει λόγος να χρησιμοποιηθεί στην Ελλάδα εφόσον το Cyclacur είναι διαθέσιμο στα ελληνικά φαρμακεία.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (γερμανικό εμπορικό όνομα), Trisequens ======
|Ημιένυδρη Οιστραδιόλη - Estradiol Hemihydrate
|Χάπι ταμπλέτα
|Από το στόμα ή υπογλώσσια
|~30€ για 28 χάπια των 2 mg χωρίς τα έξοδα αποστολής.
Οι τιμές είναι ενδεικτικές, το κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία.
| -
|4mg-8mg/μέρα
|A
|
* Δεν υπάρχει λόγος να χρησιμοποιηθεί στην Ελλάδα εφόσον το Cyclacur είναι διαθέσιμο στα ελληνικά φαρμακεία.
* Χρειάζεται αντιανδρογόνα ή GNRH ανταγωνιστές αν το άτομο δεν έχει γίνει ορχεκτομή.
* Trisequens, ενώ είναι διαθέσιμο στην Ελλάδα, είναι περίεργο να το παίρνεις ενώ έχει μέσα 12 χάπια 2mg EH, 10 norgestrel (άχρηστα), και 6 χάπια 1mg EH, για πολύ παραπάνω απο το [[HRT/el#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|Neofollin (μπορεί να γίνει παραγγελία σε χώρες γύρω απο την Τσεχία, δεν έχει δοκιμαστεί ακόμα στην Ελλάδα), Delestrogen (Φιαλίδιο, μη διαθέσιμο), Progynon Depot (Αμπούλες, μη διαθέσιμο)
|
====== Βαλεριανική Οιστραδιόλη - Estradiol Valerate (EV) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|80€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|5-7mg/5 μέρες (μονοθεραπεία)
4-5mg/7 μέρες (μόνο σε συνδυασμό κάποιου αντιανδρογόνου ή GRNH ανταγωνιστή)
|A+
|
* Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και χωρίς αντιανδρογόνα ή GRNH ανταγωνιστή ([[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]]) αυξάνοντας τη δόση.
|-
| -
|
====== Οιστραδιόλη Ενανθική - Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|80€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|2.5mg-7mg/7 μέρες
(συνήθης δοσολογία: 4mg/7 μέρες)
|A+
|
* Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και χωρίς αντιανδρογόνα ή GRNH ανταγωνιστή ([[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]]) αυξάνοντας τη δόση.
|-
| -
|
====== Οιστραδιόλη Ενδεκυλική - Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Ενέσιμο
|Υποδόρια (subcutaneous) ή ενδομυϊκά (intramuscular)
|130€/έτος (συμπεραλαμβανομένων των εξόδων μεταφοράς, συριγγών και αλκοολούχων μαντηλακιών)
| -
|15-20mg/2 εβδομάδες
20-40mg+/4 εβδομάδες
|A+
|
* Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για δοσολογίες, συνήθως χρησιμοποιείται για [[HRT#Μονοθεραπεία|μονοθεραπεία]].
|}
</div>

==== Αντιανδρογόνα και GNRH ανταγωνιστές ====
'''Δεν''' πρέπει να παρθούν υπογλώσσια.
{| class="wikitable"
|+
!Εμπορικό Όνομα
!Ουσία
!Κόστος
!Κόστος με ασφάλιση
!Δοσολογία
!Ασφάλεια
!Μορφή
!Τύπος
!Σημειώσεις
|-
|
====== Androcur ======
|Cyproterone Acetate - Οξεική Κυπροτερόνη (CPA) αναφέρεται και ως cypro
|23.10€/50mg * 50 χάπια
23.10-46.2€/έτος
|?
|6mg/2 μέρες - 12.5mg/μέρα
'''Μεγαλύτερες δόσεις δεν πρέπει να χορηγούνται'''
|C
|Χάπι ταμπλέτα
|Προγεστίνη - Progestin (Στεροειδές Αντιανδρογόνο)
Σταματάει την παραγωγή τεστοστερόνης.
|Συνεχείς δόσεις μεγαλύτερες από 12.5mg/μέρα μπορούν να προκαλέσουν καλοήθη όγκο στον εγκέφαλο. Συνιστάται παρακολούθηση των επιπέδων προλακτίνης μέσω [[Blood Testing#MTF|αιματολογικών εξετάσεων]].
'''Πολλοί γιατροί χορηγούν υπερβολικές δόσεις της τάξως των 50 mg/μέρα. Η κυπροτερόνη είναι δυνατό αντιανδρογόνο και η καταστολή της τεστοστερόνης γίνεται και με μικρότερες δόσεις. Προτείνεται αλλαγή γιατρού.'''

[[wikipedia:Side_effects_of_cyproterone_acetate|Παρενέργιες]]:

* Καλοήθης όγκος στον εγκέφαλο.
* Σε σπάνιες περιπτώσεις ηπατική βλάβη.
* Ανεπάρκεια βιταμίνης B12.
* Καρκίνος του μαστού.

Η καταστολή της τεστοστερόνης μπορεί να επιτευχθεί και με ακόμη χαμηλότερες δόσεις, παρ' όλα αυτά ένα χάπι των 50 mg είναι δύσκολο να κοπεί σε κομμάτια μικρότερα των 6 mg ακόμη και με χαπακοκόπτη.
|-
|
====== Bicalut ======
|Bicalutamide (κοινώς: bica, Βικαλουταμίδη)
|29.10 ευρώ/30 χάπια
29.10/μήνα

~350/χρόνο
|6.77 ευρώ/μήνα (28 ταμπλέτες)
~95/χρόνο
|50mg/μέρα
|A-
|Χάπι/Ταμπλέτα
|Ανταγωνιστής υποδοχέα ανδρογόνων (μη στεροειδές αντιανδρογόνο)
Μπλοκάρει την απορρόφηση όλων των ανδρογόνων (συμπεριλαμβανομένης της τεστοστερόνης)
|'''Σοβαρές αρνητικές αλληλεπιδράσεις μπορεί να παρατηρηθούν εάν συνδυαστεί με άλλα αντιανδρογόνα και αγωνιστές GNRH (εκτός της προγεστερόνης)'''
'''Πολύ σπάνια''' πιθανότητα ανακτήσιμης και μη θανατηφόρας ηπατικής βλάβης για άτομα με μια συγκεκριμένη σπάνια μετάλλαξη.

Τα περισσότερα από τα εφέ που ακούγονται στο εγχειρίδιο οδηγιών είναι τρομολαγνεία. (παραθέτει μια πολύ υψηλή πιθανότητα εμφάνισης ηπατικών προβλημάτων, ενώ στην πραγματικότητα είναι πολύ σπάνια, και παραθέτει επίσης φωτοευαισθησία, η οποία, αν εμφανιστεί καθόλου, θα πρέπει να είναι αρκετά σπάνια. Δεν γνωρίζουμε κανένα που να είχε αρνητική αλληλεπίδραση μεταξύ της αποτρίχωσης με λέιζερ αλεξανδρίτη και της βικαλουταμίδης).

Πρέπει να σημειωθεί ότι η βικαλουταμίδη, σε αντίθεση με τα περισσότερα άλλα αντιανδρογόνα, '''δεν''' μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης, στην πραγματικότητα αυτά συνήθως αυξάνονται καθώς ο οργανισμός ανταποκρίνεται στην αναστολή των υποδοχέων τεστοστερόνης. Μην ανησυχείτε εάν παρατηρήσετε αύξηση της τεστοστερόνης στις εξετάσεις αίματος.
|-
|
====== Utrogestan ======
|Progesterone - Η προγεστερόνη (P4) αναφέρεται επίσης ως prog
|6,56 ευρώ/15 κάψουλες (200mg)
|?
|200mg ημερησίως μέσω πρωκτικής χορήγησης
|A
|Κάψουλα
|Σταματά την παραγωγή τεστοστερόνης.
|Δεν υπάρχουν πολλές επιβεβαιωμένες πληροφορίες για την προγεστερόνη.
Μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα, αλλά το ποσοστό απορρόφησης είναι πολύ χαμηλό.

Ανέκδοτοι ισχυρισμοί:

* Βοηθάει στην ανάπτυξη του στήθους και με τη θυληκοποίηση γενικότερα.
* Μπορεί να χορηγηθεί μετά από ένα έτος οιστραδιόλης.
* Προτείνεται να χορηγηθεί αφού το άτομο φτάσει στο Tanner στάδιο 3.

Μπορεί να έχει ανδογόνα ή άλλα (μη-σοβαρά, ανακτήσημα) αποτελέσματα για μερικά άτομα - Συγκεκριμένα μπορεί να μετατραπεί σε DHT (διυδροτεστοστερόνη) από το σώμα ακόμη και σε συνδιασμό με ντουταστερίδη ή βικαλουταμίδη.
|-
|
====== Arvekap ======
|Triptorelin (Τριπτορελίνη)
| -
|~200/year?
|
|A?
|Ενέσιμο
|GNRH Ανταγωνιστής
(έμμεσα) Σταματάει την παραγωγή τεστοστερόνης ΚΑΙ οιστρογόνων
|Είναι επίσης puberty blocker
|-
|
====== Aldactone ======
|Spironolactone (Σπειρονολακτόνη)
|5.19 ευρώ/20 ταμπλέτες (100mg)
|?
|50mg-200mg/μέρα
|B-C
|Ταμπλέτα
|
|Πολύ αναποτελεσματικό, σας κάνει να κατουράτε, είναι ένα φάρμακο για την αρτηριακή πίεση
|-
|
|Flutamide (Φλουταμίδη)
|
|
|
|F---
|
|
|Είναι μόνο εδώ για να το αποφύγεις
|}

==== Άλλα αντιανδρογόνα (προαιρετικά) ====
Αυτά χρησιμοποιούνται για την παρεμπόδιση της μετατροπής άλλων ανδρογόνων σε DHT (η οποία προκαλεί τριχόπτωση (μαλλιά) και ανάπτυξη τριχών στο σώμα). Δεν είναι αντιανδρογόνα γενικής χρήσης.
{| class="wikitable"
|+
!Όνομα
!Αποτελεσματικότητα
|-
|
====== Dutasteride ======
|Υψηλή
|-
|
====== Finasteride ======
|Καμία έως Μέτρια (Παρακαλώ, πάρτε απλά ντούτα - δεν θα σταματήσει τη μετατροπή της προγεστερόνης σε DHT)
|}

=== Επίπεδα αίματος ===
Επιπλέον, ανάτρεξε στη σελίδα [[Blood Testing|Εξετάσεις αίματος]].
Βεβαιώσου ότι χρησιμοποιείς τις σωστές μετρήσεις

Προσοχή: η βιοτίνη μπορεί να μπερδέψει τις εξετάσεις αίματος και να κάνει τα πάντα να φαίνονται πολύ υψηλότερα

Το γκρέιπφρουτ γαμάει τα πάντα

Κάνε το τεστ ΑΚΡΙΒΩΣ ΠΡΙΝ την επόμενη σου δόση

E2: - pg/ml

Μερικοί γιατροί λένε πως πρέπει να είναι στο εύρος 100-200 pg/ml, που δεν είναι επιστημονικά υποστηριζόμενο.

T: <1.5nmol/L (ng/??)

DHT: <10? (Οι υψηλές τιμές υποδηλώνουν ένα πρόβλημα, αλλά οι χαμηλές τιμές δεν σημαίνουν έλλειψη προβλήματος, η DHT συχνά δημιουργείται μέσα στους ιστούς και δεν διαρρέει στο αίμα)

Αν παίρνεις Androcur (Οξική Κυπροτερόνη), επίσης βλέπε: Προλακτίνη

Εάν παίρνεις Androcur (οξική κυπροτερόνη) ή Bicalutamide (Βικαλουταμίδη), έλεγξε επίσης: ALT, AST. Επιπλέον, αν θέλετε να σπαταλήσετε χρήματα: Χολερυθρίνη, ???

== Transmasc ==

== Νομιμότητα ==
Είναι νόμιμο να αγοράσεις οτιδήποτε χωρίς διάγνωση ή συνταγή (off the counter - OTC) ΕΚΤΟΣ από την τεστοστερόνη

Δεν υπάρχει ελάχιστη ή μέγιστη νόμιμη ηλικία για την έναρξη της ορμονοθεραπείας.

Δεν είναι νομικά υποχρεωτικό για κάποιον να έχει διάγνωση από ψυχίατρο προκειμένου να μεταβεί ιατρικά.

Δεν υπάρχει νομικά υποχρεωτικός χρονικός περιορισμός για έναν ψυχίατρο να σε παρακολουθεί πριν από τη διάγνωσή σου.

Δεν χρειάζεται νομικά να λαμβάνεις HRT για να απαλλαγείς από τον [[army|στρατό]], να αλλάξεις το [[legal|νόμιμο φύλο]] ή να υποβληθείς σε [[surgery|χειρουργική επέμβαση]].

<span id="Other_resources"></span>
== Άλλες Πηγές ==

* Simulator: https://www.estrannai.se/
* https://transfemscience.org/ (note, the authors of this site disagree with a lot of what they are saying, regardless, it is still interesting)
** Introduction to Hormone Therapy for Transfeminine People: https://transfemscience.org/articles/transfem-intro/
** Older simulator: https://transfemscience.org/misc/injectable-e2-simulator/
** Dosage calculator: https://transfemscience.org/misc/injectable-dose-vol-conc-conv/
* https://diyhrt.wiki/ (alt link: https://anarch.cc/transfeminine-diy-hrt-the-ultimate-guide-2/)
* https://hrtcafe.net/
* ?? https://hrt.coffee/
* https://www.reddit.com/r/TransDIY/
* https://www.reddit.com/r/TransfemScience/
* https://groups.io/g/MTFHRT/wiki/29602 (alt link: https://anarch.cc/mtf-hrt-ultimate-diy/)
* https://hrt.cat/ - info for making your own (you will probably not need it - version 1.0: https://hrtcafe.net/hrtcat/)
* https://archive.ph/uQb8g (alt link: https://anarch.cc/making-your-own-injections/, as above)
* https://crimethinc.com/2022/12/15/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide (alt link: https://anarch.cc/producing-transdermal-estrogen-a-do-it-yourself-guide/, as above)
* https://archive.ph/cpy7k (alt link: https://anarch.cc/homebrewing-hormones-mtf-guide/, as above)

Translations:HRT/51/en

2024-09-26T13:55:46Z

FuzzyBot: Importing a new version from external source

Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|6mg-10mg/day (according to Dr. Will Powers)
4mg-8mg/day (according to Greek Endocrinologists)
|A
|
* '''Only white pills are used.''' Browns are not estradiol and have no feminizing effect.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Progynova ======
|Estradiol Valerate (EV)
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~22€ for 72 pills of 1 mg or ~32€ for 72 pills of 2 mg
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
|-
|
====== Estrofem, Estrifam (german brand name), Trisequens ======
|Estradiol Hemihydrate
|Pill tablet
|Orally or sublingually
|~30€ for 28 pills of 2 mg without shipping costs.
Prices are indicative, the cost depends on the dosage.
| -
|4mg-8mg/day
|A
|
* There is no reason to use it in Greece since Cyclacur is available in Greek pharmacies.
* You need antiandrogens or GNRH antagonists if you haven't had an orchiectomy.
* Trisequens, while being available in Greece, is odd to take with 12 pills being 2mg EH, 10 norgestrel, and 6 1mg EH, for a much higher price than [[HRT#Cyclacur|Cyclacur]].
|-
|
====== Dermestril ======
|Estradiol Hemihydrate
|Patch
|Trans-dermally
|44€ for 24 patches of 100mcg
~15€ for 8 patches of 50mcg
| -
|50mcg/3.5 days (when starting off)
100mcg/3.5 days (whenever your e2 levels are stable)
|A
|
* '''If you have no idea how to apply patches watch this:''' [https://youtu.be/tXGIYWPqdpI?si=O0dlE19pq0ic0PZP Demonstrational Video]
* 100mcg patches can be cut into 2 if needed.
|-
|Neofollin (can be ordered from pharmacies near Czechia, not tested in Greece), Delestrogen (Vial, unavailable), Progynon Depot (Ampules, unavailable)
|
====== Estradiol Valerate (EV) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|5-7mg/5 days (monotherapy)
4-5mg/7 days (only in combination with an antiandrogen or GNRH agonist)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Enanthate (EEn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|80€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|2.5mg-7mg/7 days
(usual dosage: 4mg/7days)
|A+
|
* It can be used without antiandrogens or GNRH agonists in ([[HRT#Μονοθεραπεία|Monotherapy]]) by increasing the dosage.
|-
| -
|
====== Estradiol Undecylate (EU, EUn) ======
|Injectable
|Subcutaneous or Intramuscular
|130€/year (including shipping costs, syringes and alcohol swabs)
| -
|15-20mg/2 weeks
20-40mg+/4 weeks
|A+
|
* There's not much info on dosages, usually seen in [[HRT#Μονοθεραπεία|monotherapy]].
|}